王某是一名31歲的孕婦，懷孕8個月，一天凌晨2時突然感到下腹部墜痛，還有些出血，趕緊到醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)，王某血壓嚴重升高，達到180/110毫米汞柱，化驗提示肝腎功能異常，超聲檢查還發(fā)現(xiàn)子宮里胎盤附著的位置有出血。醫(yī)生綜合判斷王某得了重度子癇前期合并胎盤早剝。這是非常嚴重的急癥，需要馬上進行剖宮產(chǎn)，否則大人和孩子的生命都會受到威脅。

　　手術中，孕婦胎盤早剝引起大出血。新生兒早產(chǎn)，體重不足2000克，且發(fā)生了重度窒息、低氧血癥、酸中毒、早發(fā)敗血癥、凝血功能異常等。所幸經(jīng)過多天的住院治療，母子兩人終于平安出院了。

　　回顧這個病例，我們找到了問題的根源。這名孕婦孕前超重，但孕早期血壓等指標并沒有異常表現(xiàn)。這讓孕婦放松了對自己的健康管理，孕期存在飲食不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、運動偏少等情況。到孕6個月時，孕婦出現(xiàn)血糖偏高、體重超標，孕7個月時血壓也開始出現(xiàn)異常，達到140/80毫米汞柱左右。可是這些異常都沒能引起孕婦及家人的重視，最終在孕8個月時發(fā)生了上述驚險一幕。

　　數(shù)據(jù)顯示，我國孕婦中大約有7.3%的人患有高血壓。因此，大家應了解并重視妊娠高血壓。

　　孕婦的高血壓分為幾種情況，在孕前或者孕后5個月內(nèi)血壓≥140/90毫米汞柱，是慢性高血壓；孕5個月后血壓比平時升高30/15毫米汞柱，或者≥140/90毫米汞柱是妊娠高血壓。

　　孕婦血壓高會影響大腦、腎臟、肝臟、眼睛等多個器官以及凝血、內(nèi)分泌代謝等多個方面。若高血壓孕婦出現(xiàn)肝腎功能損害等情況，表示病情發(fā)展到子癇前期。若高血壓孕婦出現(xiàn)抽搐，就可能是子癇。

　　孕婦血壓高對胎兒也有很多不利影響。母體血壓高，會導致胎盤供血不足，可能會出現(xiàn)羊水少、宮內(nèi)缺氧、胎兒生長受限、早產(chǎn)及胎盤早剝等，更嚴重的可能會導致胎死宮內(nèi)，新生兒腦癱或死亡等。

　　妊娠高血壓是可以預防的。女性懷孕后要按時產(chǎn)檢，父母姐妹有高血壓、既往有妊娠高血壓、孕前血糖高者，應告訴產(chǎn)科醫(yī)生并酌情增加產(chǎn)檢次數(shù)。建議孕婦每日監(jiān)測血壓，一旦出現(xiàn)血壓升高，或出現(xiàn)腿腫、頭疼、視物模糊、腹痛等異常，要及時就診。孕婦飲食要多樣化，可以少食多餐，把孕期體重控制在一個合理的增長速度。孕婦每天應進行不少于30分鐘中等強度的身體活動，保持樂觀開朗的心情，避免熬夜、勞累，睡覺時可盡量采用左側(cè)臥位。

　　到了孕中、晚期，孕婦對鈣和鐵的需求量會增加，如果膳食中鐵和鈣的攝入量不足，會導致胎盤供血、供氧量減少，增加血壓升高的風險，所以要多攝入鈣、鐵含量較為豐富的食物，并在醫(yī)生指導下適當服用鐵劑、鈣片和維生素D等。

　?。ㄗ髡撸菏锥坚t(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院程玉梅）

　?。ā督】祱蟆?1.11）

相關知識

妊娠高血壓剖腹產(chǎn)風險
高齡孕婦孕期常見風險，如何應對？
復旦研究：連續(xù)5年霸榜的空氣污染物，顯著升高中國孕婦的高血壓風險！這段時期最危險...
妊娠高血壓 高血壓孕婦飲食禁忌
孕婦剖腹產(chǎn)風險高嗎,剖腹產(chǎn)風險是副作用造成的
控制體重可降低高血壓風險
孕期高血壓危險？專家指導調(diào)控，保障母嬰安全
昆明高齡產(chǎn)婦有哪些風險?
順產(chǎn)剖腹產(chǎn)哪個好,貧血順產(chǎn)風險大還是剖腹產(chǎn)風險大
好孕┃哪些孕婦存在高危妊娠的風險？千萬要警惕哦！

網(wǎng)址: 孕婦血壓高，健康風險大 http://m.u1s5d6.cn/newsview217214.html