隨著目前生活壓力的增加，很多夫妻們都選擇晚育，想等到自己各方面更加穩(wěn)定后再備孕，這隨之而來(lái)的問(wèn)題，就是高齡妊娠，高齡孕媽在孕育路上有哪些難題？應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？我們一起來(lái)看看。

以前能生≠現(xiàn)在能懷上

打算生二胎三胎要趁早

以前能生≠現(xiàn)在一定能懷上！女性到了35歲就屬于高齡孕婦，生育能力會(huì)下降。

打算生二胎或者三胎要趁早！高齡妊娠胎兒發(fā)育異常的幾率會(huì)增大，妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生率也會(huì)增高。因此備孕前一定做好全面檢查。

如何做好孕前檢查

有孕育計(jì)劃的女性，在計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月要進(jìn)行孕前檢查，高齡懷孕更是強(qiáng)烈推薦孕前完成相應(yīng)檢查項(xiàng)目。

高齡婦女患慢性疾病的概率增大，建議妊娠前進(jìn)行健康狀況評(píng)估，了解其是否患慢性疾病、傳染病、遺傳性疾病等；評(píng)估患慢性疾病者是否適宜妊娠；對(duì)所有計(jì)劃妊娠的高齡婦女進(jìn)行備孕指導(dǎo)。

包括一般情況評(píng)估、遺傳咨詢和妊娠前健康教育以及高齡婦女是否適宜妊娠的咨詢與評(píng)估。

如果合并癥都已經(jīng)糾正，較好檢查一下卵巢功能。如果卵巢的儲(chǔ)備功能下降，想要寶寶很困難。需結(jié)合自身情況，看一下距離上一次懷孕間隔的時(shí)間，順產(chǎn)一般間隔半年以上，剖宮產(chǎn)一般間隔2年及以上適合再次懷孕。

小編建議，備孕前3個(gè)月要進(jìn)行詳細(xì)的體檢，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、傳染病四項(xiàng)檢查、生殖系統(tǒng)檢查、內(nèi)分泌檢查、地中海貧血篩查等。這樣才更能保證懷孕以后的妊娠安全。

高齡孕婦年齡占弱勢(shì)

妊娠存在哪些問(wèn)題？

女性35歲以后，身體各重要臟器生理功能不同程度下降。有研究表明，高齡孕婦其妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等的發(fā)病率較年輕孕婦明顯升高。因而，孕期母體和胎兒面臨風(fēng)險(xiǎn)也加大。

高齡婦女妊娠可能存在哪些問(wèn)題

1）生育能力下降，不孕癥發(fā)生率增加；

2）胎兒染色體異常和畸形發(fā)生率增加；

3）妊娠期并發(fā)癥及合并癥發(fā)生率增加；

4）瘢痕子宮再生育的風(fēng)險(xiǎn)；

5）高齡孕婦社會(huì)心理問(wèn)題發(fā)生率增高。

在整個(gè)孕期，醫(yī)院對(duì)高齡孕婦，要作為高危管理，要給她做好孕期的保健，定期進(jìn)行篩查，同時(shí)也一定要做妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

建議孕婦積極配合，按時(shí)檢查和篩查，保持心情愉悅，注意孕期營(yíng)養(yǎng)及鍛煉。

高齡孕婦確定懷孕后

孕期如何注意圍產(chǎn)保健

和其他產(chǎn)婦一樣，高齡孕婦在確定懷孕后要全面體檢、建檔。

懷孕后吃葉酸，降低胎兒神經(jīng)管畸形

建議所有準(zhǔn)媽媽每天口服0.4mg葉酸，從孕前三個(gè)月開始，直至孕后三個(gè)月。

超高齡孕婦強(qiáng)烈推薦口服葉酸，并推薦口服復(fù)合維生素片，保證胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備。

懷孕11-13+6周檢查胎兒NT超聲

胎兒頸部透明帶厚度俗稱NT，NT增厚與唐氏兒、胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常相關(guān)。

而且這個(gè)檢查有孕周限制，需要在11～13+6周之間完成，錯(cuò)過(guò)這個(gè)孕周就無(wú)法完成這個(gè)檢查。

孕早期進(jìn)行NT檢查，可以早期獲得胎兒是否發(fā)育異常相關(guān)信息。

所以，孕媽媽應(yīng)當(dāng)關(guān)注懷孕孕周，及時(shí)預(yù)約檢查。

唐氏兒血液化驗(yàn)篩查與羊水穿刺診斷

唐氏兒俗稱先天愚型，所有懷孕女性都有發(fā)病概率，年齡越大發(fā)病率越高。

高齡孕婦如果擔(dān)心羊水穿刺帶給胎兒傷害，或有羊水穿刺禁忌癥，可以知情同意后選擇無(wú)創(chuàng)DNA檢查。

對(duì)于超高齡孕婦，還是建議首選羊水穿刺，以獲得明確診斷。

大排畸檢查時(shí)間

孕中期進(jìn)行四維彩超（大排畸）檢查，是整個(gè)孕期中尤為重要的一次檢查。

由于高齡孕婦腹部脂肪可能會(huì)比年輕女性多一些，會(huì)阻礙超音波穿透率，影響檢查效果。

因此我們建議排畸時(shí)間稍后進(jìn)行，孕22-26周檢查為宜。

糖尿病篩查

孕期血糖異常對(duì)母胎均有不利影響，而且對(duì)子代的影響會(huì)持續(xù)終生。

因此孕24-28周按時(shí)完成糖耐篩查非常必要。

檢查前，應(yīng)認(rèn)真閱讀化驗(yàn)前的注意事項(xiàng)，避免因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)、進(jìn)餐及空腹時(shí)間不當(dāng)而影響檢查結(jié)果。

采血前注意事項(xiàng)

請(qǐng)?jiān)谶M(jìn)行檢查前3天正常飲食、正?；顒?dòng)。

應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。

請(qǐng)?jiān)谂R近檢查前一定要保持空腹至少8小時(shí)，可以適量飲水。

孕期關(guān)注體重、控制體重合理增加

整個(gè)孕產(chǎn)期都應(yīng)持續(xù)進(jìn)行體重管理（瘦弱者多長(zhǎng)體重、肥胖者少長(zhǎng)一些）。

孕期積極參加適合孕婦的運(yùn)動(dòng)，可以避免由于體重管理不到位而導(dǎo)致的貧血、糖尿病、高血壓等孕期疾病。

提前做好生產(chǎn)準(zhǔn)備

高齡孕婦如果有身體健康狀態(tài)不佳，胎兒胎位不正等因素，需要提前做好剖腹產(chǎn)手術(shù)的準(zhǔn)備。

家屬要提前確定好醫(yī)院，了解去醫(yī)院的行程和道路，以便在突發(fā)情況下盡快地趕到醫(yī)院。孕婦做好心理準(zhǔn)備，保持愉快的心情，迎接新生命的到來(lái)。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，以及各種檢查和治療手段的完善，大家在懷孕和分娩的過(guò)程中，都是可以通過(guò)這些醫(yī)療途徑來(lái)幫助自己降低風(fēng)險(xiǎn)的。

所以，為了自己的健康，也為了小寶寶的安全，建議準(zhǔn)媽媽們尤其是高齡媽媽們，一定要及時(shí)做好必要的檢查。

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