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排卵期同房出血是咋回事

趙曉東婦產(chǎn)科主任醫(yī)師北京醫(yī)院三甲全國第60主頁

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排卵期同房出血有可能是排卵期出血的表現(xiàn)，也可能是性交后出血的表現(xiàn)，需要做出鑒別和處理。排卵期出血是排卵期激素波動大，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分剝脫引起。排卵期出血一般不用特殊處理，如果經(jīng)常有出血，干擾生活，可以給予短效口服避孕藥替代治療，抑制排卵，常常替代治療幾個月后停藥就會好轉(zhuǎn)。
排卵期出血的診斷要建立在排除其它異常陰道出血的基礎(chǔ)上，包括性交后出血。首先，要檢查宮頸，除外宮頸病變。其次，要檢查宮腔，除外宮腔病變。再次，要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌。然后，要做B超檢查，除外子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚、子宮肌瘤等器質(zhì)性病變，必要時要刮宮檢查除外子宮內(nèi)膜腫瘤。

2023-11-04瀏覽67200次

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周曙光主任醫(yī)師安徽省婦幼保健院三甲排卵期同房出血是咋回事"排卵期同房出現(xiàn)出血，如果出血量比較少，不要擔(dān)心應(yīng)該多注意觀察，一般情況下在排卵期出血有很多的女性會遇到，2-3天就會干凈。但是如果超過7天還伴隨有出血，甚至白帶有血絲的情況，就要引起重視了，應(yīng)該及時的去醫(yī)院進(jìn)行檢查排除疾病因素。通常排卵期出血較少，不會對身體造成影響。在排卵期出現(xiàn)出血的情況，一定要注意不要進(jìn)行性生活。如果排卵期出血，女性的盆腔就會充血，子宮口松，所以抵抗力比較弱。如果進(jìn)行性生活，就會破壞陰道的酸性環(huán)境，引發(fā)婦科炎癥。"時思毛副主任醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院三甲排卵期同房后出血是咋回事"在排卵期同房后出現(xiàn)出血，注意觀察有沒有腹痛、出血的量和時間，排卵期出血大多數(shù)與激素水平不穩(wěn)定有關(guān)系。到了排卵期，雌激素和促黃體維持在一定高度，受涼、勞累、生病、情緒不佳等都可能導(dǎo)致激素的波動，這種情況下會出現(xiàn)少量的出血或輕微的腹痛，多數(shù)是因為生理性而不是病理性的出血。注意觀察，如果不是排卵期同房也會出血，考慮是因為宮頸炎導(dǎo)致的。查體時會發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛樣改變，只有接觸性出血，持續(xù)時間不會很長，分泌物比較多，需要及時到醫(yī)院檢查。"張鋒副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二婦幼保健院三甲同房出血是咋回事如果第一次同房出現(xiàn)出血是屬于正常，是因為處女膜破裂引起。如果多次性生活后會出現(xiàn)出血，可能是宮頸疾病導(dǎo)致的，可能是宮頸息肉、宮頸炎、宮頸糜爛引起宮頸局部受損，在同房時會引起出血。 如果宮頸有惡變也會出現(xiàn)同房出血。在同房時用力過猛容易導(dǎo)致陰道內(nèi)受損會導(dǎo)致出血，如果有陰道炎也會在同房時出現(xiàn)出血，陰道炎還會引起陰道分泌增多、外陰瘙癢等。 出現(xiàn)同房出血需要去醫(yī)院進(jìn)行陰道鏡檢查、白帶常規(guī)檢查，還需要做宮頸活檢，只有查明病因才可以合理治療。平時注意外陰衛(wèi)生，性生活不能過于頻繁。張毅主任醫(yī)師北京醫(yī)院三甲全國第60同房后出血咋回事"一般把同房后出血也叫性交出血，這個表現(xiàn)說明陰道或者是宮頸有問題，特別是在宮頸癌的早期病變的時候，或是晚期病變的時候都會有同房出血，只是根據(jù)病變的不同，出血量會不同。如果是早期病變的話，就是出血量很少，有點褐色的分泌物。如果是已經(jīng)長出來宮頸癌了，在同房的過程中可能就會引起大出血，這都可能的，這是一種。n還有陰道炎，絕經(jīng)后的女同志有老年性陰道炎，同房的話也會有少量的出血。還有宮頸的其他炎癥，一般的炎癥或者是宮頸的息肉，都會伴有同房或者出血。所以如果出現(xiàn)了同房后出血，一定要到醫(yī)院去做檢查，特別是應(yīng)該做一個防癌涂片的檢查，排除宮頸病變的可能性，這樣對自己的健康是有一定的好處的。"梁旭東主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院三甲全國第21同房后出血咋回事同房后出血又稱性生活后出血，可由宮頸或陰道的嚴(yán)重炎癥導(dǎo)致宮頸或陰道上皮脫落，進(jìn)而在性生活過程中造成出血的發(fā)生；亦可由宮頸的癌前病變或癌變導(dǎo)致。因此，若女性出現(xiàn)性生活后出血癥狀，建議到醫(yī)院行陰道分泌物檢查、宮頸涂片以排除宮頸癌前病變或癌變的發(fā)生，此外還可行超聲檢查，以觀察是否有子宮內(nèi)膜病變發(fā)生。經(jīng)以上排查后，由專業(yè)醫(yī)生給予針對性處理。徐艷娟副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院三甲同房后出血咋回事"同房出血在臨床上最常見的就是宮頸癌的早期，會出現(xiàn)同房出血。這種情況最好是去醫(yī)院做詳細(xì)的婦科檢查，主要了解陰道內(nèi)是否有息肉，陰道黏膜是否破潰出血或者是宮頸是否有息肉，是否有慢性宮頸炎，局部出現(xiàn)活動性的出血。n另外，建議做宮頸癌的篩查，這樣五天之后會出結(jié)果，根據(jù)結(jié)果臨床再決定下一步治療，因為在臨床上宮頸癌早期常常會表現(xiàn)為接觸性的出血，比如同房出血或者是做婦科檢查的時候接觸到宮頸會出現(xiàn)出血現(xiàn)象，所以要給予高度的重視。"黃鳳華主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院三甲全國第55排卵期前一天出血是咋回事排卵期前一天出血需要針對患者的具體情況，有沒有伴隨癥狀做相應(yīng)的分析和處理。 如果是排卵期前一天少量的出血，偶發(fā)的或者經(jīng)過3-5天能自行干凈，不伴有其他的癥狀，可能是排卵期出血屬于月經(jīng)不調(diào)，無需做特別處理也不會影響懷孕，注意同房后避免感染的問題。 其他的原因引起排卵前一天的出血，比如宮頸炎、陰道炎或者盆腔、子宮附件囊腫、腫瘤等器質(zhì)性病變，所以經(jīng)常的出血需要到醫(yī)院的做相應(yīng)的檢查。徐艷娟副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院三甲排卵期性生活出血是咋回事"在排卵期的時候性生活出血有以下兩種原因：第一個，由于排卵期的時候，體內(nèi)的雌激素和孕激素下降到相對比較低的位置，子宮內(nèi)膜就會失去雌孕激素的支撐，而出現(xiàn)撤退性的出血情況。隨著雌孕激素逐漸恢復(fù)到原來的水平，這種出血的情況在3-5天左右會自行停止，性生活的時候剛好巧合就趕上排卵期出血。第二個，由于宮頸、陰道本身的病變所導(dǎo)致的出血，所以需要了解陰道黏膜、宮頸黏膜是否有贅生物，是否有局部的病變，并且建議做白帶常規(guī)的化驗，排除陰道的炎癥。同時，建議做宮頸癌的篩查，主要了解宮頸上皮是否有病變或者癌變。"徐艷娟副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院三甲同房后出血腹痛咋回事"同房以后出現(xiàn)出血并且下腹部疼痛，在臨床上有可能是有盆腔炎癥或者是有黏膜下有蒂的子宮肌瘤，所以會導(dǎo)致這種情況。當(dāng)盆腔有炎癥的時候組織會出現(xiàn)充血、水腫，相對來說子宮內(nèi)膜也會出現(xiàn)炎癥性反應(yīng)，也會導(dǎo)致局部組織變脆的情況，同房以后會加重盆腔內(nèi)的出血，變脆的組織也會出現(xiàn)脫落，所以會引起出血，出現(xiàn)下腹部疼痛，通過婦科檢查基本上可以明確診斷，再給予相應(yīng)的抗菌治療。n另外，如果是由于黏膜下有蒂的子宮肌瘤，在同房的時候刺激，也會導(dǎo)致出血的現(xiàn)象發(fā)生，并且會刺激引起子宮收縮，而出現(xiàn)下腹部疼痛，通過B超檢查基本上可以明確診斷，建議在宮腔鏡下將黏膜下的肌瘤給予切除。"吳燕主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院三甲全國第21同房后腹痛出血咋回事同房后出現(xiàn)腹痛和陰道出血，要尋找女性生殖器官是否存在異常，通常同房后出現(xiàn)腹痛為炎癥所致。當(dāng)陰道、宮頸或者子宮內(nèi)膜和輸卵管、卵巢有炎癥時，往往會出現(xiàn)同房后腹痛，存在子宮內(nèi)膜異位癥或腺肌癥的病人也有同房后腹痛。 而出現(xiàn)同房后陰道出血可能與宮頸疾病或其他疾病有關(guān)，早期宮頸癌或者是宮頸病變通常與同房后出血有關(guān)，進(jìn)行宮頸癌的篩查可以了解是否存在宮頸病變，必要時需要進(jìn)行陰道鏡檢查。同房后腹痛伴有陰道出血，要尋找是一種疾病所致還是兩種疾病并存，應(yīng)該到專科醫(yī)院進(jìn)行檢查。

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