鼻出血,出現(xiàn)這種情況,立即去醫(yī)院!
在耳鼻喉科稱作“鼻出血”“鼻衄”,是鼻腔黏膜血管破裂后發(fā)生的。臨床上最常見的原因是鼻黏膜干燥或者受到外力影響,如清理鼻腔結痂時或擤鼻涕導致的出血。鼻腔中毛細血管破裂出血量少,小動脈出血量多,尤其是有高血壓病史,或口服抗凝藥物的患者。
反復流鼻血除了血管破裂原因,還需要讓醫(yī)生檢查,排除全身性疾病,如血液病、急性感染、維生素缺乏、肝病等全身性疾病引起的出血。另外,還需排除一些少見病如纖維血管瘤、鼻腔惡性腫瘤、鼻咽癌等。
在家偶爾一次出血無需驚慌,用棉球或者紙巾卷實后塞入鼻腔前部,再加之冰敷鼻根部一般可自行止血。
如果仍有出血不止,甚至從另側鼻孔或者口腔內(nèi)出血,此種情況往往可能有較粗的血管破裂,或者出血部位靠近鼻腔后端,無法在家自行止血,需要前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會在鼻內(nèi)窺鏡下精準定位,選擇適合的方法止血,常用前填塞止血法。填塞治療后需要口服抗生素預防感染,填塞期間注意避免用力動作,如搬重物、用力咳嗽及排便。有血壓高者需控制降壓,口服抗凝藥者視基礎病暫??鼓?,48至72 小時后復查,取出填塞物。如有血管斷端或粗大且較為淺表的血管,可進行電凝止血,有效防止復發(fā);如有鼻中隔偏曲部位反復出血,可擇期行鼻中隔矯正手術。
鼻出血是可以預防的,天氣干燥時注意室內(nèi)空氣加濕,多喝水;不要摳鼻子、用力擤鼻子,使用噴霧型鼻腔沖洗清除結痂。另外,控制血壓平穩(wěn),積極治療肝病、血液病等凝血功能障礙性疾病,亦可預防鼻出血發(fā)生。
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