育兒100問（15） 原創(chuàng) 王維潔 潔姐育兒信箱

上海市第一婦嬰保健院 婦幼保健院 王維潔 主治醫(yī)師

81、家長如何給寶寶添加雞蛋？啥時候開始添加呢？

答：雞蛋含豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、多種維生素、卵磷脂和鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)。雞蛋輔食添加先從蛋黃開始，一般6-7月齡開始逐漸添。各種蛋的營養(yǎng)價值大同小異，如果寶寶本來過敏性體質(zhì)，皮膚容易出皮疹，建議先從鴿子蛋黃開始，相對不太容易過敏。

一般先從每天1/4個雞蛋黃開始，取白煮雞蛋1/4個蛋黃加入米湯、米粉、米粥等攪拌成糊狀，先稀后稠，沒有過敏反應(yīng)則逐漸加量，每周增加1/4個，1/4個*7天——1/2個*7天——3/4個*7天——1個，一般適應(yīng)一個月寶寶可以每天喂一個雞蛋黃，不再加量。

嘗試整的蛋黃可以少量嘗試蛋清，蛋清不過敏就可以每天一個整蛋。

82、蛋黃是寶貝補(bǔ)鐵的主力軍嗎？怕過敏就不給孩子添加蛋黃了可以嗎？

答：孕媽媽通過胎盤血流給予寶寶鐵儲備倉庫，寶貝離開媽媽的無私供給，鐵倉庫逐漸消耗，鐵是合成血紅蛋白的原料，血紅蛋白合成下降造成寶寶2-3月齡處于生理性貧血期，需要通過合理輔食添加來加油補(bǔ)鐵。蛋黃中含鐵，但是蛋黃中的鐵的吸收率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于瘦肉和動物肝臟，瘦肉和肝臟中的血紅素鐵才是寶寶補(bǔ)鐵的主力軍。

蛋黃可能是嬰幼兒產(chǎn)生的過敏的因素之一，所以一般不建議過早添加，6月齡開始逐漸適應(yīng)鐵強(qiáng)化米粉、菜泥、果泥后，在6-7月齡開始慢慢開始添加蛋黃，觀察孩子有無過敏反應(yīng)（皮疹、腹瀉、便秘、嘔吐等），反應(yīng)明顯及時暫停，沒有明顯過敏反應(yīng)就逐漸加量。

83、蛋黃可以加入奶粉用奶瓶喂嗎？讓孩子奶喝稠一點，是否可以讓孩子早點睡整覺？

答：寶貝輔食添加食物需要逐漸由細(xì)變粗，讓孩子逐漸適應(yīng)用小勺或小手來吃輔食，而不是總是喂泥糊狀食物來廢用孩子的咀嚼功能，蛋黃加入奶粉用奶瓶喂一方面不能有效的訓(xùn)練孩子咀嚼—吞咽動能的協(xié)調(diào)；另一方面嬰幼兒配方奶粉有專業(yè)的比例配方，配方奶是等滲溶液，加入蛋黃或米粉后形成高滲，從而影響腸道的正常消化與吸收，各種營養(yǎng)成分混合，鈣、鐵、鋅等元素容易拮抗，反而吸收率下降。

很多家長想讓寶寶晚上睡前喝稠點，希望寶寶不餓而睡眠時間延長，因為配方奶變稠不容易消化，睡眠時食物消化發(fā)揮其動力學(xué)效應(yīng)，寶寶會翻來翻去，煩躁易鬧。

84、寶寶輔食添加啥時候開葷？還是開葷就是給孩子喂點葷湯嗎？

答：很多家長會問：“醫(yī)生，我家孩子啥時候可以開葷呀？”?！伴_葷”是指給嬰兒添加葷的食物，而不是給寶寶喝葷湯。

7月齡左右孩子就可以開葷啦！通過各種葷的食物補(bǔ)充孩子生長發(fā)育所需要的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、微量元素、和各種維生素等。

魚蝦肉每樣新的食物量少開始添加，觀察孩子皮膚有無過敏反應(yīng)，有無嘔吐，有無排便次數(shù)和性狀改變，沒有過敏反應(yīng)可以喂2-3天添加新的食物，如有過敏反應(yīng)及時暫停喂食和觀察，過敏反應(yīng)嚴(yán)重需要兒科就診。

85、輔食如何給寶寶添加肉和肝臟呢？它們可是孩子補(bǔ)鐵、補(bǔ)鋅的主力軍！

答：選用新鮮的豬、牛、羊、雞、鴨肉煮湯，蔥、姜、料酒可以放去腥，其余調(diào)味料都不放，湯可以煮粥或面，骨頭旁邊的肉剁碎放粥或面內(nèi)；可以把生肉剁成肉末，加入山藥或荸薺切成的小丁做小肉丸子；也可以包小餛飩和餃子。

通常把肉分為紅肉和白肉，牛、羊、豬稱之為紅肉；禽肉、魚、蝦、蟹、貝類稱之為白肉。紅肉在孩子輔食添加中有著重要的地位，因為相對而言紅肉中含血紅素鐵較多，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，擁有植物性食物和豆類無法替代的營養(yǎng)優(yōu)勢，對防止孩子缺鐵非常重要。

動物肝中含有血紅素鐵，容易被機(jī)體吸收利用，是嬰兒補(bǔ)鐵防止貧血最常用的食物，動物肝臟中又含有豐富的維生素A，促進(jìn)孩子視力發(fā)育。

選擇新鮮肝臟（雞、鴨、鴿子、豬肝），表面光滑，邊緣銳利，表面沒有疙疙瘩瘩，清洗干凈，用蔥、姜、料酒放水同煮，煮熟后剔除筋膜、血管等，搗成泥或切成碎末，直接喂或放入菜粥，每周喂1-2次。

未完待續(xù)，潔姐將陸續(xù)發(fā)布：讓爸爸媽媽煩惱、糾結(jié)的寶貝問題 （3）敬請期待，不見不散。