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羊水穿刺什么意思

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月23日 11:02

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羊水穿刺也叫羊膜穿刺術(shù),是一種產(chǎn)前診斷的方法。其是在超聲引導(dǎo)下,通過(guò)穿刺針經(jīng)孕婦腹壁刺入羊膜腔,抽取一定量的羊水,用于評(píng)估胎兒情況的一項(xiàng)檢查。一般來(lái)講,羊水穿刺在妊娠16周~22周+6天進(jìn)行。 理論上來(lái)講,羊水穿刺通過(guò)不同的技術(shù)手段,查到不同的疾病,比如可以篩查胎兒染色體,明確有無(wú)唐氏綜合征等染色體疾?。豢梢詸z測(cè)有無(wú)單基因遺傳病,比如乙型海洋性貧血、血友病等;可以檢測(cè)胎兒肺部發(fā)育是否成熟以及有無(wú)宮內(nèi)感染等。但是目前在我國(guó),羊水穿刺主要用于常見(jiàn)染色體非整倍體的篩查。 需要注意的是,羊水穿刺并不是孕期的必檢項(xiàng)目之一,僅適用于部分孕婦。對(duì)于預(yù)產(chǎn)年齡大于35歲的高齡產(chǎn)婦,建議進(jìn)行羊水穿刺;既往分娩過(guò)染色體異常的胎兒,建議進(jìn)行羊水穿刺;家族中出現(xiàn)過(guò)有遺傳性疾病者,建議進(jìn)行羊水穿刺;試管嬰兒雖然做過(guò)植入前篩查和診斷,但仍然建議進(jìn)行羊水穿刺;唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,建議進(jìn)行羊水穿刺;不明原因的胎死宮內(nèi),若以前沒(méi)有做過(guò)遺傳學(xué)診斷,也建議進(jìn)行羊水穿刺。

劉俊濤

主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

羊穿的全稱是羊水穿刺,如果單純存在胎兒房室傳導(dǎo)阻滯,一般沒(méi)有必要做羊水穿刺。因?yàn)檠蛩┐讨饕峭ㄟ^(guò)細(xì)胞遺傳學(xué)、分子遺傳學(xué)等方法,檢測(cè)胎兒染色體核型,判斷有無(wú)染色體異常,而胎兒房室傳導(dǎo)阻滯很少有染色體的異常。 但是,有一些特殊情況需要注意,比如第一胎有心臟病,第二胎發(fā)現(xiàn)有房室傳導(dǎo)阻滯,則可能是染色體異常導(dǎo)致的。另外,除了胎兒房室傳導(dǎo)阻滯以外,還伴有其他一些臟器發(fā)育異?;蚧危蛘咴袐D屬于高齡產(chǎn)婦,胎兒出現(xiàn)染色體異常的概率比較大,則通常建議進(jìn)行羊水穿刺檢查,以進(jìn)一步了解相關(guān)情況。 房室傳導(dǎo)阻滯是指心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室,其發(fā)生與懷孕期間罹患系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、風(fēng)濕熱或者病毒感染等因素有關(guān)。病情比較輕的胎兒,部分出生后有自愈的可能,即使出生后不能自愈,也可以通過(guò)手術(shù)治療;病情比較重的胎兒,通常需終止妊娠。

劉俊濤

主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

一般來(lái)講,羊水少是能吃冬瓜的。 雖然冬瓜具有一定的利尿利用,食用后,會(huì)使得排尿增加,但是冬瓜作為一種食物,其利尿作用是有限的,因此,對(duì)于羊水量的影響也會(huì)比較小,而且冬瓜中水分含量比較高,所以羊水少的孕婦也是能吃冬瓜的。此外,冬瓜中含有豐富的膳食纖維、蛋白質(zhì)、糖類以及少量的鈣、磷、鐵等礦物質(zhì),還含有維生素C、葉酸、瓜氨酸等營(yíng)養(yǎng)元素,食用后,對(duì)于孕婦的身體以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育具有一定的好處。 但是,由于冬瓜性味寒涼,因此孕婦一定要適量食用,避免一次性攝入過(guò)多,否則可能會(huì)引起不適癥狀。 需要提醒的是,如果檢查發(fā)現(xiàn)羊水少,建議進(jìn)一步尋找病因,并積極進(jìn)行治療,以免對(duì)母體及胎兒造成不良影響,比如妊娠期高血壓引起者,可遵醫(yī)囑口服降壓藥,如果口服藥物血壓控制不理想,可采用靜脈用藥,常用的藥物有拉貝洛爾、硝苯地平等。

馬良坤

主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

穿刺檢查是一種醫(yī)學(xué)檢查方法,主要是通過(guò)在人體特定部位穿刺,取得組織或液體樣本,以便進(jìn)行病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)檢查。這種檢查方法可以幫助醫(yī)生對(duì)疾病進(jìn)行診斷,評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度,或者監(jiān)測(cè)疾病的進(jìn)展。 1、種類:穿刺檢查的種類很多,包括腦脊液穿刺、骨髓穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺、關(guān)節(jié)腔穿刺、肝臟穿刺、腎臟穿刺、甲狀腺穿刺等。這些穿刺檢查的目的都是為了獲取人體內(nèi)的組織或液體樣本。 2、過(guò)程:穿刺檢查通常需要在局部麻醉的情況下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)使用特殊的穿刺針穿透皮膚和組織,到達(dá)需要檢查的部位。然后通過(guò)穿刺針抽取組織或液體樣本。后續(xù)在實(shí)驗(yàn)室對(duì)樣本進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和分析。 3、風(fēng)險(xiǎn):穿刺檢查是一種有創(chuàng)檢查,常見(jiàn)的并發(fā)癥包括出血、感染、穿刺部位的疼痛等。此外,根據(jù)穿刺部位的不同,也存在不同的并發(fā)癥,比如肺部穿刺可能導(dǎo)致氣胸、呼吸困難。因此,進(jìn)行穿刺檢查前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)解釋這個(gè)過(guò)程,以及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。 4、臨床應(yīng)用:穿刺檢查的結(jié)果主要用于診斷具體的疾病類型,以及為后續(xù)治療提供依據(jù)。例如,通過(guò)骨髓穿刺,醫(yī)生可以直接觀察患者骨髓中的異常細(xì)胞,從而確定白血病的具體類型。 總的來(lái)說(shuō),穿刺檢查是一種非常重要的醫(yī)學(xué)檢查方法,它可以提供關(guān)于疾病的直接和準(zhǔn)確的信息,對(duì)于疾病的診斷和治療具有重要的意義。

朱振輝

主任醫(yī)師

北京阜外醫(yī)院

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