相信許多腫瘤患者都聽(tīng)過(guò)5年生存率。5年，對(duì)于腫瘤患者來(lái)講是一道坎，如果能跨過(guò)5年就被稱為“臨床治愈”。但也有不少患者并不了解什么叫做5年生存率，甚至還有人疑慮：“難道得了病，只能活5年？”
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，5年生存率是指某種腫瘤經(jīng)過(guò)綜合治療后，生存5年以上的患者比例。
為什么是五年？
臨床上通常用“5年生存率”來(lái)評(píng)估腫瘤治療的長(zhǎng)期療效有其一定的科學(xué)性，主要是由于大多數(shù)腫瘤經(jīng)過(guò)綜合治療后，部分患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移或者耐藥甚至死亡。
對(duì)于可通過(guò)根治性手術(shù)切除的腫瘤，約80%的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移事件發(fā)生在根治性手術(shù)后3年內(nèi)，另有約10%左右發(fā)生在根治術(shù)后3-5年內(nèi)，如果根治術(shù)后5年都沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)和幾率就很低了，可以認(rèn)為是臨床治愈（但不代表完全沒(méi)有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)），因此，常用5年生存率來(lái)評(píng)估腫瘤治療的療效，也便于比較不同國(guó)家地區(qū)之間治療療效差異。
實(shí)際上，這里的5年生存率包括了5年內(nèi)不管是否復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，但生存期均超過(guò)5年的患者人群（無(wú)瘤生存或帶瘤生存）。
此外，臨床上也常用3年無(wú)病生存率來(lái)評(píng)估治療療效，是指術(shù)后3年內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移且仍生存的患者比例，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是在3年內(nèi)發(fā)生。
確診后的5年內(nèi)，疾病是如何發(fā)展的？
確診腫瘤后，不同的分期，治療手段和后續(xù)疾病的發(fā)展不同。對(duì)于最早期（I期）的腫瘤，例如肺癌或腸癌，大多是無(wú)明顯癥狀，而且往往是體檢發(fā)現(xiàn)的，這種情況下手術(shù)是首選治療手段，I期的肺癌和胃腸道腫瘤，通常不需要后續(xù)化療，術(shù)后定期復(fù)查。
對(duì)于II-III期的腫瘤，在確診后，有些患者可以直接手術(shù)，術(shù)后行放化療等輔助治療，有些患者需要先進(jìn)行手術(shù)前的藥物治療或者放療，待腫瘤縮小后再行手術(shù)，術(shù)后再行鞏固治療。
不論是哪種情況，同樣需要在5年之內(nèi)定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)，即使出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移也能早發(fā)現(xiàn)早治療。
而對(duì)于初診即為晚期不可手術(shù)的腫瘤，有部分患者是可以通過(guò)藥物或者放療進(jìn)行轉(zhuǎn)化治療，達(dá)到可手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，同樣有機(jī)會(huì)達(dá)到根治，例如腸癌肝轉(zhuǎn)移，目前5年生存率達(dá)到30%-40%。另有一些患者則進(jìn)入到藥物長(zhǎng)期的維持控制中，在兼顧患者生活質(zhì)量的同時(shí)，控制腫瘤的發(fā)展，延長(zhǎng)生存時(shí)間。
5年后還活著，就可以躺平了？
那么，扛過(guò)了5年，是否就意味著從此可以高枕無(wú)憂了呢？
答案是否定的。
因?yàn)檫^(guò)了癌癥治療后的5年，癌細(xì)胞仍然可能存在，雖然復(fù)發(fā)概率低，但不能等同于完全治愈，所以，不排除有部分癌種在5年后還有一定的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的可能。即使過(guò)了五年生存期，在不需要長(zhǎng)期用藥的情況下，癌癥患者也要堅(jiān)持一年一次的定期復(fù)查，預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)，以及避免在其他器官長(zhǎng)二重癌、三重癌的可能。
如何提高五年生存率？
那么，癌癥患者如何才能提高自己的五年生存率呢？
1）科學(xué)規(guī)范地治療
不幸被診斷為癌癥后不能自暴自棄，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院和臨床經(jīng)驗(yàn)較豐富的醫(yī)生，制定合適的個(gè)性化治療方案。
除了傳統(tǒng)的治療方法，現(xiàn)在的癌癥治療可以根據(jù)不同的癌癥類型，個(gè)性化地選取靶向治療、內(nèi)分泌治療等精準(zhǔn)治療方法，更有目的地作用在癌細(xì)胞上，效果也會(huì)越來(lái)越好。
2）正確面對(duì) 放下負(fù)擔(dān)
應(yīng)正確看待癌癥，多學(xué)習(xí)相關(guān)常識(shí)，樹(shù)立樂(lè)觀心態(tài)，多參加社交活動(dòng)，回歸社會(huì)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
3）定期體檢
癌細(xì)胞易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，所以，應(yīng)多留意自身癥狀，若突然身體出現(xiàn)明顯消瘦、持續(xù)性發(fā)熱和出血、難以解釋的身體疼痛、聲音嘶啞以及淋巴結(jié)腫大等，應(yīng)及早去醫(yī)院檢查。
即使沒(méi)有出現(xiàn)異常，也應(yīng)定期復(fù)查，通常手術(shù)后第1年每3個(gè)月復(fù)查1次，第2~3年每6個(gè)月復(fù)查1次，3年之后每1年復(fù)查1次。
4）早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療
癌癥的五年生存率高低也和癌種關(guān)系密切。一般來(lái)說(shuō)，乳腺癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌、膀胱癌的五年生存率較高，而肺癌、胃癌、胰腺癌較為兇險(xiǎn)，五年生存率也相應(yīng)較低。
但即使是五年生存率較低的癌癥，越早發(fā)現(xiàn)，個(gè)人的生存率就越高。以胃癌為例，它的早期五年生存率可達(dá)90%，而如果是晚期，就只剩20%。
5）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持健康體重
在初步治療結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)咨詢主治醫(yī)生，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，增強(qiáng)體能訓(xùn)練，保持健康體重。
6）注意飲食健康
注意均衡膳食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。多吃優(yōu)質(zhì)蛋白、蔬菜(深綠色、紅色、橙色蔬菜)、富含膳食纖維的豆類制品、各種顏色完整的水果(不是果汁)、全谷物和雜糧與植物性食物等等。
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