（2024年5月28日，北京）為了響應(yīng)社會對兒童青少年心理健康的重要關(guān)切，切實了解兒童青少年抑郁防治工作在“科普、識別、治療、康復(fù)”關(guān)鍵階段的痛點和困難，營造青少年和諧健康成長環(huán)境，由中國科學(xué)院心理研究所國民心理健康評估發(fā)展中心與青少年抑郁支持平臺—渡過共同發(fā)起、靈北中國公益支持的《2024兒童青少年抑郁治療與康復(fù)痛點調(diào)研報告》發(fā)布會于5月28日線上隆重舉行。會上，中國科學(xué)院心理研究所教授、國民心理健康評估發(fā)展中心負(fù)責(zé)人、《心理健康藍(lán)皮書》副主編陳祉妍發(fā)布并解讀了《2024兒童青少年抑郁治療與康復(fù)痛點調(diào)研報告》（以下簡稱：報告）。

本次調(diào)研采用問卷調(diào)查方式，覆蓋我國大陸東、中、西部地區(qū)，調(diào)查對象為孩子患有抑郁癥等精神障礙的家長，共回收有效問卷1622份，其中孩子年齡范圍為9-24歲。報告深入闡述了抑郁癥青少年的早期識別、就診、治療、康復(fù)、休復(fù)學(xué)以及家長的心理健康狀況和照顧負(fù)擔(dān)等痛點，提出了促進(jìn)兒童青少年抑郁預(yù)防、治療與康復(fù)的對策建議。

報告總體發(fā)現(xiàn)：本次調(diào)研中，被診斷為情緒障礙的子樣本，首次確診的平均年齡為13.41歲，其中男孩占51.0%。他們中三成以上至少共病一種其他心理疾病，睡眠障礙、強(qiáng)迫癥是最常見的共?。黄渲幸话牒⒆踊疾r長處于1到4年之間，約三分之一的孩子患病時長為3個月至1年。報告建議：從源頭入手多方聯(lián)動，加大兒童青少年抑郁防控力度、提高心理疾病認(rèn)知、整合治療資源構(gòu)建區(qū)域兒童青少年精神心理問題篩查和診治網(wǎng)；加大教育和宣傳，降低疾病污名化，為抑郁兒童青少年功能康復(fù)提供多方位的有力支持。

病因分析：家長普遍認(rèn)為學(xué)習(xí)壓力和家庭環(huán)境的影響非常大

抑郁癥是一種復(fù)雜且異質(zhì)性高的精神障礙。報告顯示，家長們普遍認(rèn)為學(xué)習(xí)壓力和家庭環(huán)境是導(dǎo)致孩子生病的兩大原因。此外，孩子的個性特點被認(rèn)為是影響孩子生病的重要因素，霸凌或者虐待也會對孩子造成突出的影響。這些因素復(fù)雜交織，共同作用于兒童青少年的心理健康。報告呼吁社會各界形成有機(jī)聯(lián)動機(jī)制，從家庭、學(xué)校、社會等多方面入手，共同營造一個支持性的環(huán)境，以全面提升青少年的心理健康水平。

就醫(yī)情況：超四成家長在孩子主動求助3次以上才去就醫(yī)

抑郁癥的早期發(fā)現(xiàn)和識別很重要。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，超過四成（41.8%）的家長在孩子主動求助3次及以上才帶其就醫(yī)，62.8%的家長認(rèn)為孩子存在中等程度及其以上的就診延誤。這表明家長對兒童青少年抑郁癥的認(rèn)識和重視程度仍有待提高。報告建議，家長應(yīng)積極學(xué)習(xí)和掌握抑郁癥相關(guān)知識，密切關(guān)注孩子的情感和行為變化，尤其是當(dāng)孩子多次表達(dá)心理困擾時，應(yīng)及時尋求專業(yè)幫助。進(jìn)一步呼吁社會增加心理健康教育的覆蓋面，通過媒體宣傳、學(xué)校教育等途徑，提高公眾對兒童青少年心理健康的認(rèn)識和重視。

治療選擇：家長首次帶孩子尋求治療首選心理咨詢

調(diào)查結(jié)果顯示，多數(shù)家長在首次治療時選擇心理咨詢（71.2%），其次是藥物治療（49.2%）和生活方式改變（41.2%）。根據(jù)家長對各種治療方式的效果進(jìn)行評分，治療方式的效果由高到低以此為：改變生活方式、藥物治療、心理咨詢與治療和物理治療。最普適性的藥物治療并不是家長的第一次治療首選，一定程度上與家長對藥物治療存在誤解與偏見有關(guān)。報告強(qiáng)調(diào)，治療應(yīng)根據(jù)個體情況制定兒童青少年個性化診療方案，結(jié)合心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整，提供全面的支持和干預(yù)。同時，呼吁社會各界加強(qiáng)對心理咨詢和精神科治療的認(rèn)識和支持，整合當(dāng)前精神心理康復(fù)資源，提高兒童青少年獲得有效治療的可及性。

康復(fù)情況：孩子在家庭生活方面的恢復(fù)情況最好，工作學(xué)習(xí)的功能恢復(fù)最差

兒童青少年社會功能恢復(fù)主要指回歸校園，恢復(fù)學(xué)業(yè)與社交。本次調(diào)研中，有27.74%的孩子無明顯癥狀，已恢復(fù)社會功能；有27.09%的孩子有殘留癥狀，但已恢復(fù)社會功能；仍有28.79%的孩子有殘留癥狀，社會功能未恢復(fù)；另外有16.38%的孩子持續(xù)有癥狀，未康復(fù)?？傮w上，家長認(rèn)為孩子在家庭生活方面的恢復(fù)情況最好，工作學(xué)習(xí)的功能恢復(fù)最差。

休復(fù)學(xué)情況：抑郁孩子平均休學(xué)1.71次，首次休學(xué)的平均年齡為13.74歲

調(diào)研發(fā)現(xiàn)，診斷情緒障礙的兒童青少年中曾經(jīng)有過請假經(jīng)歷的占比82.3%，有過休學(xué)經(jīng)歷的占53.85%，平均休學(xué)次數(shù)為1.71次。第一次休學(xué)的平均年齡為13.74歲，主要集中在14歲。大部分家長（71.9%）認(rèn)為休學(xué)對孩子的抑郁康復(fù)有積極作用。大多數(shù)家長希望孩子盡快復(fù)學(xué)，但是前期就診延誤情況一定程度上影響后期復(fù)學(xué)。同時，復(fù)學(xué)過程中面臨的主要挑戰(zhàn)包括無法適應(yīng)復(fù)學(xué)后的學(xué)習(xí)壓力和標(biāo)準(zhǔn)化管理、新環(huán)境和人際關(guān)系等。 報告指出，休學(xué)期間應(yīng)給予孩子充分的心理支持和康復(fù)指導(dǎo)，以幫助他們調(diào)整情緒，重建自信。并建議家庭、學(xué)校和社會共同努力，構(gòu)建一個支持性的康復(fù)環(huán)境。

家長心理健康：兩成抑郁孩子家長有高抑郁風(fēng)險，是全國普通人群的四倍

調(diào)研顯示，有20.2%的家長有高抑郁風(fēng)險，是全國普通人群的4倍。近半數(shù)家長（49.20%）感受到重度照顧負(fù)擔(dān)，這不僅影響了他們自身的心理健康，也對家庭整體氛圍產(chǎn)生了負(fù)面影響。報告建議開展針對家長的心理健康培訓(xùn)和支持項目，減輕他們的心理負(fù)擔(dān)，并通過教育和宣傳減少社會對家長的偏見和歧視。此外，報告呼吁社會和相關(guān)機(jī)構(gòu)提供更多支持性資源，如家長互助小組、心理咨詢服務(wù)等，幫助家長緩解壓力，提升心理韌性。

在“共筑兒童青少年抑郁防治良好環(huán)境”主題沙龍環(huán)節(jié)，上海市精神衛(wèi)生中心黨委書記謝斌、中國科學(xué)院心理研究所國民心理健康評估發(fā)展中心負(fù)責(zé)人陳祉妍、一土教育聯(lián)合創(chuàng)始人李一諾、北京尚善公益基金會創(chuàng)始人毛愛珍、中脈公益基金會秘書長伍華、永真基金會發(fā)起人周惟彥、渡過平臺負(fù)責(zé)人李香枝等嘉賓，依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)療模式，從“醫(yī)療-心理-社會”三方面展開了熱烈討論。

此次報告的發(fā)布和研討活動旨在引起社會對兒童青少年抑郁問題的廣泛關(guān)注，推動各界共同努力，形成有機(jī)聯(lián)動機(jī)制，提升兒童青少年的心理健康水平，營造和諧健康的成長環(huán)境。

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