近年來，不少醫(yī)院開設(shè)了“減重門診”或“減肥門診”，通過多種醫(yī)學(xué)手段幫助患者減肥，吸引不少人來嘗鮮。

今年10月，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《肥胖癥診療指南（2024年版）》（以下簡稱《指南》）。《指南》針對肥胖人群的基本情況、肥胖原因等進行了詳細介紹，并給出了相關(guān)建議。其中提到，肥胖癥和心理、精神等因素相關(guān)。在減肥方式上，除了運動干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療外，還有中醫(yī)藥治療、行為心理干預(yù)等方式。

如今，減肥仍是炙手可熱的賽道。《指南》作為國內(nèi)首部肥胖多學(xué)科診療的權(quán)威指南，開啟了我國肥胖癥診療的新篇章。

《指南》強調(diào)中醫(yī)在肥胖癥治療中的作用，提出“辨證施膳”的理念，為肥胖癥的診療提供了新的指導(dǎo)和規(guī)范。為此，記者連日來走訪了南寧多家醫(yī)院。

中年男子阿軍（化名），身高1.75米，體重128.6公斤，身體處于亞健康狀態(tài)。2021年，阿軍聽說壯醫(yī)的穴位埋線減肥效果好，抱著試試看的心態(tài)去體驗，沒想到1個月減重14.85公斤。

為阿軍做治療的廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院名醫(yī)堂主任醫(yī)師蘭蕾介紹，根據(jù)阿軍的情況，通過推拿、針刺、拔罐以及穴位埋線等多種治療方式，對他進行壯醫(yī)經(jīng)筋療法。同時，阿軍在飲食和運動方面也比較自律。

▲醫(yī)師蘭蕾在給一名減肥者做治療。

《指南》提及肥胖癥的中醫(yī)藥治療遵循整體觀念和辨證論治。在生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上，依患者體質(zhì)、中醫(yī)辨證、季節(jié)時令、地理環(huán)境等因素進行辨證施膳；可采用中醫(yī)導(dǎo)引法（八段錦功法、易筋經(jīng)功法等）輔助進行體重管理；也可運用“正念干預(yù)”作為中醫(yī)心理調(diào)適方案進行行為心理干預(yù)。此外，對于針灸相關(guān)療法，如毫針/電針療法、溫針療法、耳穴貼壓療法、穴位埋針法、穴位埋線法，建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下采用，以充分發(fā)揮中醫(yī)病證結(jié)合的治療理念與治療效果。

蘭蕾介紹，在壯醫(yī)學(xué)中，人會發(fā)胖，和氣道、谷道、水道三道不通有關(guān)。此外，造成肥胖的問題還有龍路（血管）和火路（神經(jīng)）兩路不暢，要想恢復(fù)兩路的通暢，穴位埋線是中醫(yī)減肥的一種方式，它是將“PGA植物線”置于皮下穴位，持續(xù)刺激穴位加強新陳代謝，達到減肥的目的。線被置于體內(nèi)后，會被分解吸收，沒有副作用，“相當(dāng)于做了一個長效的針灸。”蘭蕾說。

▲醫(yī)師蘭蕾在給減肥者埋穴位埋線。

南寧市中醫(yī)醫(yī)院老年病科主治醫(yī)師陳遠瑾表示，該院的減肥門診于去年9月成立，除了穴位埋線、針灸等方式，還推出了中醫(yī)膏摩。它通過外抹中藥膏劑，再根據(jù)個人體質(zhì)選擇按摩手法，使藥物和手法聯(lián)合發(fā)揮綜合作用，提高血液循環(huán)，增強新陳代謝，達到減肥效果。目前，比較受中年人的青睞。

如何正確減肥？蘭蕾稱，除了結(jié)合壯醫(yī)經(jīng)筋療法外，在日常生活中，應(yīng)當(dāng)注意飲食和運動相結(jié)合。飲食方面，應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身體質(zhì)選擇食膳茶飲。如果是胃熱體質(zhì)，可適當(dāng)吃一些涼拌馬齒莧、涼拌魚腥草、石灰水蒸雞蛋等；如果是痰濕體質(zhì)，可喝羅漢果茶、化橘紅茶。

對于大部分體質(zhì)的人群，蘭蕾推薦山楂苦蕎茶，這款茶飲具有調(diào)脂、減肥、降糖、助消化等功效?！傲硗猓⒁庋a充蛋白質(zhì)，多吃蔬菜，但不能為了減肥不吃肉?！彼f。

在運動方面，陳遠瑾建議每天進行適量的有氧運動，如散步、慢跑、游泳等，同時結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生運動如太極拳、八段錦等，可達到更好的鍛煉效果。

此外，中醫(yī)認(rèn)為“情志致病”，情志失調(diào)會導(dǎo)致脾胃功能紊亂，從而引發(fā)肥胖。因此，保持良好的心態(tài)很重要。

知多點

山楂苦蕎茶作法

首先，準(zhǔn)備山楂30克作為基本材料；接著，根據(jù)個人口味偏好，加入30至60克苦蕎以中和山楂的酸味，具體量可依據(jù)個人喜好調(diào)整；最后，將這兩種材料一同沖泡成茶，作為日常飲品享用。

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