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01一項針對超5萬老年人的研究發(fā)現(xiàn)，體重穩(wěn)定的人更長壽，而非體重過輕或過重。

02研究結(jié)果顯示，體重保持穩(wěn)定的女性長壽概率高出1.2~2倍，晚年時體重穩(wěn)定的人活到99~100歲的概率增加1.2~2倍。

03事實上，輕度肥胖心肺耐力可出現(xiàn)明顯下降，但超重機體的負(fù)擔(dān)增加，疲勞感隨之增強，甚至?xí)霈F(xiàn)輕微代謝紊亂。

04適當(dāng)超重意味著營養(yǎng)狀態(tài)更好，在面臨疾病或其他風(fēng)險時，身體能量貯備相對充足。

05專家建議，適量增重的同時不增大腰圍，關(guān)鍵在于營養(yǎng)充足的同時積極運動，讓脂肪均勻分布。

以上內(nèi)容由騰訊混元大模型生成，僅供參考

在不少人的觀念里，瘦比胖相對更健康。

然而，一項針對超5萬老年人的研究發(fā)現(xiàn)，比起體重的輕與重，體重穩(wěn)定的人更長壽。

受訪專家

北京大學(xué)第三醫(yī)院老年內(nèi)科副主任醫(yī)師 王征華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院胃腸外科主治醫(yī)師 鮮振華

體重保持穩(wěn)定的人更長壽

近期，美國加州大學(xué)圣地亞哥分校研究者在《老年學(xué)期刊》發(fā)表一項研究稱，60歲后，體重保持穩(wěn)定的女性壽命更長。該研究通過對54437名年齡在61~81歲之間的女性進(jìn)行長期隨訪，在研究開始、第三年和第十年分別測量了參與者的體重。研究人員將參與者的體重變化分為3類：體重減輕（較初始基線下降≥5%）、體重增加（上升≥5%）和體重穩(wěn)定（變化幅度<5%）。

研究結(jié)果顯示，共有30647名女性（占比56%）至少活到了90歲。與體重減輕超過5%的女性相比，體重保持穩(wěn)定的女性長壽概率高出1.2~2倍。

換句話說，如果以體重減輕人群作為參照組，晚年時體重穩(wěn)定的人，活到99~100歲的概率增加1.2~2倍。

此外，對于年輕人來說，如果體重在短時間內(nèi)變化幅度和波動過大，也會打破身體內(nèi)分泌系統(tǒng)平衡，導(dǎo)致心血管收縮舒張功能異常，從而誘發(fā)心血管病。

晚年時輕微超重，反而是好事

近年來的多數(shù)觀點認(rèn)為，體重指數(shù)過低或者過高都是不良事件的重要影響因素。

與低體重指數(shù)人群相比，超重或輕度肥胖的老年人反而可能有更好的營養(yǎng)狀態(tài)。

在面臨疾病或其他風(fēng)險，尤其是感染的消耗、癌癥細(xì)胞的過度生長時，身體儲備更充足，有助熬過疾病最嚴(yán)重的時期。

臨床上常用體重指數(shù)[BMI=體重（千克）÷身高（米）的平方]來判斷是否超重。對國人而言，BMI介于18~24為正常，超過24即超重，超過28就屬于臨床意義的肥胖。其中，28~35為輕度肥胖，35~40為中度肥胖，40以上為重度肥胖。

超重

機體的負(fù)擔(dān)增加，疲勞感隨之增強，甚至?xí)霈F(xiàn)輕微代謝紊亂。體檢報告可能顯示1~2項超標(biāo)的“↑”，如血脂、尿酸異常，就是機體的早期警報。

輕度肥胖

心肺耐力可出現(xiàn)明顯下降，讓人感覺體力不如從前，日常行動也變得不太輕松。部分人會出現(xiàn)胰島素抵抗，典型癥狀是黑棘皮，表現(xiàn)為脖子、腋下等皮膚皺褶處變黑，甚至出現(xiàn)高血壓、高血脂、脂肪肝、痛風(fēng)。

中度肥胖

內(nèi)分泌紊亂更加嚴(yán)重，甚至?xí)M(jìn)展到2型糖尿病；血脂代謝障礙導(dǎo)致的脂肪肝可進(jìn)展至中、重度脂肪肝，甚至出現(xiàn)脂肪性肝炎、肝纖維化；高血壓與血糖、血脂代謝障礙可引發(fā)動脈粥樣硬化，影響心腦血管供血，嚴(yán)重者會發(fā)生心腦血管意外；部分育齡期女性會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征和不孕，男性則出現(xiàn)不育；會有微量的蛋白尿，且尿酸居高不下，常造成痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作；腹型肥胖更易并發(fā)胃食管反流、食管裂孔疝，出現(xiàn)反酸、燒心；
呼吸困難、鼾癥，以及壓力性關(guān)節(jié)炎等也是常見問題；伴隨情緒問題，合并抑郁、焦慮，甚至雙向情感障礙。

重度肥胖

慢性炎癥、代謝紊亂和內(nèi)分泌問題變得尤為嚴(yán)重，呼吸、循環(huán)等基本生命維持系統(tǒng)功能已經(jīng)不堪重負(fù)。最直接危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥包括長期高血壓、糖尿病導(dǎo)致的心腦血管意外；嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征引發(fā)的睡夢中猝死。肥胖還是乳腺癌、結(jié)直腸癌和子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤的直接危險因素。

適當(dāng)超重的前提是腰腹不能胖

2024年，中國疾病預(yù)防控制中心研究團隊發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上的一項研究發(fā)現(xiàn)，適當(dāng)超重但腰細(xì)的人，死亡風(fēng)險更低。該研究將中國老年健康調(diào)查（CLHLS）數(shù)據(jù)庫的5306名80歲以上老人（平均年齡90.6歲）作為研究對象，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：1.體重指數(shù)與全因死亡率呈負(fù)相關(guān)，體重指數(shù)每增加1個單位，全因死亡風(fēng)險降低4%；腰圍每增加5厘米，全因死亡風(fēng)險降低3%。2.與體重指數(shù)正常且腰圍較低的參與者相比，體重指數(shù)較高但腰圍較低的人全因死亡風(fēng)險降低20%；體重指數(shù)較低同時腰圍較高的人，死亡風(fēng)險高22%。王征表示，適當(dāng)超重意味著營養(yǎng)狀態(tài)更好，在面臨疾病或其他風(fēng)險時，身體能量貯備相對充足。之所以超重且腰細(xì)的人群死亡風(fēng)險低，是因為這部分人沒有腹型肥胖，代謝疾病風(fēng)險低。由于肚子往往跟著體重一起長，怎么才能做到適量增重的同時不增大腰圍呢？關(guān)鍵秘訣是，營養(yǎng)充足的同時積極運動，可以讓脂肪均勻分布。此外，腰圍增大一般與代謝異常有關(guān)，所以還需注意管理血脂、血糖等代謝指標(biāo)，將其維持在合理范圍內(nèi)?！酒诰庉嫞簭堄?br>

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