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互聯(lián)網(wǎng)助力醫(yī)療健康創(chuàng)新的邵醫(yī)實踐

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月02日 08:29

1、案例名稱

互聯(lián)網(wǎng)助力醫(yī)療健康創(chuàng)新的邵醫(yī)實踐

2、申報單位

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

3、案例簡介

浙江省邵逸夫醫(yī)院作為全國最早探索并實踐“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的醫(yī)院之一,以深化醫(yī)改、服務(wù)民生為目標(biāo),以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段,打造了全流程移動化智慧醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)和院際互聯(lián)的邵醫(yī)健康云平臺,有效地推動了分級診療政策的落地,提升了基層醫(yī)療服務(wù)能力,改善了患者體驗度,提高了群眾獲得感,探索創(chuàng)新了互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)的新模式、新路徑。

4、案例應(yīng)用范圍

(1)服務(wù)患者

在互聯(lián)網(wǎng)高度發(fā)達(dá)的今天,邵逸夫醫(yī)院為滿足患者多層次、多元化的醫(yī)療健康需求,建設(shè)了“全流程移動化智慧醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)”,患者在院外可隨時獲取醫(yī)療資源和健康支持,在院內(nèi)可實時了解就診進(jìn)程,及時掌握診療結(jié)果,極大改善患者的就醫(yī)體驗,以及醫(yī)院的環(huán)境和秩序。

(2)服務(wù)醫(yī)生

借助區(qū)域協(xié)作醫(yī)療云平臺的建設(shè),實現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)各級別各??漆t(yī)生之間跨醫(yī)院、跨專科的無縫連接和全面的業(yè)務(wù)協(xié)同,在幫助基層醫(yī)生解決實際業(yè)務(wù)問題的同時有力提升基層的醫(yī)療服務(wù)能力;另外,依托該互聯(lián)網(wǎng)平臺,可以幫助醫(yī)生隨時隨地與患者進(jìn)行互動溝通,加強(qiáng)患者管理,改善醫(yī)患關(guān)系,增強(qiáng)醫(yī)患之間的粘性,提升醫(yī)生的服務(wù)效率和服務(wù)品牌,充分發(fā)揮自己的價值。

(3)服務(wù)醫(yī)院

平臺有效整合醫(yī)療資源,將醫(yī)院服務(wù)延伸到院外,在給醫(yī)院帶來業(yè)務(wù)提升契機(jī)的同時,有利于提高醫(yī)療服務(wù)的可及性和公共衛(wèi)生的均等性,提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)營效率與服務(wù)能力,節(jié)約成本、合理控費(fèi)。

5、案例應(yīng)用場景描述

(1)服務(wù)民生——讓患者“最多跑一次”

邵逸夫醫(yī)院于2014年提出“讓數(shù)據(jù)信息多跑路,病人少跑路”的理念后,充分利用移動互聯(lián)和云計算技術(shù),整合醫(yī)院微信、支付寶、APP等多門類第三方服務(wù)終端,打通了咨詢、掛號、處方、支付、取藥、查報告、健康服務(wù)等移動就醫(yī)各個環(huán)節(jié)的服務(wù),實現(xiàn)了就醫(yī)流程線上線下一體化。醫(yī)院在2016年就推出了醫(yī)療移動支付,實現(xiàn)醫(yī)保和自費(fèi)同時線上支付,成為全國第一家醫(yī)保移動支付試點醫(yī)院。

(2)建立常態(tài)化的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作體系

邵逸夫醫(yī)院在同一平臺體系下融合了遠(yuǎn)程聯(lián)合門診、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程診斷等多場景遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用,采用移動設(shè)備支持醫(yī)生在診室、辦公室等場景方便快捷的開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的服務(wù)半徑。尤其是通過排班預(yù)約模式實現(xiàn)常態(tài)化運(yùn)作的遠(yuǎn)程聯(lián)合云門診,使得上級專家和基層醫(yī)院醫(yī)生利用互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程視頻的方式實現(xiàn)了對基層患者的聯(lián)合診療。在聯(lián)合診療過程中,患者病歷的可視化共享,使專家資源的服務(wù)效率和輻射范圍得到了提升與擴(kuò)大,使老百姓在家門口就能享受大專家的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),使看病不再“難”。

(3)助力家庭醫(yī)生簽約服務(wù),當(dāng)好健康守門人

云平臺為家庭醫(yī)生提供了有效的信息化服務(wù)工具,依托家庭醫(yī)生將互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)應(yīng)用延伸到基層,有利于家庭醫(yī)生對重點人群、重點病種進(jìn)行分組分類重點化管理,從而提供主動、連續(xù)、綜合的一站式簽約服務(wù)、慢病管理服務(wù)、健康評估服務(wù)以及醫(yī)患互動服務(wù),提高家庭醫(yī)生的服務(wù)技術(shù)和能力,發(fā)揮基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底的作用。目前,云平臺已吸引家庭醫(yī)生2100余名、簽約居民220萬余人。

同時,云平臺利用互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程視訊技術(shù),為基層醫(yī)生提供多樣化的在線醫(yī)學(xué)教育、專家醫(yī)教示范和遠(yuǎn)程指導(dǎo)等服務(wù),助力基層醫(yī)生提升診療水平。當(dāng)基層醫(yī)生遇到疑難雜癥,可以借助云平臺開展便捷的雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù),推進(jìn)分級診療格局的構(gòu)建。

(4)智能化醫(yī)生輔助診斷

云平臺利用人工智能技術(shù),整合邵逸夫醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療大數(shù)據(jù)打造了智能輔助臨床決策體系。基于醫(yī)學(xué)推理,通過概率算法,引進(jìn)模糊邏輯,加上神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),將云平臺與醫(yī)院HIS系統(tǒng)做深度融合,為醫(yī)生在診療過程中的問診、體格檢查、輔助檢查、診斷、治療等環(huán)節(jié)提供智能參考。通過實時提醒和校驗,保證問檢診治業(yè)務(wù)的規(guī)范完成,在醫(yī)生的臨床診療工作中起到了提醒和助手的作用,保證醫(yī)療質(zhì)量的同時提升了服務(wù)效率。

6、該案例解決了哪些行業(yè)痛點?

(1)緩解基層醫(yī)療能力薄弱、無序就醫(yī)的問題

目前中國醫(yī)療資源配置呈倒三角分布,難以匹配基層老百姓巨大的醫(yī)療需求。分級診療是深化醫(yī)改的核心,其關(guān)鍵是基層衛(wèi)生服務(wù)保障能力的提升。邵逸夫醫(yī)院創(chuàng)新一系列手段為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)賦能:通過雙向雙明轉(zhuǎn)診實現(xiàn)精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診,利用區(qū)域檢查共享醫(yī)療資源實現(xiàn)業(yè)務(wù)對接,依托遠(yuǎn)程聯(lián)合門診讓醫(yī)療資源可下沉可持續(xù),建立互聯(lián)網(wǎng)教育學(xué)院提升基層業(yè)務(wù)水平。上述種種解決了醫(yī)療資源配置不均衡、基層醫(yī)療服務(wù)能力薄弱、醫(yī)患矛盾加劇等醫(yī)療行業(yè)痛點,增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的可及性與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的普及性。

(2)為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展模式提供方向

目前“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”常見的模式主要分為兩種:一類是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)生”模式,其僅實現(xiàn)了醫(yī)生這個單一醫(yī)療資源的社會化,盡管從表面上滿足了部分患者迫切的診療與咨詢需求,但由于脫離了醫(yī)院管理,醫(yī)療行為的可靠性和安全性受到很大影響;另一類是“互聯(lián)網(wǎng)+單一醫(yī)院”模式,雖然實現(xiàn)了診療服務(wù)流程的創(chuàng)新與優(yōu)化,但缺乏醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的協(xié)同配合,醫(yī)院仍然是相對獨(dú)立的“信息孤島”。

邵醫(yī)健康云平臺創(chuàng)新運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院聯(lián)盟+醫(yī)生+健康產(chǎn)業(yè)”的模式架構(gòu),以云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)為手段,將開放的醫(yī)療資源與保險、支付、養(yǎng)老、護(hù)理、康復(fù)、保健等健康產(chǎn)業(yè)資源進(jìn)行整合和共享,打破時空限制,實現(xiàn)了醫(yī)院與醫(yī)院之間、醫(yī)生與醫(yī)生之間、醫(yī)療與其他產(chǎn)業(yè)之間的無縫連接,以此推進(jìn)垂直分級治療,醫(yī)療資源下沉的目標(biāo),促進(jìn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)同發(fā)展。

7、案例核心優(yōu)勢

(1)邵逸夫醫(yī)院打造了國內(nèi)首個全流程移動就醫(yī)平臺,將“數(shù)據(jù)信息多跑路,病人少跑路”的理念貫穿于診前、診中、診后,是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民的創(chuàng)新之舉。云平臺利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療服務(wù)流程進(jìn)行了智慧化改造,目前,除了檢查、處置等只能在線下完成,其他所有就醫(yī)流程都可以在移動端進(jìn)行。

(2)邵醫(yī)健康云平臺是國內(nèi)首個有實體醫(yī)院背景的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺,將服務(wù)觸角延伸到了基層,實現(xiàn)基層病人家門口看名醫(yī),基層醫(yī)生家門口學(xué)技術(shù),有效提升區(qū)域醫(yī)療均等化水平,推進(jìn)區(qū)域分級診療體系的形成,有力支持優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和基層衛(wèi)生服務(wù)能力的提升,推動浙江省健康服務(wù)業(yè)走在全國前列。

(3)邵逸夫醫(yī)院積極探索醫(yī)療與AI結(jié)合,主導(dǎo)研發(fā)的全科版臨床智能輔助決策系統(tǒng)作為健康扶貧重點工程在基層推廣,幫助基層醫(yī)生進(jìn)行閉環(huán)慢病管理。目前已整理邵逸夫醫(yī)院脫敏病歷數(shù)據(jù)180萬份,建成涵蓋60萬余條本體邏輯關(guān)聯(lián)的醫(yī)學(xué)知識圖譜,基于當(dāng)前的醫(yī)學(xué)知識庫和推理模型,AI推理引擎可實現(xiàn)對患者癥狀、體征、病史以及檢查結(jié)果的推理推送,準(zhǔn)確率達(dá)90%。

8、案例實施成果及社會影響力

邵逸夫醫(yī)院在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”方面進(jìn)行了很多具有探索性、創(chuàng)新性的工作,獲得業(yè)內(nèi)外的廣泛認(rèn)同和贊譽(yù)。2018年5月,浙江省推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域深化“最多跑一次”改革工作現(xiàn)場會在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)舉行;2018年10月,國家衛(wèi)生健康委員會在邵逸夫醫(yī)院召開“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展及便民惠民服務(wù)新聞發(fā)布會。邵逸夫醫(yī)院契合“最多跑一次”的政策理念,開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)的典型經(jīng)驗通過這兩次會議向全國推廣,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的“浙江經(jīng)驗”獲全國點贊。憑借在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”領(lǐng)域開創(chuàng)性的實踐和成果,邵逸夫醫(yī)院已成為“最多跑一次”的醫(yī)療界樣本。目前,醫(yī)院患者門診就診時間從4-5個小時縮短到1.7個小時,患者就醫(yī)體驗大幅提升,滿意度達(dá)95%以上。

同時,邵醫(yī)健康云平臺的建設(shè)實現(xiàn)了醫(yī)院、醫(yī)藥和醫(yī)保間流暢且高效的業(yè)務(wù)協(xié)作,在協(xié)同推進(jìn)分級診療、醫(yī)療資源下沉、基層醫(yī)療服務(wù)水平提高以及大眾就醫(yī)體驗提升等方面發(fā)揮了積極作用。邵醫(yī)健康云平臺自2015年4月17日上線以來,已接入國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000余家,注冊醫(yī)護(hù)人員10萬余名,核心業(yè)務(wù)突破20萬人次/月,每月服務(wù)20余萬人次。其中,浙江省內(nèi)平臺活躍醫(yī)生8600余名,覆蓋省內(nèi)11個地市82個縣(市、區(qū))的210家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。浙江省內(nèi)轉(zhuǎn)診、會診等核心業(yè)務(wù)總量已突破 40萬單,受到了國家及浙江省各部門領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷指導(dǎo)、國內(nèi)廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極響應(yīng)和社會各界的廣泛贊譽(yù),已成為“互聯(lián)網(wǎng)+”落地分級診療政策的行動典范。

9、未來規(guī)劃

下一步,邵逸夫醫(yī)院將繼續(xù)以醫(yī)改方向為指引,在應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)服務(wù)醫(yī)患、助力醫(yī)改的道路上邁步向前。

(1)深入研發(fā)基于人工智能的臨床診療決策支持系統(tǒng),為基層醫(yī)生提供規(guī)范、全面的智能問診策略、鑒別檢查策略、參考診斷策略以及治療策略,以期在未來幫助更多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效。

(2)不斷加強(qiáng)不同地區(qū)間醫(yī)療信息管理網(wǎng)絡(luò)和遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的整合,開展區(qū)域化醫(yī)療信息管理網(wǎng)絡(luò)和遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)研究,構(gòu)建覆蓋全國的慢病遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系。

(3)遵照國家衛(wèi)健委在浙江省等6地試點“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的工作要求,結(jié)合邵逸夫醫(yī)院西方護(hù)理專業(yè)化發(fā)展模式及??谱o(hù)士資源,以資源開放為前提,以移動互聯(lián)網(wǎng)為技術(shù)手段,構(gòu)建線上、線下業(yè)務(wù)并重的模式,探索實現(xiàn)遠(yuǎn)程護(hù)理協(xié)作、雙向轉(zhuǎn)診、健康教育、線下預(yù)約護(hù)理服務(wù)等 “互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”,為患者提供更為專業(yè)的護(hù)理服務(wù),滿足群眾多樣化、多層次的健康需求。

(本案例由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院提供,僅供參考)

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