張景岳的《景岳全書(shū)》中有一張名為“兩儀膏”的方子，該方組成為人參120-250g（換算成今制），大熟地黃500g（同上）。制法為將上述2味藥，用好甜水（即山泉水）或長(zhǎng)流水（干凈的溪流水）3-4升浸1宿，以桑柴文武火煎取濃汁。若味有未盡，再用水0.5-1升煎滓取汁，并熬稍濃，再入瓷罐，重湯熬成膏后，加入蜂蜜120-250g，即可收膏。

本方有養(yǎng)陰生津的功效，主治積勞虛損，陰虛精不化氣，以致氣血兩虛，身體消瘦，精神倦怠，驚悸健忘，耳鳴目眩，面色萎黃，肢體乏力，以及病后體虛者。

張景岳將人參、熟地、石膏和大黃定為“藥之四維”，并認(rèn)為這四種藥均屬于危急時(shí)刻的救命藥。石膏為清熱之品，大黃為攻下之品，人參和熟地均屬補(bǔ)益之品。

張景岳將人參和熟地并用，是將他認(rèn)定的“藥之四維”中的兩維合用。此方名為“兩儀膏”，兩儀者，即中國(guó)道家所說(shuō)的陰陽(yáng)也，“兩儀膏”也就是陰陽(yáng)并補(bǔ)的膏。人參大補(bǔ)元?dú)?，能補(bǔ)陰陽(yáng)，熟地滋陰，二者合用，就能陰陽(yáng)并補(bǔ)。藥味簡(jiǎn)單，治療目的明確，所以此方對(duì)虛損引起的疾病有起生回生之效。

張景岳最著名的觀點(diǎn)之一是“善補(bǔ)陽(yáng)者，必于陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮；善補(bǔ)陰者，必于陽(yáng)中求陰，則陰得陽(yáng)升而泉源不竭”，“兩儀膏”充分地體現(xiàn)了張景岳的這一觀點(diǎn)。古人或云陽(yáng)虛，或云陰虛，張景岳認(rèn)為人體陰陽(yáng)都易虛。孤陽(yáng)不生，孤陰不長(zhǎng)，只有陰陽(yáng)一起補(bǔ)，才能相輔相成，陰陽(yáng)并長(zhǎng)。

兩儀膏這個(gè)方子在提升患者體力，改善患者血象方面，具有很強(qiáng)的作用，適合再生障礙性貧血患者、晚期癌癥患者氣血兩虧者服用，能改善這些患者的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)其生存期。

在伏羲氏的《易經(jīng)》中，記載了“太極生兩儀，兩儀生四象”這句話，“兩儀”指的就是“陰陽(yáng)”；《易經(jīng)》認(rèn)為，一切復(fù)雜的事物和現(xiàn)象都包含著陰和陽(yáng)兩方面。

張景岳治病非常重視陰陽(yáng)，他認(rèn)為，醫(yī)理雖復(fù)雜，但是，陰陽(yáng)為綱領(lǐng)，陰陽(yáng)為一體，二者不可分。

正所謂“孤陰不生，獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)”。也就是說(shuō)，陰和陽(yáng)之間，并不是孤立和靜止不變的，而是存在著相對(duì)、依存、消長(zhǎng)、轉(zhuǎn)化的關(guān)系。

《景岳全書(shū)》中記載了一個(gè)兩味藥的方子，一味藥可補(bǔ)陰血，另一味藥能補(bǔ)陽(yáng)氣，具有補(bǔ)益氣血的作用，用于面色不華，頭昏目眩，心悸失眠，體瘦氣短。

前面說(shuō)過(guò)，“兩儀”指陰、陽(yáng)，而中醫(yī)認(rèn)為，血屬陰，氣屬陽(yáng)，這個(gè)氣血雙補(bǔ)的經(jīng)典名方，就是“兩儀膏”。在熟地補(bǔ)陰的基礎(chǔ)上，用人參補(bǔ)陽(yáng)，陰陽(yáng)互補(bǔ)共同達(dá)到補(bǔ)氣益血的功效，很好地詮釋了陰陽(yáng)平衡的醫(yī)學(xué)原理。

兩儀膏

【處方】人參120～250克 大熟地500克

【制法】上二味，用好甜水或長(zhǎng)流水3.7升浸一宿，以桑柴文武火煎取濃汁。若味有未盡，再用水0.5～1升煎滓取汁，并熬稍濃，乃入瓷罐，重湯熬成膏，入真白蜜120～250克收膏。

【功能主治】滋陰生津，補(bǔ)氣養(yǎng)血。治積勞虛損，陰虛精不化氣，以致氣血兩虛，身體消瘦，精神倦怠，驚悸健忘，耳鳴目眩，面色萎黃，肢軟乏力，以及病后體虛者。

【用法用量】每以白湯點(diǎn)服。

人參·補(bǔ)陽(yáng)氣

人參最早記載在《神農(nóng)本草經(jīng)》，書(shū)中寫(xiě)道：“主補(bǔ)五臟……久服輕身延年”。李時(shí)珍說(shuō)過(guò)，人參因根如人形而得名。我在很小的時(shí)候，就與人參結(jié)下不解之緣。

幼年住在農(nóng)村，那時(shí)家境貧寒，祖父與父親外出務(wù)工，祖母與母親整日在田間地頭干農(nóng)活。家里沒(méi)人手帶我，又不放心將我反鎖在家，母親只好將我?guī)г谏磉?，她和祖母在種地，我在一邊玩。

慢慢地，我也學(xué)會(huì)了幫忙種地。九歲那年，一個(gè)暑熱極盛的下午，我在田間突發(fā)眩暈、感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn)，嚇壞了母親。

母親背著我飛也似的往村醫(yī)室跑，一進(jìn)門(mén)，慈眉善目的醫(yī)生就“望”見(jiàn)我骨瘦如柴，湊近一看，幾近虛脫，邊幫我“切”脈，邊“問(wèn)”母親我的情況。

母親告訴醫(yī)生，我的脾胃比較虛弱，平日里胃口不好、食量較小，剛在地里感覺(jué)頭暈、出虛汗，就過(guò)來(lái)了。

醫(yī)生趕忙從藥柜里取一片人參讓我含在嘴里，然后拿了個(gè)小碗，放了幾片人參，用開(kāi)水浸泡了幾分鐘，囑咐我喝下參湯，最后連同泡過(guò)水的參渣都嚼碎吞下。

數(shù)分鐘后，我就緩過(guò)神來(lái)了。當(dāng)時(shí)的我并不知道自己吃了什么藥，只感覺(jué)這種藥香氣特異，味微苦、嘴里回甘。

只聽(tīng)醫(yī)生與母親說(shuō)道：“人參是極好補(bǔ)藥，可用于治療元?dú)獯筇?、?yáng)氣暴脫。我剛才發(fā)現(xiàn)小孩虛汗大出、面色蒼白、四肢發(fā)冷、呼吸衰弱、脈微欲絕，所以給她服用了人參”。我默默記下了人參大補(bǔ)元?dú)?，救逆固脫的功效?！?/p>

又過(guò)了片刻，母親見(jiàn)我已無(wú)大礙，便準(zhǔn)備帶我回家休息。臨行前，母親問(wèn)了問(wèn)醫(yī)生：“大夫，您看，人參這么好，孩子吃了這么見(jiàn)效，我想再買(mǎi)點(diǎn)回去給她好好補(bǔ)一補(bǔ)”。

醫(yī)生告訴母親，人參較為貴重了，沒(méi)啥事不用吃人參的。你回去后教孩子一日三餐按時(shí)吃飯，每頓飯都給孩子吃飽，注意營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，她的身體就會(huì)慢慢壯實(shí)起來(lái)的”。

人參是補(bǔ)氣類(lèi)中藥，是東北三寶之一，被譽(yù)為“補(bǔ)氣第一要藥”，具有大補(bǔ)元?dú)狻⒀a(bǔ)脾益肺、生津養(yǎng)血、安神的作用。

熟地黃?補(bǔ)陰血

說(shuō)到熟地黃，眾人皆知它是滋陰補(bǔ)腎中成藥六味地黃丸的君藥。生地黃是玄參科植物地黃的塊根，可清熱涼血；它可以炮制加工成熟地黃，具有補(bǔ)血滋陰的作用。

熟地黃味甘，性微溫，歸肝、腎經(jīng)，可用于血虛萎黃、肝腎陰虛、腰膝酸軟、須發(fā)早白等。

現(xiàn)代研究表明，熟地黃具有增強(qiáng)免疫力、抗氧化、抑制腫瘤發(fā)展、抗衰老等作用。

我們來(lái)看張景岳老前輩的一個(gè)病案。

患者王生，年35歲，王生，年35，發(fā)熱，反復(fù)，38度左右，半月之久。

分析為陰虛傷寒。葉天士曰∶陰虛二字，尚要講明。陰虛者，水因火耗，當(dāng)用滋陰。若用桂、附，則非陰虛，乃虛寒火衰之癥，或戴陽(yáng)格陽(yáng)，陰癥似陽(yáng)，乃可用矣。此處關(guān)頭，宜細(xì)詳察。

其舌芒刺干裂，焦黑如炭，身熱便結(jié)，大渴喜冷，而脈則無(wú)力，神則昏沉。群謂陽(yáng)癥陰脈，必死無(wú)疑。察其形氣未脫，遂以甘溫壯水等藥，大劑進(jìn)之，以救其本。仍間用涼水，以滋其標(biāo)。蓋水為天一之精，涼能解熱，甘可助陰，非苦寒傷氣可比。故于津液干燥，陰虛便結(jié)，而熱渴火盛之癥，在所不忌。由是水藥并進(jìn)，（葉天士曰∶若用桂、附、人參，此虛寒之證，冷水必不喜飲，豈可飲一二斗乎？此言甚覺(jué)謬妄。惟邪熱熾盛，可飲冷水。）然后諸癥漸退，飲食漸進(jìn)，神氣俱復(fù)矣。但察其舌則如故，心甚疑之。閱數(shù)日，忽舌上脫一黑殼，其內(nèi)新肉燦然，始悟其膚腠焦枯，死而復(fù)活。使非大合添補(bǔ)，安望再生？若此一癥，特舉其甚者。凡舌黑用補(bǔ)，得以保全者甚多。蓋傷寒之舌，則熱固能黑，以火盛而焦也；虛亦能黑，以水虧而枯也。（葉天士曰∶水虧之黑，豈可用熱？若以舌黃舌黑悉為實(shí)熱，則陰虛之癥，萬(wàn)無(wú)一生之矣。）

分析∶是癥既云陰虛燥渴，用涼水是矣。而又雜與桂、附各數(shù)兩，治法未能無(wú)疵。至舌苔成殼脫落，恐桂、附之投，不能無(wú)過(guò)也。

遇到這樣的病例我們一定要補(bǔ)陰不傷陽(yáng)，忌大寒大熱的藥，患者非脫胎換骨不可救。桂枝，附子，麻黃，這類(lèi)藥是大辛大熱之藥，傷陰，生石膏，芒硝，以及現(xiàn)在的抗生素這一類(lèi)藥，苦寒，傷陽(yáng)。所以我們一定要反復(fù)推敲，認(rèn)真研究古代成功的醫(yī)案，向古圣賢學(xué)習(xí)。

治療這個(gè)病例就用了兩味藥：人參，大熟地。這個(gè)大熟地要強(qiáng)調(diào)一下，是九蒸九曬的熟地。

我們來(lái)研究一下兩儀膏的正宗配方組成劑量。

正宗配方組成劑量：人參250克，大熟地500克。

用法用量：上二味，用好甜水或長(zhǎng)流水15碗，浸一宿，以桑柴文武火煎取濃汁；若味有未盡，再用水?dāng)?shù)碗，煎取汁，并熬稍濃，乃人瓷罐，重湯熬成膏，入真白蜜四兩或半斤收之，每以白湯點(diǎn)服。

【功用】大補(bǔ)氣陰。

【主治】精氣大虧，諸藥不應(yīng)，或以克伐太過(guò)，耗損真陰而致精不化氣；或有未致大病，而素覺(jué)陰虛者，凡見(jiàn)氣血不足，精神萎頓，頭昏眼花，面色萎黃，肢軟乏力，氣短懶言，舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈細(xì)弱等脈證者，皆宜本方主之。

【加減】若勞損咳嗽多痰，加貝母120克即可。

張景岳云：“人之所以有生者，氣與血耳。氣主陽(yáng)而動(dòng)，血主陰而靜。補(bǔ)氣以人參為主，而芪、術(shù)但可為之佐；補(bǔ)血以熟地為主，而芎、歸但可為之佐。然在芪、術(shù)、芎、歸則又有所當(dāng)避，而人參、熟地則氣血之必不可無(wú)。故凡諸經(jīng)之陽(yáng)氣者，非人參不可；諸經(jīng)之陰血虛者，非熟地不可。人參有健運(yùn)之功，熟地稟靜順之德，此熟地之與人參，一陰一陽(yáng)相為表里，一形一氣互生互成，性味中正無(wú)逾于此，誠(chéng)有不可假借而更代者也?！陛^為鮮明地闡述了人參、熟地的功用和配伍的重要性。

兩儀膏應(yīng)用

兩儀膏是一個(gè)很實(shí)用的膏方，但是，古今有一定的差別。人參大補(bǔ)，不適合常人長(zhǎng)期服用，可用于治療體虛欲脫、脾虛食少、久病體虛的患者等。

《本草正義》認(rèn)為，黨參的效用與人參相差不遠(yuǎn)。它更可貴的地方在于，健脾而不燥，滋胃陰而不濕，潤(rùn)肺而不犯寒涼，養(yǎng)血而不偏滋膩。

黨參是一種食療佳品，有時(shí)候，人參大補(bǔ)元?dú)獾淖饔锰^(guò)強(qiáng)了，人們更愿意用黨參，因?yàn)辄h參的性味甘平，作用比較緩和。

現(xiàn)在藥店里賣(mài)的OTC中成藥把方中的人參換成黨參，是補(bǔ)益氣血的佳品，大家可以按需選用。

人們?cè)趦蓛x膏的基礎(chǔ)上，加了幾味藥，研制成了復(fù)方阿膠漿。由阿膠、熟地黃、紅參、黨參、山楂五味藥組成。

阿膠增加全方補(bǔ)血的功效，山楂可健脾、消除滋膩，有助于消化吸收。這樣一來(lái)，補(bǔ)氣血的效果比兩儀膏更強(qiáng)了，卻也不至于太過(guò)滋膩，正所謂補(bǔ)而不滯，滋而不膩。

中醫(yī)有“氣血互生，氣生血長(zhǎng)”的理論，原來(lái)兩儀膏簡(jiǎn)單的組方中，蘊(yùn)藏著不簡(jiǎn)單的道理。你還了解哪些補(bǔ)益氣血的膏方呢？

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