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兒科臨床正常參考值

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月03日 08:20

                              新生兒      〈1歲              2-3歲            4-7歲

心率(次/分) 120~140        110~130     100~120       80~100

呼吸(次/分)  40~45           30~40         25~30           20~25

血壓(mmHg)  收縮壓=80+年齡*2;  舒張壓=2/3收縮壓

高血壓標(biāo)準(zhǔn) :            學(xué)齡前       學(xué)齡期        ≥13歲  

                          >110/70       >120/80      >140/90

頭圍  出生:34㎝ 、6月:43 ㎝、1歲:46㎝、2歲:48㎝、5歲:50㎝、15歲54-55

胸圍  出生:32㎝、    1歲=頭圍、    >1歲=頭圍+歲數(shù)-1

腹圍  <2歲=胸圍,    >2歲:<胸圍

身長(zhǎng)  出生:50㎝、  3月:60-61㎝、  1歲75㎝、  2~12=歲數(shù)*7+70㎝

體重  1~6月=出生體重+月齡*0.7  ,7~12月=6+月齡*0.25 ,≥2歲:歲數(shù)*2+7(或8)

前囟  1.5歲前閉合, 后囟 6~8周前閉合,  骨縫3~4月前閉合  

出牙  4-10月萌出(12月未出為異常),最遲2.5歲前出齊

      <2歲  乳牙數(shù)目=月齡-(4~6)

腕部骨化中心數(shù)  1~9歲=年齡+1

體表面積  <30公斤小兒體表面積(㎡)=體重*0.035+0.1

          >30公斤小兒體表面積(㎡)=(體重-30)*0.02+1.05

四個(gè)能區(qū)發(fā)育   二抬四翻六會(huì)坐,八爬十站周歲走

               四握五抓七換手,九對(duì)食拇十五搭積木

               二月吼音四月呀,六七個(gè)月描爸媽 , 周歲會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單話

               2-3月可逗笑,   6-7月能認(rèn)生,9-10月做再見(jiàn),1歲能夠訴需要

預(yù)防接種       出生、1月、6月、12歲 :         乙肝

                     2月、3月、4月、4歲:             脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗

                     3月、4月、5月、1.5歲、7歲: 百白破

                       8月、7歲:  麻疹

心界      年齡            左界                           右界

        <1歲       左鎖骨中線外1-2㎝               沿右胸骨旁線

         2-5歲      左鎖骨中線外1㎝                 右胸骨旁線與右胸骨線間

         5-12歲     左鎖骨中線上或線內(nèi)0.5-1㎝       接近右胸骨線

>12歲     左鎖骨中線內(nèi)0.5-1㎝             右胸骨線

顱內(nèi)壓增高標(biāo)準(zhǔn)  新生兒>80mmH2O ,嬰幼兒>100mm H2O   大于3歲>200mmH2O

心胸比率           <1歲:<0.6,   1-6歲:<0.55,   >6歲:<0.5

心臟橫徑正常值<1歲:<8㎝,1-3歲:<9㎝,3-7歲:<10㎝, 8-13歲:<11㎝

正常小兒尿量   1-3ml/Kg.h   正常每日尿量(ml) =(年齡-1)*100+400

               少尿<1>1/Kg.h,     無(wú)尿<0.5ml/Kg.h

肝臟大小  正常:<1歲:肋下2㎝內(nèi),1-4歲肋下1㎝內(nèi),>7歲:肋下不能捫及

          輕度腫大:肝臟下緣在劍突與肚臍連線中點(diǎn)水平線以上

          中度腫大:肝臟下緣在劍突與肚臍連線中點(diǎn)水平線以下,但未超過(guò)臍平

          重度腫大:肝臟下緣超過(guò)臍平

脾大分度  正常:一般肋下不能捫及(10%1歲以內(nèi)小兒肋下恰及)

          輕度:深吸氣時(shí),脾緣不超過(guò)肋下2厘米

          中度:深吸氣時(shí),脾緣超過(guò)肋下2厘米至臍水平線內(nèi)

          重度:深吸氣時(shí),脾緣超過(guò)臍水平線或前正中線

心臟雜音描述 部位,時(shí)相,性質(zhì),傳導(dǎo),強(qiáng)度

收縮期雜音按6級(jí)分類(lèi)法:   

                         Ⅰ級(jí):雜音弱,不易聽(tīng)到

                         Ⅱ級(jí):較易聽(tīng)到的弱雜音

                         Ⅲ級(jí):雜音較強(qiáng),但無(wú)震顫

                         Ⅳ級(jí):雜音強(qiáng)且伴有震顫

                         Ⅴ級(jí):雜音很強(qiáng),但聽(tīng)診器不接觸胸壁就聽(tīng)不到,伴有震顫

                         Ⅵ級(jí):雜音很強(qiáng),聽(tīng)診器稍離開(kāi)皮膚亦能聽(tīng)到,伴有明顯震顫

心功能分級(jí):  

Ⅰ級(jí):僅有心臟病的體征(如雜音),但體力活動(dòng)不受限。

Ⅱ級(jí):一般體力活動(dòng)無(wú)癥狀,但較重的勞動(dòng)后易疲勞,心悸及呼吸急促。

Ⅲ級(jí):能夠承受較輕的體力活,短程平路尚能健步行走,但步行時(shí)間長(zhǎng)快步或常速蹬三樓時(shí),發(fā)生呼吸急促,心悸等。

Ⅳ級(jí):體力活動(dòng)能力完全喪失,休息時(shí)仍有心力衰竭的癥狀和體征:呼吸困難,水腫,肝腫大等,活動(dòng)時(shí)癥狀加劇

嬰兒心功能分級(jí)

Ⅰ級(jí):無(wú)癥狀,吮乳和活動(dòng)與正常兒無(wú)異。

Ⅱ級(jí):在乳兒,吮乳可有輕度呼吸急促或多汗,年長(zhǎng)兒活動(dòng)時(shí)有異常的呼吸困難,但生長(zhǎng)發(fā)育正常。

Ⅲ級(jí):吮乳和活動(dòng)有明顯的呼吸困難,喂哺時(shí)間延長(zhǎng),生長(zhǎng)發(fā)育因心衰而落后。

Ⅳ級(jí):休息時(shí)仍有癥狀,呼吸急促,有三凹,呻吟和多汗。

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