何志暉 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：優(yōu)生優(yōu)育，遺傳咨詢，產(chǎn)前診斷，獲得產(chǎn)前診斷遺傳咨詢資格證；高危妊娠的管理；產(chǎn)后盆底康復(fù)，獲得歐洲盆底功能障礙性疾病II級(jí)證書；不孕不育，婦科內(nèi)分泌（月經(jīng)?。?/p>

提問

孕早期子宮直腸窩見液性暗區(qū)，一般是指在超聲檢查中發(fā)現(xiàn)子宮直腸窩有積液，可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素導(dǎo)致的，如盆腔炎、先兆流產(chǎn)等。

1、生理性因素

在孕早期，子宮會(huì)出現(xiàn)增大的情況，可能會(huì)壓迫到直腸，從而出現(xiàn)子宮直腸窩有積液的情況。另外，如果患者在孕早期時(shí)，出現(xiàn)少量的盆腔積液，沒有出現(xiàn)腹痛、腹脹等不適癥狀，則屬于正常的生理現(xiàn)象，一般不需要進(jìn)行特殊治療。

2、盆腔炎

如果患者在孕早期不注意個(gè)人衛(wèi)生，可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌上行感染，引起盆腔炎的情況。由于炎癥刺激，患者可能會(huì)出現(xiàn)子宮直腸窩見液性暗區(qū)的情況，同時(shí)還可能伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林、頭孢曲松鈉等藥物進(jìn)行抗感染治療。

3、先兆流產(chǎn)

如果患者在孕早期時(shí)，體內(nèi)的孕激素、雌激素等激素水平會(huì)出現(xiàn)明顯下降的情況，可能會(huì)引起先兆流產(chǎn)的情況，導(dǎo)致子宮直腸窩有積液的情況。建議患者需要及時(shí)就醫(yī)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮、黃體酮等藥物進(jìn)行保胎治療。

除此之外，子宮直腸窩見液性暗區(qū)還可能與異位妊娠、闌尾炎、卵巢囊腫等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確具體病因后進(jìn)行對(duì)癥治療，以免延誤病情。

方小玲 副主任醫(yī)師 黃山市徽州區(qū)婦幼保健院

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)早孕推算、先兆流產(chǎn)、孕期指導(dǎo)、各類陰道炎、盆腔炎附件炎子宮內(nèi)膜炎、宮頸問題、子宮肌瘤附件包塊、月經(jīng)不調(diào)的處理。

提問

根據(jù)你的描述這種情況要考慮懷孕時(shí)間短的可能。要考慮是受精卵還沒有進(jìn)入宮腔，引起的可能。這種情況不能確定是宮外孕。要考慮又人腔積液的可能的可能。適當(dāng)休息，不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)，保持陰部清潔衛(wèi)生，不要進(jìn)行性生活，定期復(fù)查，可以過幾天再?gòu)?fù)查一下。

賈英媛 副主任醫(yī)師 侯馬安定醫(yī)院

擅長(zhǎng)：能熟練掌握處理婦產(chǎn)科的常見病，多發(fā)病，比如婦科炎癥，子宮肌瘤，卵巢囊腫，孕期合并癥，孕期用藥，人流藥流，預(yù)產(chǎn)期排卵期推算。熟練掌握診治不孕癥，婦科內(nèi)分泌疾病。

提問

你好，宮外孕是孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，以輸卵管妊娠最常見。宮外孕時(shí)孕囊著床在子宮意外，如果破裂發(fā)生大出血，會(huì)危及生命。根據(jù)你的描述，子宮內(nèi)沒有孕囊，hcg升高，盆腔有積液，可以行后穹窿穿刺，只要抽出不凝血，就可以確診。

提問

你好暫時(shí)不能確定，可能懷孕時(shí)間早了，可以一周后再次復(fù)查的提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
baby826：您好，楊醫(yī)生，那請(qǐng)問子宮直腸窩見液性暗區(qū)35.6mm*8.7mm是怎么回事呢？需要治療嗎？一禮拜后再做B超的話對(duì)寶寶有沒有影響呢？謝謝誒您？

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