現(xiàn)在進(jìn)入了新冠疫情大流行的第三年，世界各地的醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)面臨著繁重的工作量和嚴(yán)重的人員短缺。如果我們不抓緊時(shí)間重新思考如何以及在何處提供醫(yī)療服務(wù)，隨著時(shí)間的推移，慢性病的持續(xù)增多、醫(yī)療成本的不斷上升、不平等現(xiàn)象的擴(kuò)大，以及氣候變化等，只會(huì)增加我們的壓力。與此同時(shí)，患者和消費(fèi)者對(duì)醫(yī)療保健的期望正在發(fā)生變化。未來(lái)的醫(yī)療行業(yè)將需要提供更容易獲得的、可擴(kuò)展的和公平的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)幫助維護(hù)地球的健康。以下這十個(gè)醫(yī)療保健技術(shù)趨勢(shì)展示了數(shù)字化和可持續(xù)創(chuàng)新如何幫助我們實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。

1、通過(guò)利用人工智能使日常工作任務(wù)自動(dòng)化，從而釋放出更多的時(shí)間用于患者醫(yī)療

醫(yī)療保健中最緊迫的壓力和倦怠來(lái)源之一是能力強(qiáng)的專業(yè)人員在日常任務(wù)上花費(fèi)過(guò)多的時(shí)間，從而將他們的注意力從患者身上轉(zhuǎn)移開(kāi)。例如，在放射科，成像人員說(shuō)他們幾乎 25% 的工作效率低下，可以自動(dòng)化 [1]。

隨著人工智能在醫(yī)療保健領(lǐng)域的興起，我們現(xiàn)在擁有了自動(dòng)化此類任務(wù)的工具，以減輕成像技術(shù)人員的負(fù)擔(dān)，并讓他們專注于患者護(hù)理。尤其是在 CT 和 MR 等復(fù)雜成像模式中，支持 AI 的技術(shù)可以讓技術(shù)人員更輕松地計(jì)劃和執(zhí)行例行檢查，幫助他們以更高的信心和精確度一次性獲得圖像。 同樣，我們將看到在圖像引導(dǎo)治療中越來(lái)越多地使用基于人工智能的自動(dòng)化，在這種治療中，醫(yī)生對(duì)患有心臟病或其他疾病的患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。

今天，介入醫(yī)師在治療患者一整天后，可能會(huì)花費(fèi)長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間來(lái)報(bào)告病例。人工智能可以通過(guò)自動(dòng)記錄程序的不同步驟來(lái)幫助減輕這種工作量——使醫(yī)生能夠全神貫注地提供病人護(hù)理

2、通過(guò)醫(yī)務(wù)人員之間的虛擬化合作，改善醫(yī)療的可及性

虛擬護(hù)理的使用在去年猛增，多達(dá) 64% 的全球醫(yī)療保健領(lǐng)導(dǎo)者表示他們目前正在大力投資。但是，盡管這種醫(yī)療保健技術(shù)趨勢(shì)通常被視為影響患者與提供者之間的關(guān)系，但提供者之間虛擬協(xié)作的興起也提供了同樣有希望的機(jī)會(huì)。 遠(yuǎn)程重癥監(jiān)護(hù)室在急癥護(hù)理中的加速采用就是一個(gè)典型例子。由中央監(jiān)控設(shè)施中的重癥監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)，其作用類似于空中交通管制中心，遠(yuǎn)程重癥監(jiān)護(hù)室可以將重癥監(jiān)護(hù)資源擴(kuò)展到床邊，無(wú)論醫(yī)院在哪里。

通過(guò)時(shí)間緊迫的數(shù)據(jù)采集，這些重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)生可以一次負(fù)責(zé) 50-1,500 個(gè)遠(yuǎn)程 ICU 病床，并在數(shù)據(jù)趨勢(shì)顯示患者惡化的早期跡象時(shí)迅速進(jìn)行干預(yù)。 另一個(gè)例子是，放射學(xué)操作指揮中心等醫(yī)學(xué)成像方面的創(chuàng)新正在使專業(yè)成像技術(shù)人員能夠遠(yuǎn)程培訓(xùn)、指導(dǎo)和協(xié)助在衛(wèi)星位置缺乏經(jīng)驗(yàn)或?qū)I(yè)的同事。這可以實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)的肩負(fù)支持，使專家專業(yè)知識(shí)在各個(gè)站點(diǎn)更廣泛地可用，以確保各個(gè)站點(diǎn)的圖像質(zhì)量一致，同時(shí)改善獲得護(hù)理的機(jī)會(huì)。

同樣，在超聲領(lǐng)域，使用實(shí)時(shí)協(xié)作平臺(tái)，經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲醫(yī)師可以遠(yuǎn)程協(xié)助當(dāng)?shù)赝羞M(jìn)行檢查，而同事可以使用同一平臺(tái)與他們討論患者的醫(yī)療狀況。執(zhí)行圖像引導(dǎo)微創(chuàng)手術(shù)的介入醫(yī)師也開(kāi)始探索使用虛擬協(xié)作平臺(tái)來(lái)提供遠(yuǎn)程點(diǎn)對(duì)點(diǎn)指導(dǎo)和教育。 最終，虛擬協(xié)作的力量是三重的：它可以使專業(yè)護(hù)理更容易獲得，它可以使它更實(shí)惠，它可以提高護(hù)理質(zhì)量的一致性并降低 COVID-19 時(shí)期的安全風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)計(jì)這種醫(yī)療保健技術(shù)趨勢(shì)將在未來(lái)幾年顯著增長(zhǎng)的三大原因。

3、通過(guò)虛擬醫(yī)療，將醫(yī)院和居家連接起來(lái)

患者和消費(fèi)者將繼續(xù)在他們的醫(yī)療保健旅程中發(fā)揮越來(lái)越積極的作用。從可穿戴設(shè)備和健康跟蹤應(yīng)用程序到術(shù)前健康指導(dǎo)和患者報(bào)告的結(jié)果，健康技術(shù)創(chuàng)新使人們能夠更好地與提供者互動(dòng)，獲得更多的整體護(hù)理，并獲得他們需要的資源，以便在采取更多預(yù)防性醫(yī)療保健的同時(shí)保持知情措施。

與此同時(shí)，醫(yī)療保健提供者越來(lái)越多地轉(zhuǎn)向遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)和虛擬就診，以最大限度地獲得護(hù)理，加強(qiáng)與高危人群的聯(lián)系，最大限度地降低 COVID-19 傳播的風(fēng)險(xiǎn)，提供更便捷的體驗(yàn)并減輕壓力在稀缺的醫(yī)院資源上。這為大規(guī)模實(shí)施數(shù)字健康解決方案提供了新的緊迫動(dòng)力，僅今年美國(guó)的遠(yuǎn)程醫(yī)療市場(chǎng)預(yù)計(jì)將增長(zhǎng)三分之二以上。 但是，盡管這種醫(yī)療技術(shù)趨勢(shì)無(wú)疑是朝著“隨時(shí)隨地”護(hù)理的夢(mèng)想邁出的積極一步，但仍有很長(zhǎng)的路要走。根據(jù)世界銀行和世界衛(wèi)生組織 (WHO) 的數(shù)據(jù)，世界上仍有一半的人無(wú)法獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，如果不采取嚴(yán)厲行動(dòng)，世界衛(wèi)生組織估計(jì)到 2030 年將有 50 億人無(wú)法獲得醫(yī)療保健服務(wù)。這就是為什么關(guān)鍵是世界領(lǐng)先的醫(yī)療保健組織繼續(xù)開(kāi)拓?cái)?shù)字醫(yī)療技術(shù)，使護(hù)理更貼近患者，并與當(dāng)?shù)毓?yīng)商合作，不斷改善每個(gè)人獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健的機(jī)會(huì)，無(wú)論他們住在哪里。

4、在離患者更近的設(shè)施提供更多的醫(yī)療服務(wù)

除了將護(hù)理與在家中的患者聯(lián)系起來(lái)之外，另一個(gè)能夠更公平地獲得護(hù)理的醫(yī)療技術(shù)趨勢(shì)是從以醫(yī)院為中心轉(zhuǎn)向本地提供的護(hù)理。傳統(tǒng)上不得不長(zhǎng)途跋涉以獲得最先進(jìn)或?qū)I(yè)醫(yī)療保健的患者越來(lái)越多地可以通過(guò)較小的（有時(shí)甚至是移動(dòng)的）醫(yī)療保健設(shè)施獲得這些技術(shù)。 當(dāng)?shù)卦\斷中心、虛擬護(hù)理站甚至配備技術(shù)的集裝箱結(jié)構(gòu)等院外環(huán)境可以提供離家更近的醫(yī)療保健，這對(duì)于生活在農(nóng)村和服務(wù)欠缺社區(qū)的人們來(lái)說(shuō)尤其重要。初級(jí)保健設(shè)施和當(dāng)?shù)卦\所通過(guò)結(jié)合虛擬專家支持和超聲和 X 射線成像等技術(shù)，現(xiàn)在可以充當(dāng)遠(yuǎn)程醫(yī)院，為孕婦提供超聲檢查等服務(wù)。

或者，如果患者手腕骨折，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生可以制作 X 光片并立即與遠(yuǎn)程創(chuàng)傷科醫(yī)生、放射科醫(yī)生或急診醫(yī)生共享以進(jìn)行遠(yuǎn)程咨詢——而不是要求患者長(zhǎng)途跋涉到大城市醫(yī)院。 某些類型的專科治療也變得更加常規(guī)，導(dǎo)致辦公室實(shí)驗(yàn)室和門診手術(shù)中心的增長(zhǎng)趨勢(shì)，為患者提供更接近其社區(qū)的可能挽救生命的微創(chuàng)手術(shù)。

在當(dāng)?shù)卦O(shè)施提供更多技術(shù)支持的醫(yī)療服務(wù)是一種醫(yī)療技術(shù)趨勢(shì)，有可能從根本上改變醫(yī)療服務(wù)并進(jìn)一步增加患者的可及性，更不用說(shuō)減少與旅行相關(guān)的排放了。例如，在不久的將來(lái)，可以想象護(hù)士在零售或社區(qū)中心定期進(jìn)行超聲檢查，使用便攜式手持設(shè)備，并在遠(yuǎn)程專家超聲醫(yī)師和人工智能算法的支持下，從掃描中提取基本信息。

5、整合數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)臨床協(xié)作和以患者為中心的醫(yī)療

多學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)比以往任何時(shí)候都在努力連接和跟蹤與其患者有關(guān)的所有相關(guān)信息——從各種亞?？茍?bào)告到有關(guān)患者當(dāng)前狀況、人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和健康史的信息。決定正確的治療方法同樣復(fù)雜，尤其是在腫瘤學(xué)等領(lǐng)域，醫(yī)生和患者可能面臨著令人眼花繚亂的選擇。

進(jìn)入集成診斷：一個(gè)快速發(fā)展的領(lǐng)域，組織擁有智能、連接的系統(tǒng)，通過(guò)結(jié)合成像、監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室、基因組學(xué)和縱向數(shù)據(jù)，為他們提供對(duì)患者群體的全面和可操作的見(jiàn)解。多學(xué)科腫瘤委員會(huì)是這種醫(yī)療技術(shù)趨勢(shì)的一個(gè)很好的例子。借助集成診斷解決方案，護(hù)理團(tuán)隊(duì)現(xiàn)在可以提供全面的、以患者為中心的癌癥護(hù)理，將來(lái)自不同來(lái)源的患者數(shù)據(jù)整合到儀表板中，從而促進(jìn)協(xié)作診斷、治療和后續(xù)決策。 但這并不意味著未來(lái)腫瘤學(xué)的決策將完全自動(dòng)化。

事實(shí)上，這種醫(yī)療技術(shù)趨勢(shì)的目標(biāo)與其說(shuō)是用自動(dòng)化取代人類，不如說(shuō)是用相關(guān)的、基于證據(jù)的指導(dǎo)來(lái)支持護(hù)理團(tuán)隊(duì)，以便與患者共同做出決策，確保他們做出允許他們做出的選擇盡可能長(zhǎng)時(shí)間地在親人身邊享受最好的生活質(zhì)量。 我們看到心臟病學(xué)也采用了相同的方法，通過(guò)智能算法和預(yù)測(cè)分析增強(qiáng)的集成診斷解決方案正在幫助心臟病學(xué)護(hù)理團(tuán)隊(duì)通過(guò)提供有助于優(yōu)化患者護(hù)理的相關(guān)、可操作的見(jiàn)解來(lái)做出更快的臨床決策。

6、利用預(yù)測(cè)分析，主動(dòng)管理醫(yī)療轉(zhuǎn)場(chǎng)

對(duì)于面臨患者需求意外激增的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)來(lái)說(shuō)，預(yù)測(cè)和適應(yīng)快速變化的環(huán)境的能力比以往任何時(shí)候都更加重要。如果我們能夠?qū)崟r(shí)預(yù)測(cè)患者流量中的潛在瓶頸并在它們發(fā)生之前加以預(yù)防會(huì)怎樣？

醫(yī)療保健提供者越來(lái)越多地實(shí)時(shí)共享數(shù)據(jù)，以可視化未開(kāi)發(fā)的容量，主動(dòng)促進(jìn)護(hù)理從一種環(huán)境到另一種環(huán)境的過(guò)渡，并預(yù)測(cè)和準(zhǔn)備未來(lái)的需求。利用人工智能和預(yù)測(cè)分析的力量，我們現(xiàn)在可以從大量實(shí)時(shí)和歷史醫(yī)院數(shù)據(jù)中提取有關(guān)患者流量和患者護(hù)理需求的相關(guān)見(jiàn)解，以預(yù)測(cè)未來(lái) 24 到 48 小時(shí)內(nèi)的容量需求。初步驗(yàn)證后，生成的算法可以定期更新，以考慮最近的趨勢(shì)和情況——為臨床和運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)提供實(shí)時(shí)、可操作的洞察力，幫助他們做出及時(shí)有效的決策。

通過(guò)將這些數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的實(shí)踐嵌入到患者流程的日常管理中，醫(yī)療保健系統(tǒng)將能夠充分利用寶貴的資源，并在患者從入院到出院再到回家的整個(gè)患者旅程中更有效地管理護(hù)理過(guò)渡——確?；颊咴谡_的時(shí)間在正確的地點(diǎn)獲得正確的護(hù)理。

7、通過(guò)服務(wù)業(yè)務(wù)模型增加靈活性和循環(huán)性

隨著衛(wèi)生系統(tǒng)面臨比以往任何時(shí)候都更大的壓力，需要對(duì)不斷變化的環(huán)境做出快速反應(yīng)、采用更靈活的工作方式、在整個(gè)運(yùn)營(yíng)過(guò)程中獲取更多數(shù)據(jù)并保持一致的服務(wù)水平——而不會(huì)耗盡他們的預(yù)算——現(xiàn)在迫切需要提高效率護(hù)理服務(wù)模式。

這就是為什么醫(yī)療保健組織越來(lái)越多地實(shí)施“即服務(wù)”商業(yè)模式。例如，許多人正在轉(zhuǎn)向 SaaS（軟件即服務(wù)），基于云的系統(tǒng)讓醫(yī)生、員工甚至患者有機(jī)會(huì)遠(yuǎn)程訪問(wèn)數(shù)據(jù)、實(shí)時(shí)分享關(guān)鍵見(jiàn)解并更有效地協(xié)作，以實(shí)現(xiàn)更好的護(hù)理協(xié)調(diào)。這種醫(yī)療保健技術(shù)趨勢(shì)的一個(gè)巨大好處是 SaaS 模型通常需要較低的初始投資，并為組織提供“現(xiàn)收現(xiàn)付”的財(cái)務(wù)靈活性，從而產(chǎn)生更可預(yù)測(cè)的成本。

SaaS 模型的另一個(gè)關(guān)鍵優(yōu)勢(shì)是它們的整體能源效率——在我們需要找到更負(fù)責(zé)任的能源和材料使用方式的時(shí)候，這是一個(gè)巨大的優(yōu)勢(shì)。當(dāng)公司遷移到云端時(shí)，他們的平均服務(wù)器利用率可以接近 65%，而本地服務(wù)器的利用率僅為 15%。雖然平均數(shù)據(jù)中心的 PUE（電源使用效率）為 1.7，但云行業(yè)平均水平僅為 1.2。簡(jiǎn)而言之，這意味著需要更少的服務(wù)器，并且任何正在使用的服務(wù)器都消耗更少的能源。這只是循環(huán)的、以服務(wù)為導(dǎo)向的模型如何減少浪費(fèi)和碳排放的一個(gè)例子。

8、通過(guò)利用可再生能源和提升效率實(shí)現(xiàn)綠色醫(yī)療

醫(yī)療保健部門是溫室氣體排放的主要來(lái)源，占全球二氧化碳排放量的 4% 以上 。世界各地的衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)者都認(rèn)識(shí)到氣候變化對(duì)健康的影響——以及該行業(yè)采取行動(dòng)的責(zé)任。事實(shí)上，這就是為什么越來(lái)越多的衛(wèi)生系統(tǒng)在采購(gòu)新醫(yī)療設(shè)備時(shí)采用綠色采購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)的原因。 那么，在全球變暖 1.5°C 的情況下，我們?nèi)绾问贯t(yī)療保健脫碳呢？

值得慶幸的是，桌上有很多選擇。例如，切換到循環(huán)“即服務(wù)”業(yè)務(wù)模型，例如企業(yè)監(jiān)控即服務(wù)。但最大的改進(jìn)空間在于向可再生能源的過(guò)渡，以及提高醫(yī)療保健設(shè)備和系統(tǒng)的生命周期能源效率。這些產(chǎn)品在使用過(guò)程中的耗電量占這些產(chǎn)品總體環(huán)境影響的絕大部分。在全球范圍內(nèi)，推動(dòng)脫碳的主要是可再生能源和能源效率的綜合影響。 但我們只能通過(guò)國(guó)家、行業(yè)和技術(shù)層面的協(xié)同行動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)節(jié)能潛力，從而創(chuàng)造一個(gè)可持續(xù)且更具彈性的醫(yī)療保健行業(yè)。那么，是時(shí)候聯(lián)合起來(lái)，消除障礙，擴(kuò)大學(xué)習(xí)規(guī)模了。

9、通過(guò)生態(tài)標(biāo)簽幫助健康消費(fèi)者做出可持續(xù)性的選擇

不僅醫(yī)療保健提供者希望在購(gòu)買健康技術(shù)時(shí)做出可持續(xù)的選擇，而且越來(lái)越多的消費(fèi)者關(guān)心自己的健康和地球的健康。然而，在快速發(fā)展的電子商務(wù)世界中，消費(fèi)者（包括購(gòu)買個(gè)人健康設(shè)備的消費(fèi)者）購(gòu)買兩種或三種形式的相同產(chǎn)品在家中試用的情況并不罕見(jiàn)。 Pitney Bowes 表示，51% 的購(gòu)物者有意識(shí)地在網(wǎng)上過(guò)度購(gòu)買，因?yàn)樗麄冎浪麄儠?huì)退回他們不想要的商品。但是當(dāng)涉及到退貨時(shí)，往往是在鏈條的某個(gè)地方，銷毀產(chǎn)品并避免運(yùn)輸、儲(chǔ)存、重新貼標(biāo)簽等成本，而不是回到源頭，才是“值得”的。

那么，我們可以做些什么來(lái)調(diào)和這兩個(gè)顯然相互矛盾的發(fā)展呢？一個(gè)答案：通過(guò)更明智的訂購(gòu)來(lái)強(qiáng)調(diào)“重新考慮回報(bào)”的環(huán)境效益。在歐洲，我們看到越來(lái)越多的品牌簽署了歐盟的綠色消費(fèi)承諾，以提高人們對(duì)產(chǎn)品環(huán)境足跡的認(rèn)識(shí)。他們可以做到這一點(diǎn)的一種方法是采用生態(tài)標(biāo)簽，例如，他們?nèi)绾螠p少資源、材料和包裝的使用。 隨著人們?cè)絹?lái)越關(guān)注個(gè)人和地球健康，可持續(xù)的選擇為品牌提供了機(jī)會(huì)——比以往任何時(shí)候都更密切地——與熱衷于采取積極行動(dòng)為子孫后代留下一個(gè)更健康的地球的消費(fèi)者互動(dòng)。

10、將創(chuàng)新和投入轉(zhuǎn)化為可衡量的結(jié)果

最終，這些醫(yī)療技術(shù)趨勢(shì)和可持續(xù)性承諾的成功將取決于它們是否轉(zhuǎn)化為可衡量的結(jié)果。 能夠詳細(xì)衡量和報(bào)告結(jié)果對(duì)于證明醫(yī)療保健服務(wù)的價(jià)值至關(guān)重要，有助于提供者比較治療方案，并揭示改善甚至重新定義護(hù)理的機(jī)會(huì)。

至關(guān)重要的是，隨著醫(yī)療保健行業(yè)從按服務(wù)收費(fèi)模式轉(zhuǎn)向基于價(jià)值的護(hù)理，提供精細(xì)的結(jié)果數(shù)據(jù)正日益成為解鎖報(bào)銷途徑的要求。 隨著醫(yī)療保健公司加大行動(dòng)以保護(hù)人類和地球健康的壓力越來(lái)越大，對(duì)經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的結(jié)果的需求也在增加。這就是為什么醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅要投入更多資源來(lái)衡量臨床結(jié)果，還要衡量與社會(huì)影響和環(huán)境可持續(xù)性相關(guān)的結(jié)果——例如碳中和證明或可再生能源的使用。

最終，那些為人類和地球帶來(lái)可衡量成果的解決方案將勝出。

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