2024-10-23 梅斯學術 MedSci原創(chuàng) 發(fā)表于上海

丹麥研究發(fā)現(xiàn)咖啡醇可能有益于代謝健康，連續(xù) 12 周服用可減輕體重和體脂，但未改善胰島素敏感性等。

咖啡已成為年輕人中的日常消費品?，F(xiàn)有諸多研究表明，咖啡的好處不止于提神，日常攝入有益于降低罹患某些疾病的風險，如2型糖尿病、心血管疾病和某些癌癥等。此外，在細胞和動物研究中，咖啡中的生物活性化合物咖啡醇顯示出降低血糖和促進胰島素分泌的特性。

但咖啡能否減肥呢？這也是大家一直好奇的問題。近日，一項來自丹麥的研究發(fā)現(xiàn)，咖啡醇是一種天然化合物，存在于未經(jīng)過濾的咖啡中，可能有益于代謝健康。連續(xù)12周每天兩次服用6毫克咖啡醇可能會略微減輕體重和體脂，但不會改善胰島素敏感性或葡萄糖耐量。該研究題為“Effects of 12-Week Supplementation with Coffee Diterpene Cafestol in Healthy Subjects with Increased Waist Circumference: A Randomized, Placebo-Controlled Trial”，發(fā)表在Nutrients雜志。

一、研究背景

根據(jù)國際糖尿病聯(lián)合會的數(shù)據(jù)，2021年全球患糖尿病的成年人數(shù)已達5.37億。因此，發(fā)掘預防和治療2型糖尿病的安全且經(jīng)濟有效新方法，顯得至關重要?？Х认M與2型糖尿病呈負相關，每天喝4杯咖啡的人比每天喝1杯或不喝咖啡的人患2型糖尿病的風險降低25-29%。然而，關于咖啡消費對2型糖尿病發(fā)展替代標志物有益影響的因果證據(jù)尚不清楚。

咖啡醇是一種親脂性物質(zhì)，存在于煮咖啡、土耳其咖啡、法式壓濾咖啡和意式濃縮咖啡中，最出名的是它會導致LDL膽固醇升高。咖啡醇可使血糖水平降低30%，改善胰島素敏感性，增加胰島分離物的胰島素分泌能力。然而，它們對葡萄糖代謝、脂肪量的影響以及咖啡二萜作為預防2型糖尿病的措施的潛力此前尚未得到徹底研究。

本研究的目的是：研究12周咖啡醇膳食補充劑對腰圍較大的健康參與者的胰島素敏感性、混合膳食反應、身體脂肪分布和選定的其他代謝生物標志物的影響。作者假設12周咖啡醇膳食補充劑將改善胰島素敏感性、混合膳食后的葡萄糖反應曲線、脂肪量和選定的其他代謝生物標志物。

二、研究方法

1. 實驗設計

這是一項1:1隨機、雙盲、安慰劑對照、平行組研究。參與者被隨機分配到兩個平行組之一，每天兩次服用6毫克咖啡醇或安慰劑膠囊，持續(xù)12周。該研究總共包括六次訪問。

2. 研究訪問

第一次訪視時，在受試者上臂放置盲測連續(xù)血糖監(jiān)測儀 (CGM) 傳感器。此外，在另一只手臂上安裝24小時動態(tài)血壓監(jiān)測儀 (ABPM)，并在接下來的24小時內(nèi)佩戴。受試者至少在7天后返回進行第二次訪視。

在第二次訪視期間，受試者接受了混合膳食測試 (MMT) 和磁共振成像 (MRI) 掃描，并抽取了空腹血樣。

在第三次訪視期間，受試者接受了胰島素抑制測試 (IST)。這次訪視后，開始為期12周的咖啡醇/安慰劑干預。干預6周后，通過血樣評估肝腎功能。

第4次、第5次和第6次訪視分別是第1次、第2次和第3次訪視的重復。

3. 測試

MMT 是在禁食8小時（可飲水）后進行的。將逆行外周靜脈導管置于肘正中靜脈，并在指定時間點采集血樣。參與者在時間點0分鐘吃了一頓飯，包括75克白面包、10克黃油、30克奶酪和200毫升橙汁。這頓飯的總能量含量為412kcal。

4. 其他檢測

作者進行了改良的兩階段 IST 以評估胰島素敏感性。還進行了MRI掃描和動態(tài)血壓、血糖監(jiān)測。

5. 研究結局

主要結局是 IST 期間第 2 階段（時間點 220-240 分鐘）和第 1 階段（時間點 100-120 分鐘）的穩(wěn)態(tài)血糖，以及 MMT 期間葡萄糖的 4 小時曲線下總面積 (tAUC)。次要結局是 MMT 期間胰島素、甘油三酯 (TG) 和胰高血糖素的 4 小時 tAUC、HbA1c、通過 MR 波譜測量的肝臟脂肪含量、通過 MRI Dixon 掃描測量的內(nèi)臟和皮下脂肪體積、清醒和睡眠時的收縮壓和舒張壓、平均血糖、范圍內(nèi)時間和通過 CGM 和選定的空腹血樣測量的血糖變異性。

三、研究結果

參與者的實驗流程如下：

研究發(fā)現(xiàn)，與對照組相比， 12周的咖啡醇干預可以降低體重、內(nèi)臟脂肪量和 γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶水平。但是，咖啡醇對胰島素敏感性、混合餐葡萄糖、胰島素、甘油三酸酯和胰高血糖素反應曲線、CGM 數(shù)據(jù)、晝夜血壓或空腹血樣沒有影響。值得注意的是，研究沒有發(fā)現(xiàn)咖啡醇對 LDL 膽固醇水平有任何影響。

在 IST 期間觀察到組間游離脂肪酸 (FFA) 水平的顯著差異。治療后，咖啡醇組在低胰島素血癥第1階段表現(xiàn)出更高的FFA水平。在高胰島素血癥第2階段，兩個組的 FFA釋放都受到充分抑制。本研究中發(fā)現(xiàn)的IST第1階段FFA水平可能表明，咖啡醇干預后脂肪組織胰島素抵抗增加。

經(jīng)過咖啡醇治療后，內(nèi)臟脂肪量顯著減少了400毫升。此外，作者還觀察到兩組體重/BMI變化的顯著差異，咖啡醇組體重減輕880克，而對照組體重增加920克。有趣的是，與對照相比，咖啡醇治療還降低了 γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶水平。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶水平升高與2型糖尿病風險增加相關。

四、總結

本研究表明每天兩次服用6毫克咖啡醇，持續(xù)12周，可降低內(nèi)臟脂肪含量、體重和谷氨酰轉(zhuǎn)移酶水平。然而，咖啡醇不會改善腰圍增加的參與者的胰島素敏感性或葡萄糖耐受性，不過并不排除咖啡醇劑量增加或治療時間延長對胰島素敏感性和葡萄糖耐受性的積極影響。因此，建議在胰島素抵抗更明顯的人群和/或被診斷為 2 型糖尿病的人群中進行這些研究。未來，咖啡醇可能成為一種潛在的減重和減少內(nèi)臟脂肪的物質(zhì)。

來源：

Nutrients 2024, 16(19), 3232; https://doi.org/10.3390/nu16193232

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網(wǎng)址: Nutrients：咖啡減肥的證據(jù)來了？連續(xù)12周每天2次，能減重和體脂，得益于咖啡中這種化合物 http://m.u1s5d6.cn/newsview261974.html