以下文章來源于麻醉科普 ，作者張新建

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近年來，臨床麻醉工作的重點正在從確保安全向如何更好地保護患者臟器功能、預(yù)防和避免術(shù)后并發(fā)癥方向轉(zhuǎn)化，這些成績不僅為患者的醫(yī)療安全作出了貢獻，也有力支撐了醫(yī)院內(nèi)各科室新手術(shù)和新業(yè)務(wù)的開展，并得到社會和患者認可。麻醉學(xué)科穩(wěn)步發(fā)展的今天，我們麻醉科也必須開拓出新的診療領(lǐng)域，也是符合醫(yī)院和科室高質(zhì)量發(fā)展的必然要求，而麻醉治療學(xué)正是我們始終關(guān)注的麻醉醫(yī)師熟悉的診療技術(shù)。 

我們知道疼痛科就是在麻醉治療的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的；60年代通過廣泛開展中藥麻醉，累計數(shù)十萬例的臨床應(yīng)用表明以東莨菪堿為主藥的中藥麻醉，不僅可以麻醉還可以治療臨床上的一些疑難雜癥，其中就包括頑固性睡眠障礙和及銀屑病的治療。當(dāng)然這只是麻醉治療的一個方面，通過有效的麻醉干預(yù)和綜合診療方法的臨床實施，可以對多種疑難雜癥進行有效干預(yù)，既能高質(zhì)量服務(wù)患者，也是解決臨床問題科研的突破口。 

治療頑固性失眠的方法很多，但是因?qū)κ叩闹委煼椒ㄖ衅毡槿狈χ苯咏槿牒透深A(yù)的有效手段導(dǎo)致患者癥狀改善慢療效不明顯的缺點，與此同時麻醉醫(yī)生們關(guān)注到了麻醉科的核心技術(shù)如鎮(zhèn)靜催眠、神經(jīng)阻滯、椎管內(nèi)麻醉及全身麻醉等的治療作用。麻醉通過影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)來促進入睡、延長睡眠時間、緩解睡眠障礙癥狀、改善睡眠質(zhì)量，在睡眠障礙治療中具有重要的作用，同樣應(yīng)用麻醉學(xué)的方法治療銀屑病也有特殊療效。目前麻醉治療學(xué)作為領(lǐng)頭羊的同濟大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院麻醉睡眠科李啟芳主任團隊已經(jīng)做出很好的成績，特別是睡眠障礙應(yīng)用麻醉學(xué)治療技術(shù)加上多學(xué)科綜合治療手段見效快、治愈率高、擺脫藥物時間短等優(yōu)點。 

麻醉治療學(xué)的開展既拓展了麻醉科的臨床業(yè)務(wù)范圍，也讓麻醉醫(yī)生走出手術(shù)室用更加自信的臨床手段以高質(zhì)量的治療水平服務(wù)于廣大睡眠障礙的患者。據(jù)2021中國睡眠指數(shù)報告指出，我國各類睡眠障礙者占比高達38%，即約有超3億人存在睡眠障礙，治療頑固性睡眠障礙有強大的潛在服務(wù)人群。 

鑒于麻醉科業(yè)務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀，麻醉學(xué)科的高質(zhì)量發(fā)展也日益緊迫。我認為目前麻醉科高質(zhì)量發(fā)展的基本思路是在保障臨床安全的前提下進一步拓展業(yè)務(wù)范圍，特別是能夠突出麻醉學(xué)特點和且能為患者提供高質(zhì)量服務(wù)臨床治療技術(shù)，而麻醉治療學(xué)就是最合適的選擇。 

臨床實踐告訴我們，全身麻醉對多種疑難疾病的治療作用、椎管內(nèi)麻醉通過多種未知機制治愈或者或緩解銀屑病、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的治療優(yōu)勢、麻醉藥物的獨特藥理作用等。當(dāng)然還有很多種疾病麻醉醫(yī)生持續(xù)關(guān)注中...... 

麻醉學(xué)科的發(fā)展決定了麻醉醫(yī)生的社會價值和地位，麻醉科作為平臺樞紐學(xué)科的地位和存在價值是自身價值的體現(xiàn)，但是一個完全服從于其他學(xué)科存而存在的醫(yī)生地位往往是由上層建筑的眼光決定，不知道你信不信，反正“春江水暖鴨先知”，這個道理麻醉醫(yī)生“門兒清”。 

麻醉治療學(xué)的出現(xiàn)讓我眼前一亮，并讓我意識到：她就是麻醉學(xué)冰山上一朵盛開的“雪蓮花”。麻醉醫(yī)生通過“駕輕就熟”的麻醉手段治療疾病甚至疑難雜癥是一個學(xué)科的新突破，為麻醉醫(yī)生走出手術(shù)室創(chuàng)造絕佳時機，也是能真正體現(xiàn)麻醉“醫(yī)生”價值濃墨重彩的一筆。 

麻醉醫(yī)生成長為真正的醫(yī)生路還很長，但是要堅信自己能行，再難的路只要秉承“能者為師、先把事做好”工作理念，我信困難無堅不摧。5年本科、3年碩、3年博，哪一座高山你沒翻過？做個靜脈麻醉、打個椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)節(jié)阻滯、精細化麻醉用藥，哪個不是“信手拈來”的活？這也是真正的“主業(yè)”。我認為（一家之言）將來麻醉醫(yī)生的工作就2項：臨床麻醉（主業(yè)）、麻醉治療（醫(yī)生）。 

睡眠門診是以自然睡眠狀態(tài)為目標(biāo)，滿足不同人群睡眠狀態(tài)治療需求，不吃安眠藥、減少或停用安眠藥、采用中西醫(yī)結(jié)合、麻醉技術(shù)應(yīng)用、快速誘導(dǎo)睡眠等方法治療失眠。

適宜人群：白天乏力嗜睡，頭痛昏沉無精打采；夜不能寐，入睡困難，睡眠時間短。失眠、多夢、焦慮、抑郁、夜驚、夢游。

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END

編輯：MiSuper.米超

校對：Michel.米萱

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