孩子免疫五項(xiàng)怎么查？

全球抗擊疫情的戰(zhàn)斗已成為持久戰(zhàn)，在有效控制措施下，我國(guó)目前已基本恢復(fù)正常的生產(chǎn)生活，各地中小學(xué)也基本上都準(zhǔn)時(shí)在9月1日將迎來(lái)開(kāi)學(xué)啦！

暑假即將結(jié)束，面對(duì)開(kāi)學(xué)，家長(zhǎng)們不知應(yīng)該高興還是擔(dān)憂(yōu)，開(kāi)心的是孩子終于可以返校上課了，但對(duì)于孩子的健康難免產(chǎn)生憂(yōu)慮。

除了可能會(huì)零星復(fù)發(fā)的疫情，還有隨開(kāi)學(xué)而來(lái)的流感、手足口等等常見(jiàn)病……

你知道嗎，孩子出生3～6個(gè)月后，從媽媽體內(nèi)獲得的免疫力會(huì)逐漸消失，而其自身的免疫系統(tǒng)要到六歲才能發(fā)育得比較完善。

如果這期間免疫系統(tǒng)的發(fā)育出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能異常，寶寶經(jīng)常生病感冒，全家上下都會(huì)急的像熱鍋上的螞蟻。這個(gè)時(shí)候我們更應(yīng)理智的對(duì)待，寶寶生病會(huì)不會(huì)是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)和功能出了問(wèn)題？

一些小孩子經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)呼吸道等部位的感染、過(guò)敏和濕疹，在這種情況下，除了一些常規(guī)檢查如白細(xì)胞在內(nèi)的血像、炎癥指標(biāo)等等外，還需要進(jìn)行免疫五項(xiàng)的檢查，通常是抽血化驗(yàn)：

什么是血液化驗(yàn)？

血液化驗(yàn)是在醫(yī)院檢驗(yàn)科（實(shí)驗(yàn)室）里對(duì)血液樣本進(jìn)行測(cè)試時(shí)所進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)。醫(yī)生開(kāi)出化驗(yàn)申請(qǐng)單進(jìn)行血液檢查，來(lái)測(cè)定諸如葡萄糖、血紅蛋白或白細(xì)胞的水平等健康相關(guān)項(xiàng)目，這可以幫助他們發(fā)現(xiàn)諸如疾病或診治情況之類(lèi)的問(wèn)題。有時(shí)，血液化驗(yàn)可以幫助醫(yī)生了解內(nèi)臟器官（例如肝臟或腎臟）的功能運(yùn)行情況。

什么是免疫五項(xiàng)檢測(cè)？

免疫五項(xiàng)包括：免疫球蛋白IgA，IgG，IgM三項(xiàng)和補(bǔ)體C3、C4兩項(xiàng)。

* 注：人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體來(lái)保護(hù)人體免受細(xì)菌、病毒和過(guò)敏原的侵害，這些抗體都是免疫球蛋白（但免疫球蛋白并不都是抗體）。補(bǔ)體也在免疫系統(tǒng)中協(xié)助抗體產(chǎn)生和發(fā)揮作用（C3、C4是其中最為重要的兩類(lèi)）。有時(shí)，身體甚至?xí)e(cuò)誤地制造針對(duì)自身的抗體，從而像外來(lái)入侵者一樣攻擊健康的器官和組織，這樣的疾病稱(chēng)為自身免疫性疾病。

什么是免疫球蛋白和補(bǔ)體？

免疫球蛋白（Ig）是一類(lèi)具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)類(lèi)似于抗體的球蛋白，是體液免疫應(yīng)答的主要反應(yīng)物質(zhì)。具有抗菌、抗病毒作用，并增強(qiáng)細(xì)胞的吞噬功能，以及在協(xié)同作用下殺死或溶解致病微生物，它是機(jī)體對(duì)抗疾病的重要組成部分。另一方面，免疫球蛋白有時(shí)也有致病作用，如花粉過(guò)敏引起的支氣管痙攣、青霉素導(dǎo)致過(guò)敏性休克等。

目前在人體中發(fā)現(xiàn)的免疫球蛋白有5類(lèi)，即IgA、IgG、IgM、IgE、IgD：

IgG

IgG在正常人血清中含量最高，占血清Ig總量的3/4，是體液中最重要的抗病原微生物抗體（再免疫反應(yīng)抗體），是自身免疫性疾病中自身抗體的主要類(lèi)別。IgG由漿細(xì)胞合成，是唯一能夠通過(guò)胎盤(pán)屏障的抗體。在出生3個(gè)月后合成。

IgA

IgA主要分布在各種粘膜表面和唾液、初乳、淚液、汗液、鼻分泌物、支氣管和消化道分泌物中，參與人體的粘膜局部抗感染免疫反應(yīng)。IgA不能通過(guò)胎盤(pán)屏障，因此新生嬰兒只能從母乳中獲得IgA，但是出生后4到6個(gè)月他們可以開(kāi)始自己的合成，一歲以下的合成水平大約是成人的25％ ，8歲可以達(dá)到成人水平。

IgM

IgM又稱(chēng)巨球蛋白，主要分布在血液中，占血清Ig總量的1/10。IgM是個(gè)體發(fā)育中最早的合成抗體。當(dāng)人體受到感染時(shí)，IgM抗體會(huì)首先產(chǎn)生對(duì)該抗體的主要免疫反應(yīng)。

IgE

通常很低含量存在于血液中。當(dāng)人體對(duì)過(guò)敏原反應(yīng)過(guò)度或正在抵抗來(lái)自寄生蟲(chóng)的感染時(shí)會(huì)明顯增加。

IgD

血液中的含量很少，具體的免疫作用還有待進(jìn)一步研究明確。

補(bǔ)體：是體液中一組具有酶活性的糖蛋白，由肝細(xì)胞合成，參與防御、免疫調(diào)節(jié)等作用。正常人血漿內(nèi)的補(bǔ)體每天約有1/2更新。C3、C4分別是補(bǔ)體第3和第4成分，在補(bǔ)體系統(tǒng)中含量最豐富、作用也最關(guān)鍵。

臨床上通常重點(diǎn)對(duì)免疫球蛋白中的IgA，IgG，IgM三項(xiàng)，以及補(bǔ)體中的C3、C4兩項(xiàng)一起組合開(kāi)展檢查，稱(chēng)為免疫五項(xiàng)，來(lái)測(cè)定病人血液中抗體類(lèi)型以及補(bǔ)體成分的含量水平，了解相關(guān)的免疫系統(tǒng)成分及功能情況。

免疫五項(xiàng)常見(jiàn)答疑？

Q1：為什么要進(jìn)行免疫五項(xiàng)的化驗(yàn)？

醫(yī)生可以通過(guò)檢查免疫球蛋白和補(bǔ)體水平，了解一個(gè)人是否受到感染，或者擁有免受感染的自我保護(hù)能力（對(duì)此免疫）。醫(yī)生還使用免疫五項(xiàng)化驗(yàn)來(lái)幫助診斷免疫缺陷（當(dāng)免疫系統(tǒng)無(wú)法正常工作時(shí)）。對(duì)多次反復(fù)感染或異常感染的兒童醫(yī)生會(huì)懷疑他存在免疫缺陷，有時(shí)也會(huì)在收治兒童過(guò)敏性或自身免疫性疾?。ɡ缬啄晏匕l(fā)性關(guān)節(jié)炎，狼瘡和乳糜瀉）的時(shí)候進(jìn)行免疫五項(xiàng)的檢查。

總之，免疫五項(xiàng)檢查可以有助于以下疾病診治：

- 反復(fù)生病的兒童，包括青少年;

- 自身免疫或特應(yīng)性反應(yīng)性疾病;

- 免疫缺陷疾病;

- 其他發(fā)生免疫球蛋白異常的慢性疾?。喝缏阅I臟疾病，神經(jīng)系統(tǒng)疾病，血液疾病，腫瘤等

Q2：免疫五項(xiàng)檢查時(shí)要做什么準(zhǔn)備？

孩子可以正常進(jìn)食和喝水，除非同時(shí)還要進(jìn)行其他需要事先禁食的化驗(yàn)項(xiàng)目。孩子正服用任何藥物都請(qǐng)告知醫(yī)生，因?yàn)槟承┧幬锟赡軙?huì)影響化驗(yàn)結(jié)果。給孩子穿T恤或短袖襯衫去做化驗(yàn)會(huì)更便利操作，也可以隨身帶上玩具或書(shū)籍。

Q3：免疫五項(xiàng)化驗(yàn)是怎么做的？

大多數(shù)血液化驗(yàn)需要從靜脈中抽取少量血液。為此，專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員將：

1. 清潔消毒皮膚;

2. 在該區(qū)域上方扎束一條松緊帶（止血帶），使靜脈中的血液充盈;

3. 將針頭刺入靜脈中（通常在手臂的肘部或手背位置）

4. 將血液樣本導(dǎo)入小瓶或注射器中。

5. 取下止血帶，從靜脈中拔出針頭，按壓止血。

有時(shí)可以通過(guò)“指尖”采樣進(jìn)行免疫五項(xiàng)化驗(yàn)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)先清潔孩子的手指，然后用細(xì)小的針頭（或刺血針）刺破手指的尖端來(lái)采集血液。在嬰兒中，抽血有時(shí)要采用 “足跟采血”。清潔該區(qū)域后，專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員會(huì)用一根細(xì)小的針頭（或刺血針）刺破寶寶的腳后跟來(lái)采集少量血液。采集血液樣本只是瞬時(shí)的不適感，像是被很突然的細(xì)針扎一下。

Q4：在做免疫五項(xiàng)化驗(yàn)的時(shí)候我能陪著我的孩子嗎？

父母在采血期間一般都能陪著孩子一起，鼓勵(lì)孩子放松并盡量保持不動(dòng)來(lái)配合，因?yàn)榧∪獾染o張會(huì)使抽血變得更加困難。刺入針頭并采集血液時(shí)，您的孩子更愿意把視線(xiàn)移開(kāi)不要看到。緩慢的深呼吸或哼一哼喜歡的歌曲可以幫助您的孩子放松。

Q5：做免疫五項(xiàng)化驗(yàn)需要多長(zhǎng)時(shí)間？

大多數(shù)血液化驗(yàn)只需幾分鐘。有時(shí)可能很難找到靜脈，因此醫(yī)護(hù)人員可能需要多嘗試幾次。

Q6：免疫五項(xiàng)檢查抽血后會(huì)怎么樣？

醫(yī)護(hù)人員會(huì)去除松緊帶和針頭，并用消毒棉簽或小塊創(chuàng)可貼覆蓋該區(qū)域止血。之后扎針的局部可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微的瘀傷，應(yīng)該會(huì)在幾天之內(nèi)消失。

Q7：免疫五項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果多久可以出？

一般早上檢測(cè)，當(dāng)天下午出結(jié)果，但如果醫(yī)生對(duì)化驗(yàn)結(jié)果分析覺(jué)得異常，可能需要申請(qǐng)?jiān)龠M(jìn)行其他化驗(yàn)或者檢查，來(lái)找出問(wèn)題并進(jìn)一步?jīng)Q定如何解決。

Q8：免疫五項(xiàng)化驗(yàn)是否會(huì)有什么風(fēng)險(xiǎn)？

免疫五項(xiàng)化驗(yàn)是一種安全的方法，基本上沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn)。少數(shù)孩子可能會(huì)因抽血感到頭暈什么的。還有一些孩子和青少年對(duì)針頭有強(qiáng)烈的恐懼感。如果您的孩子感到焦慮，請(qǐng)?jiān)诨?yàn)前與醫(yī)生溝通溝通，怎么更好地進(jìn)行采血檢查。血液采樣部位周?chē)猩倭筐鰝蜉p度酸痛很常見(jiàn)，可能會(huì)持續(xù)幾天。如果不適感加劇或持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，請(qǐng)帶孩子讓醫(yī)生看看。如果您對(duì)免疫球蛋白化驗(yàn)有疑問(wèn)，請(qǐng)與醫(yī)生或醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行溝通后進(jìn)行抽血檢查。

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