10天共讀一部經(jīng)典好書，滿足你的知識渴求。

「經(jīng)典共讀精華領讀」欄目開啟5年了，未來我們會在持續(xù)提煉人物傳記精華內(nèi)容的同時，新增心理、影視原著、社科、現(xiàn)代文學等多領域共讀書目，為你帶來更加新穎、沉浸式的閱讀體驗，激發(fā)你對人生的深度思考。

這一次，我們讀的是女性健康科普類暢銷書《所有女生要知道》。作者六層樓先生是前三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生，在書中呈現(xiàn)女性在成長過程中遇到的健康困惑，并以專業(yè)人士的角度解答女性關心和好奇的健康問題。讓我們共同閱讀這本書，學會正視自己的身體，擁有愛自己的動力和力量。

閱讀，既是一種陪伴，也是為了更好的成長。

領讀 | 紫竹凌

十點人物志出品

今天，為您帶來一本新書——《所有女生要知道》。

每個女孩在成長的過程中都會經(jīng)歷身體的一些小變化，這些身體上的變化影響著心理，心理上的敏感、焦慮、擔憂又會放大身體上的反應，那么，該如何面對這場驟變呢？

《所有女生要知道》這本書呈現(xiàn)了進入青春期的女孩身體變化發(fā)育的全過程，解答女孩關心的、好奇的、困惑的健康問題，為女孩茫然、無助、糾結(jié)的心理問題提出建議，幫助她們提前做好準備，應對接下來可能遇到的問題和變化。

作者六層樓先生是前北京三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生，臨床醫(yī)學碩士，網(wǎng)絡女性健康科普內(nèi)容創(chuàng)作者，超人氣女性健康及生活方式自媒體“第十一診室”創(chuàng)始人，代表作有《女生呵護指南》。他致力于為更多女性提供更加貼合個體需求的健康科普內(nèi)容，既是萬千女性的“貼心老棉褲”，同時也是女性健康相關知識的分享者。

接下來，讓我們跟隨作者的腳步，一起探究所有女生要知道的那些事。

月經(jīng)如何產(chǎn)生？

對于青春期的女孩而言，身體層面最大的變化莫過于開始來月經(jīng)。而沒有提前了解相關知識的女孩子在面對初潮時可能會驚慌失措，甚至懷疑自己得了重病。

那么，月經(jīng)到底是什么一回事呢？

首先，我們來說說月經(jīng)的基本概念，它是伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性剝脫和出血。從這次月經(jīng)的第一天開始，到下次月經(jīng)的第一天，稱為一個月經(jīng)周期，通常是21天到35天。一般平時計算或者描述時都按照28天來，但這并不意味著每個人都必須是28天。

整個月經(jīng)周期共分為三個時期：

第一個時期叫增殖期，一般是月經(jīng)周期的第5至14天。

這個時候卵巢主要分泌雌激素，作用在卵泡上刺激卵泡生長，作用在內(nèi)膜上則刺激內(nèi)膜增殖。因為之前月經(jīng)剛結(jié)束，所以內(nèi)膜很薄，一般也就0.1至0.5毫米厚，差不多是幾張紙的厚度。在雌激素的作用下，在這些天里內(nèi)膜增厚到5毫米左右。這時卵泡成熟了，最終完成排卵。

第二個時期叫分泌期，一般是月經(jīng)周期的第15至28天。這個時候雌激素還有排卵后形成的黃體開始分泌黃體酮，也就是孕激素。在雌激素、孕激素的雙重作用下，內(nèi)膜持續(xù)增厚，基本上能達到10毫米左右厚，甚至可能更厚一些。

第三個時期叫月經(jīng)期，一般是月經(jīng)周期的第1至4天。可見，月經(jīng)期只是整個月經(jīng)周期的一部分。雖說是1至4天，但不代表所有女性的月經(jīng)期就這么幾天。每個人的情況都不太一樣，通常是2至8天，平均是4至6天，偶爾有波動也是正?，F(xiàn)象。

在月經(jīng)期，如果女性沒有受孕，體內(nèi)激素水平在正常情況下都會下降，進而無法維持內(nèi)膜的厚度。內(nèi)膜開始崩解剝脫，出現(xiàn)部分小血管的破裂。

這也就是為什么剛剛開始來月經(jīng)的時候量只是一點點，隨著越來越多的內(nèi)膜剝脫，第二天量達到最大。

通常整個月經(jīng)期的出血量平均在20至60毫升，如果整個月經(jīng)期出血量低于5毫升則被認為月經(jīng)量過少，如果超過80毫升則被認為月經(jīng)量過多。只要出現(xiàn)這兩種情況之一，就需要去醫(yī)院檢查一下。

作者指出以上所說的只是大致范圍，女孩的整個發(fā)育過程很難完全像上面說的那樣。比如，有些女孩是在12至14歲左右初次來月經(jīng)，有的可能在10歲左右就來了。

但女孩子剛剛來月經(jīng)的時候，卵巢和子宮都還沒發(fā)育完善，月經(jīng)不太可能周期性地來。

一般在初潮后1.5至6年，月經(jīng)才會變得規(guī)律。換句話說，平均每個姑娘是在初潮后4.2年才能建立起穩(wěn)定的月經(jīng)周期和調(diào)控機制。

因此，如果只是月經(jīng)來得不規(guī)律，而且沒有明顯不適，那就不用緊張。但如果16歲之后還不來月經(jīng)，作者建議去醫(yī)院檢查下，因為可能存在其他問題。

令人身心俱疲的經(jīng)期

此外，很多女孩對經(jīng)期前心情不好這事肯定深有體會。

作者曾在網(wǎng)上做過一個問卷調(diào)查，讓大家用一個詞來形容自己經(jīng)期的心情。

有近1.1萬名參與者參與討論，其中4660人選擇的詞是“低落”，有3750人選擇的詞是“暴躁”，還有2156人選擇的詞是“失控”?？梢姡@三個詞基本上涵蓋了絕大多數(shù)姑娘在經(jīng)期的情緒。有些人是三者情緒都有，并且是交替、重疊出現(xiàn)。

那么，為什么會出現(xiàn)這些消極情緒呢？歸根結(jié)底是因為經(jīng)期期間女性體內(nèi)激素水平的波動，以及各種身體不適癥狀的影響。

作者提出正確的處理方法是承認并接受它，因為這是正常的生理現(xiàn)象引發(fā)的消極情緒。只要這些情緒沒有影響生活、學習、睡眠等方面，我們也要允許這些情緒的存在。等到經(jīng)期結(jié)束，這種消極的情緒也就漸漸消失了。

經(jīng)期除了對精神層面產(chǎn)生影響之外，在身體上也會有一定的影響。比如，很多女孩在這個階段會感覺到冷，即使加衣服也無濟于事，這又是怎么回事呢？對此，作者指出了三個方面的原因。

第一，女性自身溫度的周期性變化。

非常明顯的體溫變化出現(xiàn)在排卵期之后，這個時候體溫會升高0.5℃左右。別看只有0.5℃，足以讓我們感覺到明顯的差異。

直到開始來月經(jīng)，升高的體溫才會降到排卵前的水平。但下降也需要一個過程，而且有的人月經(jīng)不是說來就來，有的可能在真正來之前就會有點滴出血，這時會被誤以為是來月經(jīng)的第一天。所以，有人說從月經(jīng)第一天開始就覺得冷，有一定原因是體溫還沒有降下來。

與此同時，還有一個影響體溫變化的原因，就是經(jīng)血沒有及時排出，順著輸卵管進入盆腹腔，以異物的形式引起微炎癥，從而讓人體處在低熱狀態(tài)。在這種情況下，人也會感覺到冷。

第二，體內(nèi)前列腺素的產(chǎn)生會影響體溫調(diào)控。

聽到這里，大家可能會疑惑，女性體內(nèi)沒有前列腺，怎么會有前列腺素呢？實際上，這種激素不光前列腺可以分泌，卵巢、腎上腺都可以分泌。這和女性體內(nèi)有雄激素，男性體內(nèi)也有雌激素是同樣的道理。

前列腺素的功能是促進子宮收縮，進而排出產(chǎn)生的經(jīng)血和脫落的內(nèi)膜。它在來月經(jīng)的時候會產(chǎn)生，同時在血液進入盆腹腔之后也會產(chǎn)生。它作用在子宮上會加劇不適和疼痛，放大炎癥反應，甚至刺激腸道，從而引起腹瀉，刺激大腦，引起頭痛。

同時，前列腺素也有可能作用于下丘腦，干擾體溫調(diào)節(jié)中樞。具體來講，就是讓體溫調(diào)節(jié)中樞得不到正確的體溫感知，進而導致體溫升高。體溫升高之后，你會明顯感覺到外部變得更冷了。

這也是為什么痛經(jīng)嚴重的人中，有相當一部分人會非常怕冷，碰到稍微有點兒涼的東西就會引起新一輪的疼痛，承受雙重折磨。但這也就解釋了為什么很多治療痛經(jīng)的藥物同時也是退熱藥，它們作用于前列腺素，減少前列腺素對身體的影響。這樣不僅可以緩解疼痛，同時也可以降低體溫，在體感上讓人更舒服。

第三，能量的攝入、產(chǎn)生、傳導。

當我們在饑餓狀態(tài)下，或者能量攝入不足的情況下，也會感覺冷。這個時候，打哆嗦也是為了產(chǎn)生熱量。

當我們無法產(chǎn)生足夠的熱量、維持核心溫度時，就會進入失溫狀態(tài)。很多姑娘在經(jīng)期，由于食欲減退、身體不適等原因，導致能量攝入不足，產(chǎn)生的熱量隨之減少。

與此同時，因為各種不適，這些姑娘也不怎么活動，外周血液循環(huán)變慢，熱量主要用于維持軀干核心部分的溫度，對于四肢的熱量供給就沒有那么充足。因此，可能會感覺到手涼、腳涼。

經(jīng)期為什么會長痘

除了心情不愉悅、身體怕冷等情況，經(jīng)期前長痘的現(xiàn)象也很常見。

這種情況叫月經(jīng)前痤瘡，一般是在月經(jīng)前7～10天出現(xiàn)，月經(jīng)來了之后就慢慢消退。等到月經(jīng)結(jié)束后，痘痘基本也就消了。

經(jīng)期長痘的現(xiàn)象，是什么原因造成的呢？一般來說，與以下三點有關：

第一，激素水平的變化，在月經(jīng)前期，雌激素水平下降，孕激素和雄激素水平升高，這些變化會讓皮膚處于旺盛分泌油脂的狀態(tài)。尤其是在青春期，本身就會長痘痘，趕上月經(jīng)期長痘痘的情況就會明顯加重。

第二，經(jīng)期的皮脂腺導管的開口相對最小，皮脂分泌旺盛，再加上開口小，就特別容易堵上，這就為長痘痘創(chuàng)造了極佳的條件。

第三，精神、飲食、睡眠等情況影響，比如，有的姑娘會在月經(jīng)前期出現(xiàn)緊張、焦慮、飲食改變或者作息不規(guī)律等情況，這些也是長痘的影響因素。

針對長痘的情況，作者給我們提出了兩個具體的處理辦法。

一是使用婦產(chǎn)科常用的一種藥物：短效避孕藥。

這類藥物可以讓體內(nèi)的激素水平保持穩(wěn)定，同時還能降低雄激素的水平，從而改善皮膚油脂分泌旺盛的情況。

二是使用專門針對痘痘的藥物，比如，維A酸乳膏、阿達帕林凝膠等。

值得一提的是，這些藥物的使用，最好都在醫(yī)生的指導下進行，自己不要私自用藥。

結(jié)語

今天，我們讀到了月經(jīng)產(chǎn)生的原因、經(jīng)期前身體與精神上的變化等問題。

那么，你知道經(jīng)期不能做什么嗎？

讓我們期待明天的共讀吧。

文中圖片源于日劇《生理醬》。

原標題：《《所有女生要知道》① | 關于“大姨媽”，你了解多少？》

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網(wǎng)址: 《所有女生要知道》① http://m.u1s5d6.cn/newsview377222.html