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【神華軟件電子病歷系統(tǒng)開發(fā)一站式服務(wù)】免費在線試用

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月02日 09:16

山東神華科技電子病歷系統(tǒng)開發(fā)價格開發(fā)優(yōu)勢電子病歷系統(tǒng)基本概述:
電子病歷系統(tǒng),是醫(yī)學專用軟件。醫(yī)院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息,包括:頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護理記錄等等,其中既有結(jié)構(gòu)化信息,也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本,還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計和利用。

電子病歷包括:

1、門診電子病歷管理系統(tǒng)

2、住院電子病歷管理系統(tǒng)

3、病歷質(zhì)控管理系統(tǒng)

4、護理記錄模塊。

5、后臺管理系統(tǒng)

電子病歷系統(tǒng)優(yōu)勢:

一、提高病歷合格率

一方面需要通過各種管理手段以及規(guī)章制度來保證,另一方面需要結(jié)合各種新技術(shù),通過可行的技術(shù)途敬整合各種資源,明確將職責落實到具體個人,提高醫(yī)院對病案質(zhì)量的管理能力,通過統(tǒng)計、分析、預(yù)警、三級質(zhì)量評定等事前控制手段,能有效的提醒和督促醫(yī)務(wù)人員按時、按質(zhì)完成病歷書寫工作。提高病歷率,從而提高醫(yī)院提供綜合競爭力。

二、節(jié)省時間

對于醫(yī)生來說,每天要接治多名患者,日常工作中70%的時間用于手工書寫病歷。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具,不僅可以將醫(yī)務(wù)人員從繁瑣重復(fù)的病歷文書書寫工作中解脫出來,集中精力關(guān)注病人的診療,而且通過模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范,同時,還可使醫(yī)生將更多的時間用于提高自身的業(yè)務(wù)水平,收治更多的患者,從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和醫(yī)療水平。

三、病案質(zhì)量

電子病歷系統(tǒng)通過提供了完整、權(quán)威、規(guī)范、嚴謹?shù)牟v模板,避免了書寫潦草、缺頁、漏項、模糊及不規(guī)范用語等常見問題,提高病歷審核合格率,提高醫(yī)院服務(wù)綜合競爭力。

提高舉證

病歷是具有法律效力的醫(yī)學記錄,為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭議提供醫(yī)療行為事實的法律書證,如遇到法律糾紛時,沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問、檢查,那么法院將視為過失,這將對醫(yī)院造成很大的被動,甚至是損失。通過符合規(guī)范的病歷記錄,避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項等問題,減少了可能出現(xiàn)的會對醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯誤,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,而且對醫(yī)院名譽、經(jīng)濟效益都能帶來益處。

五、穩(wěn)定病源

電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長期健康記錄,并且支持健康記錄快速檢索,為醫(yī)務(wù)人員決策提供更多的歷史參考資料,提高患者對醫(yī)院的認可度。

六、提高病歷

紙質(zhì)病歷的內(nèi)容是自由文本形式,字跡可能不清,內(nèi)容可能不完整,意思可能模糊。轉(zhuǎn)抄容易出現(xiàn)潛在錯誤。只能被動地供醫(yī)生作決策參考,不能實現(xiàn)主動提醒、警告或建議。涂改現(xiàn)象突出,病史書寫隨意性強,計算機打印病歷不適當復(fù)制造成“張冠李戴”現(xiàn)象,缺某項病歷記錄內(nèi)容,完成病歷記錄不及時?!洞翰荨冯娮硬v系統(tǒng)從根本上解決了上述問題。

七、提供手有價值的資料

在醫(yī)學統(tǒng)計、科研方面,典型病歷不易篩選,檢索統(tǒng)計困難通過電子病歷系統(tǒng)不僅可以快速檢索出所需的各種病歷,而且使以往費事費力的醫(yī)學統(tǒng)計變得非常簡單快捷,為科研教學提供手的資料。如果您想了解更多相關(guān)知識,可以到山東神華信息技術(shù)有限公司官網(wǎng)

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