康復訓練可以使患者已經喪失的功能盡快地、能盡最大可能地得到恢復和重建，使病患在體格上、精神上、社會上和經濟上的能力得到盡可能的恢復，使他們重新走向生活，重新走向工作，重新走向社會。

　　什么是康復訓練？

　　1981年WHO醫(yī)療康復專家委員會把康復訓練定義為：康復訓練是指綜合地、協(xié)調地應用醫(yī)學的教育的、社會的、職業(yè)的各種方法，使病、傷、殘者（包括先天性殘）已經喪失的功能盡快地、能盡最大可能地得到恢復和重建，使他們在體格上、精神上、社會上和經濟上的能力得到盡可能的恢復，使他們重新走向生活，重新走向工作，重新走向社會”。這就要求我們的康復訓練要以提高局部和整體功能水平為主線，以整體的人為對象，不僅包括生理機能的康復，也包含心理及社會能力的恢復。

　　為什么在骨腫瘤的術后，我們要進行康復訓練？目的是什么？

　　患者手術后由于長期臥床及制動，可能會出現(xiàn)各個系統(tǒng)的并發(fā)癥。比如肌肉骨骼系會出現(xiàn)肌肉萎縮及無力的癥狀，會導致關節(jié)的攣縮及骨質疏松；心血管系統(tǒng)方面可能會出現(xiàn)直立性低血壓、心率加快、血容量的改變，更甚者會出現(xiàn)心功能減退、形成靜脈血栓；也有些患者常由于術后未進行康復或者訓練不當，出現(xiàn)墜積性肺炎、營養(yǎng)性低蛋白血癥、便秘等情況。這些均對患者的身體功能及生活質量造成了不容忽視的影響。

　　所以，術后患者若能早期、適時、適度地進行康復治療，不但可以預防血栓等致命的并發(fā)癥，還可促進血液循環(huán)，增加組織營養(yǎng)代謝，有利于組織修復，淤血吸收，水腫消退，傷口愈合，減少骨質疏松，減輕組織粘連，預防關節(jié)僵硬，從而最大限度的恢復患肢功能。

　　如何進行康復訓練？

　　康復訓練要以活動度不感到疲勞，損傷部位未出現(xiàn)疼痛，循序漸進為原則，次數(shù)由少及多、時間由短變長、強度由弱到強有條不紊地進行。

　　功能鍛煉分為肌力訓練和關節(jié)活動度訓練兩個部分。首先肌力訓練根據肌力分級的不同而有相應的訓練方案。0級肌力主要通過電刺激喚醒神經肌肉興奮，防止肌梭變性；1~2級肌力可以實行肌肉電刺激及生物反饋療法；3級肌力強調主動收縮訓練；4級及以上肌力可進行抗阻訓練。

　　下面介紹四種肌肉鍛煉方式：

　　1、等長收縮：肌肉在收縮時長度不變，又稱為靜力收縮。可使某些關節(jié)保持一定的位置，為其他關節(jié)的運動創(chuàng)造條件但不能克服阻力做功。如用手握住一個較硬的物體。

　　2、等張收縮：肌肉的收縮只是長度的縮短而張力保持不變，可使物體產生位移，因此可以做功。例如用手拿著物體做勻速直線運動，力量沒有變化但是肌肉長度有變化。

　　3、開放鏈運動：是指肢體近端固定而遠端關節(jié)活動的運動。肌肉爆發(fā)力的訓練應選擇開鏈運動。

　　4、閉合鏈運動：指肢體遠端固定而近端關節(jié)活動。如蹲、站等動作。

　　當我們強調多關節(jié)的協(xié)同時會選擇閉鏈運動，而強調單一肌肉的增強則選擇開鏈運動。一般在康復早期進行等長訓練到中后期則行等張訓練。重負荷，少重復的訓練方式用于增進肌力，輕負荷多重復的訓練方式用于增強肌肉耐力。

　　第二種功能鍛煉方式就是進行關節(jié)活動度的訓練。

　　關節(jié)活動障礙分為骨性和纖維性。針對這兩種障礙我們有五種對策。第一：被動關節(jié)活動度訓練，用于減輕疼痛，松解粘連，增加關節(jié)活動范圍。第二：關節(jié)松動技術：關節(jié)松動術是治療者在關節(jié)活動可動范圍內完成的一種針對性很強的手法操作技術，屬被動運動范疇，其操作速度比推拿速度慢，在應用時常選擇關節(jié)的生理運動和附屬運動作為治療手段，主要治療因力學因素（非神經性）引起的關節(jié)功能障礙。第三：助力主動關節(jié)活動度訓練，需要借助滑輪和繩索裝置或者健肢輔助。第四：主動關節(jié)活動度訓練。第五：持續(xù)牽引關節(jié)活動度訓練（CPM）。

　　康復訓練中的注意事項

　　第一：以患者為中心，向患者說明鍛煉的意義和方法使患者充分認識術后康復訓練的重要性。第二：實行整體護理，認真制定計劃，并在治療的過程中，根據患者全身情況，愈合進度，反應效果，及時修訂鍛煉計劃。第三：一切活動均在醫(yī)護人員指導下進行，循序漸進地鍛煉。第四：功能鍛煉不能干擾到肢體的固定，更不能做不利于愈合的活動。

相關知識

跟骨骨折手術后三個月怎樣康復訓練
髕骨骨折術后注意事項和康復訓練
求助:跟骨骨折后的康復訓練
腰椎手術后的康復訓練
掌骨骨折后期康復功能訓練要多久
左肱骨骨折的康復訓練
骨科康復——截肢術后的康復
骨折后，要做好康復訓練
骨折術后康復指導
腦出血手術后語言障礙康復訓練方法？

網址: 骨腫瘤術后康復訓練 http://m.u1s5d6.cn/newsview267744.html