2019年十大新技術(shù)盤點(diǎn)

克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心是世界最著名醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一，機(jī)構(gòu)集合醫(yī)療、研究和教育三位一體，提供專業(yè)醫(yī)療和最新治療方案的非營利性機(jī)構(gòu)。

該機(jī)構(gòu)每年年末都會發(fā)布下一年醫(yī)療領(lǐng)域十大新技術(shù)的預(yù)測排行榜。2018年底，克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心同樣也發(fā)布了醫(yī)療十大新技術(shù)。動脈網(wǎng)試圖就這十大技術(shù)，追蹤每個領(lǐng)域在2019年的動態(tài)和最新進(jìn)展。

總體來說，2019年這十大新技術(shù)的確在進(jìn)一步推進(jìn)。動脈網(wǎng)動觀從投融資、科研進(jìn)展、政策、新品發(fā)布、產(chǎn)品獲批等十個維度統(tǒng)計了這十大技術(shù)在2019年的進(jìn)展情況，數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)療人工智能以309條進(jìn)展排名第一、醫(yī)療3D打印則遠(yuǎn)落后前者，以56條進(jìn)展排名第二，癌癥免疫療法以53條進(jìn)展緊隨其后。

十大創(chuàng)新技術(shù)中，雖然二尖瓣和三尖瓣置換術(shù)的進(jìn)展最少，但2019年我國在該領(lǐng)域已走進(jìn)世界前列，不斷有重大突破誕生。

另外，從技術(shù)成熟度來看，癌癥免疫療法和基因療法、二尖瓣置換術(shù)等生物技術(shù)方面的突破和臨床進(jìn)展較多，資本也更為關(guān)注；而經(jīng)歷了前幾年熱潮和低谷后的人工智能、VR等這類新興科技的技術(shù)成熟度目前還在積累中，雖然熱度不減，但假日時日才能迎來真正商業(yè)化的突破性進(jìn)展。

TOP1疼痛替代療法對抗阿片危機(jī)

據(jù)美國衛(wèi)生和人類服務(wù)部統(tǒng)計，目前全美有14000多個機(jī)構(gòu)被查證濫用阿片類藥物，每天有116個美國人死于阿片類藥物濫用，近80%的海洛因成癮者在吸食海洛因之前曾使用過處方阿片類藥物。

當(dāng)阿片類藥物的濫用和成癮已經(jīng)發(fā)展成一場公共健康危機(jī)，解決措施已經(jīng)迫在眉睫?？死蛱m的預(yù)測報告中稱，隨著基因檢測的普及，藥物基因組學(xué)有望在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)方面取得重大進(jìn)展并結(jié)束這場危機(jī)。

通過梳理今年解決阿片類藥物危機(jī)的相關(guān)事件，動脈網(wǎng)發(fā)現(xiàn)2019年生物制藥公司對抗阿片類危機(jī)主要有兩種方式：一是研發(fā)疼痛替代治療藥物；二是開發(fā)治療或緩解阿片成癮的藥物。前者可能是更具革命意義的突破，而后者從改良的角度試圖緩解或解決阿片成癮的危機(jī)。

疼痛代替療法

2019年，對抗阿片危機(jī)的戰(zhàn)爭進(jìn)一步打響，疼痛代替療法進(jìn)展頗有成效。

其中最大的突破應(yīng)該是在研發(fā)進(jìn)展方面，Heron公司研發(fā)的新型非阿片類止痛藥HTX-011（布比卡因/美洛昔康）上市申請已獲EMA受理，并且已經(jīng)向FDA提出上市申請。

值得一提的是，HTX-011是首個也是唯一一個在III期臨床研究中與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理藥物布比卡因溶液相比在術(shù)后72小時內(nèi)顯著減少劇烈疼痛并顯著降低接受阿片類藥物治療患者比例的非阿片類、長效局部麻醉劑。HTX-011的總體安全性與布比卡因溶液的安全性相似，無美洛昔康相關(guān)的毒性。

投融資方面，ConcentricAnalgesics、NocionTherapeutics等研發(fā)非阿片類鎮(zhèn)痛劑的制藥公司先后獲得數(shù)千萬美元融資。

收購方面，禮來公司以9.97億美元獲Centrexion非阿片類藥物授權(quán)；醫(yī)藥公司Pacira以2.2億美元收購醫(yī)療器械公司Myoscience，開發(fā)阿片類藥物替代品。

阿片成癮治療藥物

首個納洛酮鼻腔噴霧劑仿制藥獲FDA批準(zhǔn)，用于治療阿片類藥物服用過量

近日，生物制藥公司TevaPharmaceuticals開發(fā)的納洛酮鼻噴霧劑仿制藥獲得美國食品和藥品監(jiān)管局（FDA）批準(zhǔn)上市，用于治療阿片類藥物服用過量。這是首個獲FDA批準(zhǔn)的納洛酮仿制藥。患者過量服用阿片類藥物時，可能出現(xiàn)呼吸變淺或完全停止的風(fēng)險，如果不及時治療會導(dǎo)致死亡，迅速使用納洛酮鼻腔噴霧劑可以使患者在幾分鐘內(nèi)恢復(fù)正常呼吸。該產(chǎn)品一包內(nèi)含有兩個噴霧劑，售價約為130至150美元。TevaPharmaceuticals目前沒有公布該產(chǎn)品在美國的具體上市時間。（動脈網(wǎng)）

TOP2醫(yī)療人工智能

曾經(jīng)被認(rèn)為是人類對手的AI，如今已經(jīng)成為日常生活的一部分。在醫(yī)療行業(yè)，AI在決策支持、影像分析和患者分診方面的應(yīng)用，正在改變游戲規(guī)則?，F(xiàn)在的AI可幫助醫(yī)生在診療中做出更好的決策，讓他們可以更方便、更準(zhǔn)確地分析患者掃描結(jié)果，還可減少過勞。例如，機(jī)器學(xué)習(xí)算法就有能力指出影像中有問題的部位，甚至幫助完善掃描過程，迅速從電子病歷系統(tǒng)，成山的數(shù)據(jù)中找出原因。隨著AI被整合進(jìn)醫(yī)療，醫(yī)療服務(wù)將轉(zhuǎn)型為追求更智能。

近日，圍繞現(xiàn)在AI的定位、未來AI的發(fā)展?fàn)顩r、如何抵達(dá)未來三個話題，老牌信息技術(shù)研究分析公司Gartner發(fā)布了最新版的AI技術(shù)成熟度曲線。RobiticProcessAutomationSoftware（機(jī)器人自動化運(yùn)行軟件）、GPUAccelerators（GPU加速器）、SpeechRecognition（語音識別）或?qū)⒊蔀樽羁炻涞氐腁I項(xiàng)目。

2019年，除了一直火熱的大數(shù)據(jù)挖掘，藥物研發(fā)、疾病預(yù)測與識別的醫(yī)療人工智能公司的融資項(xiàng)目較多，機(jī)器學(xué)習(xí)成為技術(shù)支撐的高頻詞，人工智能技術(shù)與生物技術(shù)的交叉也越來越頻繁。

雖然2019年對AI的關(guān)注度仍然不減，但從產(chǎn)品設(shè)計到落地，AI醫(yī)療諸多問題仍有待解決。產(chǎn)品設(shè)計上需要面臨影像數(shù)據(jù)的獲取與處理難度和算法問題；落地上，大多數(shù)人工智能平臺與醫(yī)生的真實(shí)需求還存在一定距離。

TOP3延長急性腦卒中干預(yù)時間窗

在腦卒中搶救方面，快捷及時的反應(yīng)至關(guān)重要。中風(fēng)后長時間缺血會造成不可逆轉(zhuǎn)的身體損壞，通常會導(dǎo)致殘疾。在許多中風(fēng)病例中，醫(yī)生們會采用一些干預(yù)方法來保護(hù)機(jī)體組織。但到目前為止，這些干預(yù)措施僅在有限的時間段內(nèi)推薦使用。

最新發(fā)布的新指南建議擴(kuò)大治療時間范圍到發(fā)病后24小時。預(yù)計這種加長時間段的干預(yù)可降低致殘的風(fēng)險，并為未來的腦卒中患者提供更多的恢復(fù)機(jī)會。

2019年，國內(nèi)公司在對抗腦卒中的進(jìn)展加快。深睿醫(yī)療、清影華康和強(qiáng)聯(lián)智創(chuàng)等公司均推出了診斷腦卒的平臺，其產(chǎn)品以人工智能和先進(jìn)的影像分析技術(shù)為支撐。

TOP4癌癥免疫療法

自從2018年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎授予詹姆斯·艾利森與本庶佑的“負(fù)向免疫調(diào)節(jié)治療癌癥新療法”起，全球腫瘤免疫治療領(lǐng)域就變得愈發(fā)火熱，癌癥在2019年仍然是各大生物技術(shù)公司關(guān)注的焦點(diǎn)，免疫療法就是一項(xiàng)重要的抗癌技術(shù)。

癌癥免疫療法或生物療法是一種利用人體自身免疫系統(tǒng)來對抗癌癥的技術(shù)。盡管癌癥的免疫療法已經(jīng)存在一段時間，但在全世界攻克癌癥的領(lǐng)域里，新的甚至前所未有的免疫治療靶點(diǎn)依然不斷閃現(xiàn)。通過聯(lián)合藥物治療和工程化T細(xì)胞，科學(xué)家們正在創(chuàng)造改變生命的新的癌癥療法。

據(jù)動脈網(wǎng)不完全統(tǒng)計，截至8月22日，2019年國內(nèi)外已經(jīng)有30家開發(fā)癌癥免疫療法的生物技術(shù)公司獲得投融資，金額從數(shù)千萬美元到數(shù)億美元不等。投資方更是大佬云集，谷歌、諾華、拜耳等公司紛紛向開發(fā)免疫療法的公司伸出橄欖枝。

其中，NextCure、HookipaPharama已經(jīng)完成IPO，Zymeworks完成約2億美元二次公開發(fā)行，Adaptive也計劃通過IPO融資2.3億美元開發(fā)癌癥免疫療法。

TOP5醫(yī)療3D打印

利用3D打印技術(shù)，醫(yī)療設(shè)備可以與患者完美匹配。依據(jù)每個人的自然解剖結(jié)構(gòu)而設(shè)計，從患者特定尺寸建模而成的醫(yī)療設(shè)備顯示出更好的身體接受度，更高的舒適感和更好的功效。3D打印的多功能性，使醫(yī)生能夠?yàn)榛颊咛峁┳钕冗M(jìn)的治療，同時降低并發(fā)癥的風(fēng)險。

2019年，醫(yī)療3D打印捷報頻傳：世界首個人體組織3D打印心臟問世;美科學(xué)家開發(fā)出三維打印人體血液網(wǎng)絡(luò)新型開源生物技術(shù);全球首例3D打印人工頸椎間盤置換術(shù)在陜西成功實(shí)施;三維打印活性仿生骨可在生物體內(nèi)“發(fā)育”。從理論設(shè)想到臨床場景驗(yàn)證，醫(yī)療3D打印正迎來產(chǎn)品落地時刻。

專題Pro《3D打印心臟，血管，仿生骨......距離“打印人”還有多遠(yuǎn)？》從醫(yī)療3D打印簡史、產(chǎn)品圖譜、業(yè)界玩家和國內(nèi)外相關(guān)政策紅利四個方面對醫(yī)療3D打印進(jìn)行梳理，點(diǎn)擊進(jìn)入下方專題即可了解醫(yī)療3D打印的前世今生及2019年的最新進(jìn)展。

TOP6虛擬現(xiàn)實(shí)VR/AR醫(yī)學(xué)教育

使用計算機(jī)技術(shù)可以創(chuàng)建虛擬環(huán)境和混合現(xiàn)實(shí)。那些火爆的電子游戲，虛擬和現(xiàn)實(shí)的混合，未來的感覺，永遠(yuǎn)都讓觀眾眼花繚亂。但虛擬/混合現(xiàn)實(shí)(VR/MR)技術(shù)絕不僅僅是一款游戲。

VR發(fā)展歷程可謂坎坷，VR行業(yè)到2016年成為熱門，而在2017年起卻急轉(zhuǎn)跌入寒冬。潮水退去，經(jīng)過近兩年行業(yè)的洗牌，醫(yī)療AR開始走向正軌，目前主要集中在教育培訓(xùn)、個性化健身、心理障礙、康復(fù)訓(xùn)練、視力障礙、臨床輔助這六大應(yīng)用場景。

其中，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育，很流行使用VR/AR提供模擬培訓(xùn)來加強(qiáng)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育。憑借這種身臨其境的學(xué)習(xí)方式，VR/AR培訓(xùn)通過音頻，視覺和動覺吸引了幾乎所有類型的學(xué)習(xí)者。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育輔以模擬場景培訓(xùn)，高效地培養(yǎng)出嫻熟而自信的醫(yī)務(wù)人員。

2019年，國外出現(xiàn)了專門的VR/AR醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)平臺和應(yīng)用，而國內(nèi)也完成了首例5G+VR腹腔鏡手術(shù)直播。未來，在5G通訊技術(shù)的加持下，VR/AR醫(yī)學(xué)培訓(xùn)將變得更加立體，醫(yī)學(xué)教育的門檻也將有所降低。

TOP7快速診斷腦卒中

雖然不如缺血性中風(fēng)常見，但是出血性中風(fēng)(血液從破裂的腦血管中溢出)導(dǎo)致了近40％的腦卒中死亡。不受控制的出血可導(dǎo)致腦組織腫脹和腦損傷，所以快速診斷對于有效的治療極為重要。一種有效的診斷工具，出血掃描板，可以發(fā)現(xiàn)腦部出血。擁有高達(dá)92%的準(zhǔn)確率，這項(xiàng)技術(shù)可以快速診斷出血性腦卒中，贏得寶貴的治療時間。

關(guān)于腦卒中診斷的最新進(jìn)展可在TOP3延長急性腦卒中干預(yù)時間窗中查看。

TOP8手術(shù)機(jī)器人

醫(yī)療機(jī)器人領(lǐng)域的重要奠基人之一，約翰霍普金斯大學(xué)泰勒沃森教授認(rèn)為，人類臨床醫(yī)生和基于計算機(jī)技術(shù)之間的協(xié)作將從根本上改變21世紀(jì)手術(shù)和介入醫(yī)學(xué)的操作方式，正如計算機(jī)技術(shù)改變20世紀(jì)的制造業(yè)一樣。

如今的大多數(shù)手術(shù)是目前科學(xué)可以達(dá)到的傷口最小和侵入性最小的手術(shù)，這些手術(shù)是部分整合了機(jī)器人而完成的。如今的機(jī)器人手術(shù)平臺非常先進(jìn)，可用于從脊柱到血管內(nèi)手術(shù)的任何地方?？s短術(shù)后恢復(fù)時間，減少手術(shù)后疼痛只是微創(chuàng)機(jī)器人手術(shù)的一小部分益處。該領(lǐng)域的持續(xù)進(jìn)步會使手術(shù)更為精確和有效，并可以改善手術(shù)效果。

一直以來，該領(lǐng)域幾乎被達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人公司所壟斷，2019年或許是這種局面開始轉(zhuǎn)變的元年。強(qiáng)生、美敦力等各大醫(yī)療器械公司開始緊鑼密鼓地加快手術(shù)機(jī)器人的研發(fā)工作，希望在這個龐大的市場中搶占一席之地。

專題Pro《百億風(fēng)口已到，手術(shù)機(jī)器人距離落地中國還有多遠(yuǎn)？》從手術(shù)機(jī)器人發(fā)展史，投融資清淡、業(yè)界玩家和相關(guān)政策紅利等方面對手術(shù)機(jī)器人進(jìn)行了系統(tǒng)梳理，點(diǎn)擊進(jìn)入下方專題即可了解手術(shù)機(jī)器人2019年的最新進(jìn)展。

TOP9經(jīng)皮二尖瓣和三尖瓣置換術(shù)

如今的心臟手術(shù)已是常規(guī)，甚至許多手術(shù)不需要再打開胸腔了。心臟二尖瓣和三尖瓣的替換和修復(fù)就可以通過這樣的方式來完成。隨著主動脈瓣經(jīng)皮介入治療的發(fā)展，二尖瓣和三尖瓣介入治療在心臟手術(shù)領(lǐng)域填取得積極成果，并填補(bǔ)了空白。這項(xiàng)技術(shù)的效果正在更多患者中的進(jìn)行摸索和檢驗(yàn)，憑借其良好的術(shù)后效果，該創(chuàng)新對未來心臟疾病的治療具有重要意義。

2019年，中國介入二尖瓣和三尖瓣診療領(lǐng)域不斷取得重大突破。今年，中國先后完成了亞洲首例經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣置換手術(shù)、亞洲首例經(jīng)皮異位三尖瓣植入手術(shù)，所用器械也均為由紐脈醫(yī)療等公司研發(fā)的國產(chǎn)器械，這意味著在該領(lǐng)域我國已經(jīng)走在亞洲乃至世界前列。

TOP10基于RNA的基因療法

類似于基于DNA的基因療法，基于RNA的療法是科研實(shí)驗(yàn)室的新生熱點(diǎn)，并且顯示出巨大的潛力。通過干擾核糖核酸（RNA）水平的遺傳信息，科學(xué)家能夠在病人的基因異常轉(zhuǎn)化為蛋白質(zhì)之前將其攔截。目前，RNA治療最流行和最成功的機(jī)制包括反義核苷酸和RNA干擾?？茖W(xué)家和醫(yī)生們正在探索這些新療法在各種罕見的遺傳性疾病、癌癥和神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用，希望可以為這些疾病的治療打開一扇新的大門。

再生醫(yī)學(xué)聯(lián)盟（ARM）發(fā)布的2019年第一季度季度再生醫(yī)學(xué)全球數(shù)據(jù)報告顯示，基因治療所涉及的臨床試驗(yàn)數(shù)量有所增長。截止第一季度末，全球有372項(xiàng)基因治療臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中。其中，大多數(shù)臨床試驗(yàn)在Ⅱ期階段，有217個，占比為58％；其次是Ⅰ期的123個，占比為33％；Ⅲ期的臨床試驗(yàn)為32個，占比為9％。

和2018年底的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，基因治療臨床試驗(yàn)數(shù)量增加了10個，而對比2018年同期的319個試驗(yàn)數(shù)量，同比增長了17％。

同樣升溫的是基因治療領(lǐng)域的收購速度。4月15日，Catalent表示已同意以12億美元的價格收購ParagonBioservices，意圖擴(kuò)大基因療法。賽默飛世爾科技公司一旦計劃在第二季度末完成以17億美元收購病毒載體CDMOBrammerBio公司的計劃，將擴(kuò)大其在該領(lǐng)域的影響力。

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網(wǎng)址: 2019世界十大醫(yī)療創(chuàng)新技術(shù)，人工智能仍是頭號熱門 http://m.u1s5d6.cn/newsview207085.html