隨著一聲響亮的啼哭聲，產(chǎn)房里懸著的心盡數(shù)放下了。當(dāng)重約7斤的女寶寶送入鄭女士（化名）懷里，看著眼前紅撲撲的小臉蛋，回想疤痕子宮順產(chǎn)的一路艱辛，她忍不住笑出了眼淚。

八年前，鄭女士在一胎臨產(chǎn)前突發(fā)羊水污染，不得不放棄順產(chǎn)選擇了剖宮產(chǎn)。之后的哺育過(guò)程中，她發(fā)現(xiàn)大寶體質(zhì)較弱，隔三岔五就要去醫(yī)院看病，便逐漸有了心結(jié)，認(rèn)為這是生產(chǎn)時(shí)孩子沒(méi)有經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓造成的。

因此，這次懷上二胎之后，她就有了一個(gè)順產(chǎn)的心愿。“可是一胎剖宮產(chǎn)之后，我就屬于疤痕子宮了，聽(tīng)說(shuō)二胎順產(chǎn)會(huì)有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)?！编嵟繎n(yōu)心忡忡。在朋友推薦下，她來(lái)到杭州市第九人民醫(yī)院尋求幫助。

經(jīng)過(guò)全面評(píng)估胎兒體重、產(chǎn)道條件、首次剖腹產(chǎn)方式、術(shù)后恢復(fù)等情況后，院婦產(chǎn)科醫(yī)師顧萍告訴鄭女士：“你的骨盆條件不錯(cuò)，胎兒在7斤左右，屬于正常范圍，可以進(jìn)行陰道試產(chǎn)?！?/p>

這猶如一顆定心丸，給了鄭女士許多信心。接下來(lái)的日子里，她嚴(yán)格遵照醫(yī)囑定期產(chǎn)檢、科學(xué)運(yùn)動(dòng)，并多次評(píng)估產(chǎn)道情況和胎兒體重，排除各種順產(chǎn)禁忌癥。

“懷胎十月，我每天都小心翼翼，生怕一個(gè)不當(dāng)心就毀了期盼已久的順產(chǎn)夢(mèng)。”鄭女士說(shuō)。終于熬到試產(chǎn)當(dāng)天，助產(chǎn)士熊玉琴通過(guò)按摩撫觸、調(diào)整呼吸等方式，協(xié)助鄭女士緩解緊張情緒，婦產(chǎn)科醫(yī)師密切關(guān)注產(chǎn)程進(jìn)展，規(guī)律觀(guān)察胎心變化。

在大家的攜手努力下，鄭女士最終以無(wú)痛自然分娩的方式，成功誕下一名女?huà)?。帶著巨大的喜悅，產(chǎn)后的鄭女士迫不及待地道謝：“如果不是醫(yī)護(hù)人員的悉心指導(dǎo)和全程幫助，我不可能順利完成順產(chǎn)夢(mèng)，謝謝你們的守護(hù)！”

在臨床，并不是所有疤痕子宮孕媽媽都適合陰道試產(chǎn)。顧萍醫(yī)師提醒，遇到以下情況，疤痕子宮再次妊娠進(jìn)行陰道試產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)較大，如需陰道試產(chǎn)需嚴(yán)格篩查，充分評(píng)估，掌握好適應(yīng)癥和禁忌癥。

01、孕期飲食控制不理想，導(dǎo)致胎兒體重過(guò)大，可疑巨大兒者可選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。

02、超過(guò)預(yù)產(chǎn)期尚未自然臨產(chǎn)，減少風(fēng)險(xiǎn)可選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。

03、第一次剖宮產(chǎn)指征仍存在，建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。

04、產(chǎn)婦既往有子宮破裂史、子宮體部縱切口剖宮產(chǎn)史3次及以上子宮下段剖宮產(chǎn)史，不建議陰道試產(chǎn)。

05、徹底向孕婦及家屬解釋剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道試產(chǎn)和擇期重復(fù)剖宮產(chǎn)的利與弊后，孕婦選擇剖宮產(chǎn)者，不建議陰道試產(chǎn)。

另外，對(duì)于高齡產(chǎn)婦、肥胖、前次剖宮產(chǎn)為子宮下段縱切口或子宮疤痕情況不明、再次受孕間隔時(shí)間＜6月、子宮畸形、雙胎、臀位等情況者則可在充分評(píng)估、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下陰道試產(chǎn)。

專(zhuān)家提醒

想要順產(chǎn)的孕媽們，還需要注意些什么呢？

01、疤痕子宮孕婦，最好間隔兩年再受孕，讓子宮上的疤痕充分休息。

02、發(fā)現(xiàn)懷孕后，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診和檢查，以便了解孕囊與剖宮產(chǎn)疤痕的關(guān)系。

03、孕期規(guī)范產(chǎn)前檢查，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免嬰兒過(guò)大。

04、產(chǎn)前充分評(píng)估。包括孕婦骨盆是否正常，孕期是否存在影響順產(chǎn)的疾病；子宮疤痕的厚度、連續(xù)性，胎兒大小、胎位情況等。

對(duì)每個(gè)女人來(lái)說(shuō)，生產(chǎn)不易，疤痕子宮妊娠再分娩尤甚。但只要具備順產(chǎn)條件，且孕婦積極配合，也可以在醫(yī)護(hù)人員的細(xì)心指導(dǎo)與溫情呵護(hù)下，成功把握陰道試產(chǎn)機(jī)會(huì)，迎接生命啼哭的最美樂(lè)章。

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