番紅花（Saffron）又稱為藏紅花，是世界上身價最高的香料之一，因其獨特的氣味、顏色和香味而廣泛應(yīng)用于化妝品的制造和食品的制備中，作為著色劑、調(diào)味劑和香料。

除此之外，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，番紅花具有多種藥理功效，常被用作鎮(zhèn)靜劑、抗痙攣劑、壯陽藥、發(fā)汗劑、祛痰劑、興奮劑、健胃藥、抗癌藥物、助消化藥和感冒藥。

在實證醫(yī)學(xué)中，番紅花/藏紅花有什么功效及副作用？詳見內(nèi)文報導(dǎo)。

目  錄

番紅花是什么？

番紅花的實證功效(好處)有哪些？

番紅花有副作用嗎？

安全注意事項（7點使用禁忌）

番紅花是什么？

番紅花（又稱為藏紅花）是一種多年生無莖草本植物，屬鳶尾科，在伊朗、希臘、西班牙、中國和土耳其等國家均有種植。

番紅花具商業(yè)價值部位是其柱頭（stigmas），每朵花只有三個柱頭，從種子到開花需要3年時間，因此更增添其稀少性。

番紅花的化學(xué)成分為63%的糖、12%的蛋白質(zhì)、10%的水分、5%的粗纖維、5%的脂肪和5%的礦物質(zhì)。

其藥用價值取決于三種主要的次級代謝產(chǎn)物的存在：番紅花素（crocin）、番紅花苦甙（picrocrocin）和番花醛（safranal）。 

番紅花的實證功效(好處)有哪些？

１．藏紅花改善心血管疾病危險因子

在世界范圍內(nèi)，心血管疾?。–ardiovascular disease）排行十大死因首位，大多數(shù)發(fā)生于60歲以上，80歲以上患病率高達85%。

正確處理與心血管疾病相關(guān)的危險因素，如血脂異常、高血壓、糖尿病、肥胖等，可以顯著降低發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險。

在這些危險因素中，65至74歲患者血脂異常的患病率（64.2%）高于高血壓、糖尿病和肥胖，三者個別患病率分別為50%、19.5%和30.1%。

一則系統(tǒng)性文獻回顧及統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含11則隨機對照試驗，共622位參與者）指出，補充藏紅花相關(guān)萃取物（干預(yù)時間為28至90天，日劑量30 mg）能降低舒張壓（diastolic blood pressure）、體重（ body weight）和腰圍（circumstance）。

另外，當(dāng)基于研究質(zhì)量進行次群組分析（subgroup analysis）發(fā)現(xiàn)，空腹血糖（fasting plasma glucose）水平顯著降低以高質(zhì)量研究最為顯著。

＊結(jié)論：藏紅花對于改善部分心血管疾病危險因子或許有正面幫助，但受限于研究數(shù)量不足、高偏倚風(fēng)險、干擾因子、異質(zhì)性等因素，仍需更多高質(zhì)量研究加以左證。

２．番紅花有益血脂調(diào)節(jié)

血脂異常（Dyslipidemia）是一種全身性脂代謝紊亂，其特征是血液總膽固醇（total blood cholesterol）、三酸甘油脂（triglycerides）、低密度脂蛋白（low-density lipoproteins）和/或高密度脂蛋白（high-density lipoproteins）的減少。

它是代謝綜合征的主要組成部分，包括腹部肥胖、全身炎癥、胰島素抵抗、高血壓和高血糖。

一則系統(tǒng)性文獻回顧及統(tǒng)合分析（meta-analyses，包含14則隨機對照試驗，共788名參與者）指出，番紅花／番紅花素或番紅花提取物能降低總膽固醇和三酸甘油脂（但對體重和低密度脂蛋白膽固醇濃度沒有顯著影響）。

＊結(jié)論：番紅花對于血脂調(diào)節(jié)或許能帶來正面幫助，但受限于所含研究的異質(zhì)性及小樣本數(shù)，仍需更多長期大型試驗加以左證。

３．番紅花有益憂郁癥

憂郁癥是一種潛在的威脅生命的疾病，影響著全世界數(shù)億人。大約五分之一的成年人曾經(jīng)歷過憂郁，而女性患優(yōu)郁癥的可能性是男性的兩倍。

憂郁癥精神病理包括三種主要癥狀：情緒低落或抑郁、快感缺乏、精力不足或疲勞。其它癥狀，如睡眠和精神運動障礙、內(nèi)疚感、低自尊、自殺傾向，以及自主神經(jīng)紊亂也經(jīng)常出現(xiàn)。

一則文獻統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含11隨機對照試驗，共500位輕度至中度憂郁癥患者）指出，番紅花對于改善憂郁癥的效果明顯優(yōu)于安慰劑（以HAM?D、BDI量表衡量），并且不輸給SSRIs（選擇性血清素再吸收抑制劑，如fluoxetine, citalopram），但治療的最佳劑量和持續(xù)時間尚不清楚。

背后機制可能與調(diào)節(jié)大腦中某些化學(xué)物質(zhì)水平，包括血清素及抑制突觸中血清素的再攝取有關(guān)。

＊結(jié)論：番紅花（藏紅花）對于改善憂郁癥或許能帶來正面幫助，但受限于可能偏誤風(fēng)險，仍需更多大型隨機試驗加以左證。

４．番紅花有益勃起功能障礙

勃起功能障礙可被定義為無法達到或維持陰莖勃起，以為了獲得令人滿意的性表現(xiàn)。

許多因素可以破壞涉及勃起的正常生理機制，除了最常見的老化，其它尚有心理（憂郁、焦慮），神經(jīng)（周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變、癲癇、脫髓鞘障礙、腦或脊髓損傷），荷爾蒙（低睪酮、高泌乳素和異常甲狀腺激素），血管（動脈粥狀硬化），藥物（高血壓藥、抗憂郁藥、雌激素、抗雄激素藥），生活型態(tài)（大麻使用、酗酒、抽煙）及其它疾病。

一則文獻回顧及統(tǒng)合分析（meta-analysis，包含6則隨機對照試驗）指出，番紅花對對于勃起功能問卷（Erectile Function questionnaire）各維度均有顯著的正向影響，包括勃起功能、高潮功能、總體滿意度、對性交的滿意度和性欲。

然而，關(guān)于精液相關(guān)參數(shù)值（精子密度，形態(tài)和運動力）的改善則出現(xiàn)結(jié)論不一的情況，尚待確認。

＊結(jié)論：番紅花（藏紅花）對于改善男性性功能障礙或許有正面幫助，但受限于所包含研究的異質(zhì)性及方法學(xué)缺陷，仍需更多研究加以左證。

５．番紅花有益二型糖尿病

糖尿病（Diabetes mellitus）是一組慢性代謝疾病，其特征是由于身體不能產(chǎn)生胰島素或?qū)σ葝u素作用產(chǎn)生抵抗，或兩者兼而有之而導(dǎo)致血糖升高的一種現(xiàn)象。

糖尿病會影響體內(nèi)許多不同的器官系統(tǒng)，隨著時間的推移，會導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥。

常見微血管并發(fā)癥包括神經(jīng)系統(tǒng)損害(神經(jīng)病變)、腎臟系統(tǒng)損害(腎病)和眼睛損害(視網(wǎng)膜病)。

大血管并發(fā)癥包括心血管疾病、中風(fēng)和周圍血管疾病，其中周圍血管疾病可能導(dǎo)致無法愈合的瘀傷或損傷、壞疽，最終導(dǎo)致截肢。

一則三盲隨機臨床試驗（為期8周，對象為54為二型糖尿病患者）指出，相較于安慰劑，口服番紅花提取物膠囊具有降低空腹血糖的效果，但其它指標如：血脂、血壓和糖化血紅蛋白均無明顯改善。

＊結(jié)論：針對二型糖尿病患者，口服番紅花（藏紅花）提取物可以通過降低空腹血糖來改善血糖控制，但結(jié)果仍需更多大型試驗加以左證。

６．番紅花有益經(jīng)前綜合癥

經(jīng)前綜合癥（premenstrual syndrome）或經(jīng)前不悅癥（Premenstrual dysphoric disorder）是育齡婦女最常見的臨床癥抱怨?fàn)钪?，通常于月?jīng)前5天出現(xiàn)癥狀，且在月經(jīng)結(jié)束的時候就會消失，癥狀的嚴重程度因人而異。

經(jīng)前癥候群的心理癥狀包括易怒、沮喪、哭泣和焦慮；而身體癥狀包括腹部腫脹、乳房觸痛和頭痛。

一則雙盲、隨機安慰劑對照試驗（為期2個月，對象為50位經(jīng)前癥候群患者）指出，口服番紅花萃取膠囊能有效緩解經(jīng)前綜合癥癥狀（以Total Premenstrual Daily Symptoms及Hamilton Depression Rating Scale量表衡量），且無明顯副作用。

背后機制可能與番紅花具有血清素啟動效果（serotonergic）有關(guān)。

＊結(jié)論：番紅花萃取物對于改善經(jīng)前綜合癥有正面幫助，但受限于小樣本數(shù)，仍需更多大型試驗加以左證。

７．番紅花有益阿茲海默癥

阿茲海默癥（Alzheimer disease）是西方社會最常見的失智癥病因。在美國，大約有550萬人受到影響，全世界的患病人口估計高達2400萬。

阿茲海默癥的特征是漸進式認知衰退，通常開始于形成近期記憶的能力受損，但不可避免地會影響所有智力功能，導(dǎo)致日常生活基本功能逐漸喪失，以及過早死亡。

病理表現(xiàn)包括彌漫性和神經(jīng)化的細胞外淀粉樣斑塊和細胞內(nèi)神經(jīng)纖維纏結(jié)，伴有反應(yīng)性小膠質(zhì)細胞增生、營養(yǎng)不良的神經(jīng)突，以及神經(jīng)元和突觸的缺失。

這些多方面變化的根本原因尚不清楚，但年齡的增長、遺傳和非遺傳因素被認為起著重要作用。

一則隨機和安慰劑對照試驗（為期16周，對象為46位輕度至中度阿茲海默癥患者）指出，與安慰劑相比，番紅花萃取膠囊在認知功能上產(chǎn)生了明顯的改善效果（以ADAS-cog和CDR量表衡量），且兩組觀察到的不良事件沒有顯著差異。

＊結(jié)論：對于輕度至中度阿茲海默癥患者，使用番紅花萃取膠囊有助于改善認知功能，但受限于小樣本數(shù)，仍需更多實驗加以左證。

番紅花有副作用嗎？

在適當(dāng)劑量使用下，番紅花（藏紅花）被認為是一種安全的補充劑，但可能的副作用或不良反應(yīng)包括：口干、焦慮、頭暈、嗜睡、惡心、食欲改變、頭痛、輕躁、過敏反應(yīng)。

高劑量會引發(fā)中毒，包括皮膚、眼睛和粘膜呈黃色；嘔吐、頭暈、血性腹瀉、鼻子、嘴唇和眼瞼出血，麻痹感等，嚴重甚至可能致死。

安全注意事項（7點使用禁忌）

1. 曾對黑麥草（Lolium）、橄欖（Olea）和茄屬（Salsola）植物過敏者勿用，可能誘發(fā)過敏反應(yīng)（如：蕁麻疹、鼻塞或呼吸困難）。

2. 孕婦使用可能引發(fā)子宮收縮或引起出血，進而導(dǎo)致流產(chǎn)。

3. 哺乳期女性勿用（因相關(guān)安全性未知）。

4. 躁郁癥（Bipolar disorder）患者勿用，可能觸發(fā)興奮性和沖動行為(躁狂)。

5. 心血管疾病患者勿用，番紅花可能會影響心跳的速度和強度，可能導(dǎo)致癥狀惡化。

6. 低血壓患者勿用，服用番紅花（藏紅花）可能會使低血壓現(xiàn)象加重。

7. 高劑量使用（200至400 mg/day）可能導(dǎo)致紅血球（red blood cells）和血小板（platelets）略有減少(但這些變化在正常范圍內(nèi)) 。

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