夏日炎炎，中暑患者多。老年人、孕產(chǎn)婦、孩子、患有慢性病或過分疲勞的人，更容易中暑。

　　中醫(yī)如何防治中暑

　　中暑是指在高溫環(huán)境下，由人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。除了高溫、烈日曝曬外，工作強(qiáng)度過大、時(shí)間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為其常見的誘因。

　　癥狀有輕有重

　　中暑常見癥狀包括發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、煩躁不安、脈搏細(xì)速、血壓下降等。重癥病例有頭痛劇烈、昏厥、昏迷、痙攣等。主要分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑3種情況。

　　高溫環(huán)境下，人們首先可以出現(xiàn)“先兆中暑”，表現(xiàn)為多汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發(fā)麻、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等。這時(shí)如果及時(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補(bǔ)充水和鹽分，短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。

　　如果上述癥狀加重，則輕癥中暑癥狀，患者的體溫升高到38℃以上，面色潮紅或蒼白，大汗，皮膚濕冷，脈搏細(xì)弱，心率快，血壓下降有可能是輕度中暑，需要及時(shí)處理，并休息幾個(gè)小時(shí)。

　　重度中暑時(shí)，大多數(shù)患者是在高溫環(huán)境中突然昏迷。此前患者常有頭痛、麻木、眩暈、不安或精神錯(cuò)亂、定向力障礙、肢體不能隨意運(yùn)動(dòng)等，皮膚出汗停止、干燥、灼熱而緋紅，體溫常在40℃以上。重癥中暑癥狀，是中暑中情況最嚴(yán)重的一種，如不及時(shí)救治將會(huì)危急生命。

　　中暑分陽暑陰暑

　　中醫(yī)認(rèn)為，傷暑有陰、陽之分，“動(dòng)而得之者為陽暑”，“靜而得之者為陰暑”，我們平時(shí)所指的中暑大多指陽暑?；颊叨嘣诹胰障聞谧?，或長途行走，或因在高溫、通風(fēng)不良、濕度較高的環(huán)境下長時(shí)間勞作所引發(fā)，突然出現(xiàn)頭暈胸悶、高熱汗出、體若燔炭、面紅目赤、煩躁不安、大渴大汗、喘促氣粗，且舌紅苔黃少津，脈洪數(shù)等，這種中暑往往病情重而危急。

　　陽暑須盡快救治

　　陽暑的治療以清熱解暑為主。陽暑往往發(fā)展很快，由于身體表面的血管高度擴(kuò)張，血液過多灌輸?shù)襟w表，大腦、心臟等重要器官缺血，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)休克、抽搐、昏迷，有生命危險(xiǎn)。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)頭痛、頭暈、臉紅、身熱、大汗等先兆癥狀，必須盡快救治。

　　具體方法如下：

　　迅速將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)、陰涼的地方，為其扇扇子、敷涼毛巾降溫；清醒者可喝些綠豆湯、淡鹽水、荷葉水、綠茶、酸梅湯等，也可吃些西瓜；用清涼油抹額頭、太陽穴；服十滴水或仁丹，老弱患者可含2~3片西洋參。另外，按壓百會(huì)、掐人中能使患者清醒。

　　治療陽暑可用張仲景的白虎湯或西瓜、綠豆湯等清熱解暑。預(yù)防陽暑要注意夏日出門要備好防曬用具，如遮陽傘、遮陽帽、太陽鏡、防曬霜等，準(zhǔn)備充足的白開水等飲料以及防暑降溫藥品，如十滴水、仁丹、風(fēng)油精等，以備應(yīng)急之用。飲食宜清淡、易于消化，可多喝綠豆湯、赤小豆粳米粥、荷葉粥、蓮子百合粥或薄荷粥等。

　　陰暑可選藿香正氣散

　　人們對陽暑的預(yù)防較為重視，但對陰暑證往往認(rèn)識(shí)不足，正如《時(shí)病論》所說：“暑熱逼人者，畏而可避，可避者犯之者少。陰寒襲人者，快而莫知。莫知?jiǎng)t犯之者多，故病暑者，陰暑居其八九。”

　　陰暑的發(fā)病多是因?yàn)橄娜者^于避熱貪涼引起，即所謂“靜而得之者為陰暑”，如夜間露宿室外，或坐臥于陰寒潮濕之地，或乘涼時(shí)間過長，或運(yùn)動(dòng)勞作后立即用冷水澆頭沖身，或立即快速飲進(jìn)大量冷開水或冰鎮(zhèn)飲料，或睡眠時(shí)被電扇強(qiáng)風(fēng)對吹，均可導(dǎo)致風(fēng)、寒、濕邪侵襲機(jī)體而引發(fā)“陰暑”，正如明代張景岳指出：“陰暑者，因暑而受寒者也……故名陰暑。”換而言之，陰暑的致病原因不單純是暑邪，而兼有寒和濕，所以陰暑不像中暑那樣明朗化和發(fā)病急驟。

　　陰暑病程比較長，濕邪黏滯，治療不對路，患者很苦惱?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，發(fā)生陰暑的原因是在炎熱的氣候條件下，體內(nèi)新陳代謝旺盛，體力消耗大，抵抗力減弱，當(dāng)遇到氣候突然轉(zhuǎn)涼或突然受到寒冷刺激后，病原微生物就會(huì)乘虛而入，引起上呼吸道感染或嘔吐腹瀉，甚至造成口眼歪斜，誘發(fā)中風(fēng)及半身癱瘓等病癥。

　　陰暑的治療以解表清暑為法，首選藿香正氣散(現(xiàn)有口服液、滴丸等制劑)。

　　藿香正氣散主要由藿香、蒼術(shù)、陳皮、厚樸、白芷、茯苓、甘草、紫蘇等中藥組成，具有散寒化濕、和中祛暑的作用。適用于因避熱貪涼引起的“陰暑”，也稱暑濕感冒、胃腸型感冒，表現(xiàn)為頭痛身重、四肢酸痛、怕冷發(fā)熱、無汗等，有的還伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸癥狀。

　　另一方面，“藿香正氣”中大多數(shù)藥都具有辛溫燥濕作用，對于在“桑拿天”中因濕度大、暑熱挾濕而引起的胸悶脘痞、惡心嘔吐等癥也有較好療效。但對于“陽暑”和“暑熱感冒”(俗稱“熱傷風(fēng)”)則不適宜。對于陰暑，還可取冬瓜皮、陳皮、生姜、藿香、佩蘭各5～10克煮水喝。體弱者可含3～5片西洋參。白扁豆山藥粥、荷葉粥能刺激脾胃，有助于利水化濕，是不錯(cuò)的食療方。

　　注意不能吃寒涼的藥物和食品。在前胸后背刮痧也有效。陰暑有腹瀉、惡心者，可將生大蒜3～5瓣搗碎后用溫開水送服。

（責(zé)任編輯：蘇嬌蓉）

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