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如何選擇正確的分娩方式

來源:泰然健康網 時間:2024年11月22日 21:19

雙胎妊娠臨產后,多數能夠經陰道分娩,但是雙胎妊娠屬于高危妊娠,子宮腔內的有2個胎兒,所以比較單胎妊娠,宮腔內壓力增大,容易發(fā)生妊娠期高血壓疾病,貧血,羊水過多,胎盤早剝,前置胎盤,胎膜早破,宮縮乏力,胎位異常,臍帶脫垂胎頭交鎖,胎頭碰撞等疾病,所以圍產期需要做好充分的產前檢查和剖宮產手術準備。如果雙胎妊娠系第一個胎兒為頭位,第二個胎兒為臀位,這樣胎位可以經陰道試產。注意當第一個胎兒娩出后,第二個胎兒容易發(fā)生胎位異常,所以當第一個胎兒娩出后,胎盤側臍帶必須立即夾緊,防止第二個胎兒失血。另外助手在腹部固定第二個胎兒成縱產式,避免形成橫位肩難產。多數雙胎妊娠可以經陰道分娩。所以待產過程中,必須密切觀察產程的進展,胎心胎位變化,做好輸血輸液,剖宮產手術,搶救新生兒的準備。分娩過程中因為產力的壓迫,尤其是單絨單羊,第一個胎兒為臀先露,第二個為頭先露,容易發(fā)生胎兒頸部絞索,造成難產。所以待產過程中,羊膜破裂后,注意觀察胎心監(jiān)護,必要時選擇剖宮產終止妊娠。因為雙胎妊娠的子宮體積增大,子宮肌纖維拉伸過度,容易造成子宮收縮乏力,產后出血等等癥狀。所以臨產時候不管經陰道分娩還是剖宮產,一定注意備血,不管是產時產后均需要積極應用麥角新堿,縮宮素等宮縮劑促進子宮收縮,預防產后出血的發(fā)生。

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