首頁資訊中國發(fā)布丨提高孕產(chǎn)婦住院舒適度、營造良好生育支持氛圍? 我國多措并舉保障婦女兒童健康權(quán)益

中國發(fā)布丨提高孕產(chǎn)婦住院舒適度、營造良好生育支持氛圍? 我國多措并舉保障婦女兒童健康權(quán)益

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月02日 03:41

中國網(wǎng)3月19日訊 3月19日，國家衛(wèi)生健康委就“推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，護(hù)佑人民群眾生命健康”舉行新聞發(fā)布會(huì)，有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹醫(yī)療、基層和婦幼健康相關(guān)工作安排。

積極穩(wěn)妥完善生育支持政策

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人胡強(qiáng)強(qiáng)介紹，2024年國家衛(wèi)生健康委將持續(xù)深化拓展醫(yī)改，促進(jìn)醫(yī)療與醫(yī)保、醫(yī)藥的協(xié)同發(fā)展和治理，深入開展改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)主題活動(dòng)，深入實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享攻堅(jiān)行動(dòng)。統(tǒng)籌提升衛(wèi)生健康服務(wù)能力，全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推動(dòng)城市醫(yī)療資源下沉，加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng)和用藥銜接。

加強(qiáng)科技創(chuàng)新和人才培養(yǎng)工作，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生科技重大攻關(guān)，組織好“國家杰出醫(yī)師”和“優(yōu)秀青年醫(yī)師”選拔培養(yǎng)工作，加強(qiáng)全科醫(yī)師培訓(xùn)培養(yǎng)，發(fā)展壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。全面認(rèn)識(shí)、正確看待人口發(fā)展新形勢(shì)，大力推進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展。積極穩(wěn)妥完善生育支持政策，多渠道增加托育服務(wù)供給。

此外，國家衛(wèi)生健康委還將持續(xù)做好重點(diǎn)傳染病防控工作，積極防范公立醫(yī)院運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)，深入開展安全生產(chǎn)治本攻堅(jiān)三年行動(dòng)。增強(qiáng)法治思維，提升衛(wèi)生健康法治水平。加快推進(jìn)相關(guān)立法工作，強(qiáng)化普法遵法，提升依法行政水平。

每個(gè)省建立一個(gè)高水平的兒童?？漆t(yī)院或者綜合醫(yī)院兒科

兒童的健康成長(zhǎng)牽動(dòng)著每個(gè)家庭的心，在兒童看病就醫(yī)過程中反映出兒科醫(yī)生資源不足或者區(qū)域分布不均衡。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng)李大川表示，國家衛(wèi)生健康委積極健全兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，持續(xù)推動(dòng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革發(fā)展，我們?cè)谌珖O(shè)置了2個(gè)國家兒童醫(yī)學(xué)中心和5個(gè)國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，在全國推進(jìn)兒科?？坡?lián)盟建設(shè)。

“為了提升兒童疾病的診療和服務(wù)水平，我們?cè)O(shè)置了國家兒童醫(yī)療質(zhì)量控制中心；支持了67個(gè)兒童相關(guān)專業(yè)的國家臨床重點(diǎn)?？祈?xiàng)目，制修訂一批兒童重大疾病的診療指南和規(guī)范；加強(qiáng)兒童實(shí)體腫瘤的管理，建立了覆蓋全國各省的兒童實(shí)體腫瘤診療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)，還建立了兒童重大疾病的登記管理系統(tǒng)。同時(shí)，還推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)與兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)，依托醫(yī)聯(lián)體優(yōu)化兒童醫(yī)療資源配置，提高兒童優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的可及性?！崩畲蟠ㄕf。

李大川介紹，2024年，國家衛(wèi)生健康委將進(jìn)一步完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，按照《政府工作報(bào)告》要求部署，在機(jī)構(gòu)建設(shè)方面，要求每個(gè)省建立一個(gè)高水平的兒童?？漆t(yī)院或者綜合醫(yī)院兒科，要求每個(gè)地市級(jí)三級(jí)醫(yī)院建設(shè)一個(gè)實(shí)力強(qiáng)的兒童專科。同時(shí)，指導(dǎo)各地加強(qiáng)縣醫(yī)院的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，支持婦幼保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)造條件提供兒科醫(yī)療服務(wù)。

在優(yōu)化兒童服務(wù)和人才隊(duì)伍建設(shè)方面，李大川強(qiáng)調(diào)，提升兒童重大疾病和急危重癥救治能力，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)24小時(shí)救治綠色通道和一體化服務(wù)，推進(jìn)以家庭為單位的簽約服務(wù)，引導(dǎo)兒童普通疾病到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生對(duì)兒童疾病的診治能力，擴(kuò)大兒科住院醫(yī)師規(guī)范化的培訓(xùn)規(guī)模，加強(qiáng)兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和師資隊(duì)伍建設(shè)，創(chuàng)造條件鼓勵(lì)相關(guān)專業(yè)醫(yī)師轉(zhuǎn)崗為兒科醫(yī)師。

在完善相關(guān)配套政策方面，落實(shí)對(duì)兒科專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助政策，協(xié)同醫(yī)保部門落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，完善兒童醫(yī)療保障待遇和支付政策，體現(xiàn)對(duì)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的多方支持。

重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)學(xué)影像等資源在縣域共享中心的建設(shè)

談及分診治療，國家衛(wèi)生健康委基層司司長(zhǎng)傅衛(wèi)表示，實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療，關(guān)鍵是鄉(xiāng)村的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有能力解決群眾的常見病、多發(fā)病這些問題，能夠得到群眾的信任，對(duì)就醫(yī)行為進(jìn)行必要的引導(dǎo)。

“就目前來看，基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次占比現(xiàn)在是達(dá)到52%，深化醫(yī)改以來，特別是黨的十八大以來，分級(jí)診療制度有序推進(jìn)，縣級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療量也在穩(wěn)步提升，有效地交流了患者?！备敌l(wèi)說。

傅衛(wèi)介紹，去年年初，中央專門出臺(tái)文件，要求進(jìn)一步深化改革，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展。在去年年底，經(jīng)國務(wù)院同意，國家衛(wèi)生健康委又聯(lián)合9個(gè)部門印發(fā)了文件，在全國范圍內(nèi)將緊密型縣域醫(yī)共體由試點(diǎn)階段轉(zhuǎn)為全面建設(shè)階段，其目的都是要統(tǒng)籌縣域的衛(wèi)生資源，加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng)，讓群眾能夠就近就便享有更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)。

傅衛(wèi)表示，2024年，國家衛(wèi)生健康委將以全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為重點(diǎn)，推動(dòng)人員、技術(shù)、服務(wù)、管理四個(gè)下沉，核心是專業(yè)人員的下沉，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，使更多的常見病、多發(fā)病能夠在縣域內(nèi)得到解決。

據(jù)介紹，國家衛(wèi)生健康委將指導(dǎo)各地整合優(yōu)化縣域醫(yī)共體的資源布局，重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、心電診斷、病理診斷、中心藥房等這些資源在縣域的共享中心的建設(shè)，并且向鄉(xiāng)村來延伸。提高服務(wù)和管理的同質(zhì)化水平，指導(dǎo)各地統(tǒng)一醫(yī)共體成員單位服務(wù)質(zhì)量的控制標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和安全管理，大力推行基層檢查、上級(jí)診斷、結(jié)果共享。

加強(qiáng)基層首診和疑難疾病的識(shí)別轉(zhuǎn)診服務(wù)能力，通過人員派駐確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名縣級(jí)牽頭醫(yī)院主治醫(yī)師人員能夠常年駐守基層服務(wù)。推動(dòng)縣域醫(yī)共體與城市醫(yī)院的合作，深化落實(shí)城市資源農(nóng)村工作，通過專家派駐、?？乒步?、臨床帶教等方式，來幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力和管理水平。

“同時(shí)，我們還將會(huì)同相關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)組織推動(dòng)和分類指導(dǎo)，督促落實(shí)各級(jí)政府的投入保障責(zé)任，促進(jìn)醫(yī)保政策協(xié)同，優(yōu)化人事薪酬管理制度，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估和宣傳引導(dǎo)，確保緊密型醫(yī)共體建設(shè)在‘強(qiáng)縣域、強(qiáng)基層’的方向上穩(wěn)健發(fā)展，讓群眾在基層獲得更多更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！?/p>

提高孕產(chǎn)婦住院分娩舒適度滿意度

隨著三孩生育政策實(shí)施，我國高齡孕產(chǎn)婦比例提升，國家衛(wèi)生健康委多措并舉，全力保障母嬰安全。國家衛(wèi)生健康委婦幼健康司副司長(zhǎng)沈海屏介紹，2023年，我國孕產(chǎn)婦死亡率為15.1/10萬，嬰兒死亡率4.5‰，5歲以下兒童死亡率6.2‰，這些指標(biāo)和2020年相比，分別下降了10.7%、16.7%和17.3%。嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率已經(jīng)達(dá)到了“十四五”國民健康規(guī)劃的目標(biāo)要求。

沈海屏表示，為了切實(shí)保障母嬰安全，特別是保障高危孕產(chǎn)婦的安全，下一步，國家衛(wèi)生健康委將鞏固實(shí)施母嬰安全五項(xiàng)制度，加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的識(shí)別和救治，全力保障孕產(chǎn)婦和新生兒安全健康。

沈海屏強(qiáng)調(diào)，要聚焦服務(wù)質(zhì)量提升、專科能力提升和群眾滿意度的提升，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度，全面加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童的健康服務(wù)。對(duì)孕產(chǎn)婦，我們開展妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，按照風(fēng)險(xiǎn)高低以不同顏色進(jìn)行標(biāo)識(shí)和分類管理，緊盯高危孕產(chǎn)婦強(qiáng)化專案管理，著力加強(qiáng)危急重癥救治，層層把關(guān)筑牢母嬰安全防線。

夯實(shí)母嬰安全保障網(wǎng)絡(luò)，全面提升服務(wù)能力。近期，國家衛(wèi)生健康委將印發(fā)加強(qiáng)助產(chǎn)服務(wù)管理的文件，就規(guī)范助產(chǎn)服務(wù)規(guī)劃布局和資源調(diào)整提出明確要求，保障產(chǎn)婦分娩安全方便?！拔Ｖ卦挟a(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)是保障母嬰安全的最后一道防線，我們依托產(chǎn)兒科實(shí)力突出、綜合救治能力強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在全國已經(jīng)建立了省、市、縣三級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心3491個(gè)、危重新生兒救治中心3321個(gè)，覆蓋廣泛、分級(jí)負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、應(yīng)對(duì)有序的危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系基本建立。今年我們將重點(diǎn)開展救治體系的評(píng)估，提升危急重癥的救治能力，嚴(yán)守安全底線?！鄙蚝Ｆ琳f。

此外，高危孕產(chǎn)婦當(dāng)中很大一部分會(huì)發(fā)生妊娠期糖尿病、高血壓等這樣的并發(fā)癥，或者會(huì)合并內(nèi)科疾病，沈海屏表示，我們將進(jìn)一步指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“建預(yù)案、練精兵、抓聯(lián)動(dòng)”上下功夫，建立院內(nèi)的多學(xué)科急救小組，強(qiáng)化危重孕產(chǎn)婦救治多學(xué)科協(xié)作診療，全面提升危急重癥的臨床救治水平。同時(shí)將開展生育友好醫(yī)院建設(shè)，提高孕產(chǎn)婦住院分娩的舒適度和滿意度，改善分娩體驗(yàn)。

全國孕前檢查率達(dá)91.8%

出生缺陷防治是提高出生人口質(zhì)量，保障生育政策落實(shí)落地的一個(gè)重要措施。沈海屏介紹，近年來，我國出生缺陷防治工作成效明顯，與5年前相比，出生缺陷導(dǎo)致的嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率均降低了30%以上，神經(jīng)管缺陷、唐氏綜合征等嚴(yán)重致殘的出生缺陷疾病發(fā)生率降低了23%，有力保障了廣大群眾健康孕育。

沈海屏表示，接下來，國家衛(wèi)生健康委將持續(xù)提升能力，推進(jìn)實(shí)施出生缺陷防治能力提升計(jì)劃，通過六方面措施、18項(xiàng)任務(wù)，加快構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民、涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段、更加完善的防治鏈條。

目前，我國孕前檢查率達(dá)到91.8%，孕期產(chǎn)前篩查率達(dá)到88.7%，新生兒遺傳代謝病和聽力障礙的篩查率達(dá)到了98%以上。沈海屏表示，我們將進(jìn)一步推進(jìn)三級(jí)防治服務(wù)更加普惠可及，在一級(jí)預(yù)防方面，統(tǒng)籌推進(jìn)健康教育、婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前檢查、補(bǔ)服葉酸服務(wù)，讓出生缺陷盡可能不發(fā)生；在二級(jí)預(yù)防方面，提供全方位的孕產(chǎn)期保健服務(wù)，加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷與干預(yù)，減少嚴(yán)重致死致殘的出生缺陷；在三級(jí)預(yù)防方面，對(duì)嚴(yán)重危害新生兒健康的先天性、遺傳性疾病實(shí)行專項(xiàng)檢查，努力做到出生缺陷早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早康復(fù)。

對(duì)于先天性、遺傳性疾病在孩子出生后的篩查、診斷、干預(yù)問題，沈海屏介紹，目前全國都在開展新生兒遺傳代謝病篩查，其中有一個(gè)疾病就是苯丙酮尿癥，新生兒出生后盡快開展針對(duì)性篩查，就可以盡早發(fā)現(xiàn)苯丙酮尿癥的患兒，這些孩子發(fā)現(xiàn)以后及時(shí)服用特殊奶粉，就會(huì)減少對(duì)智力的損害，絕大多數(shù)這樣的孩子智力都可以達(dá)到正常的水平。

“再比如，我們還開展新生兒聽力障礙篩查，可以早期識(shí)別聽力有問題的孩子，這些孩子通過早診斷、早干預(yù)、早康復(fù)，比如安裝助聽器、植入人工耳蝸、開展語言訓(xùn)練，就可以有效地減少孩子的‘聾’和‘啞’的發(fā)生?！鄙蚝Ｆ帘硎?，今年我們將按照《政府工作報(bào)告》的要求，進(jìn)一步強(qiáng)化篩查診斷機(jī)構(gòu)的建設(shè)，推進(jìn)篩診治康一體化服務(wù)，促進(jìn)先天性疾病、遺傳性疾病早診早治，有效減少兒童先天殘疾，全面保障兒童健康。

開展為期3年的“體重管理年”活動(dòng)

隨著老齡化加快，慢性病人數(shù)呈上升趨勢(shì)，傅衛(wèi)表示，國家高度重視基層的慢性病防治工作，在“十四五”國民健康規(guī)劃中也特別提到要強(qiáng)化醫(yī)防融合，依托基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以高血壓和2型糖尿病為切入點(diǎn)，實(shí)施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合提升工程。近年來，我們也在部署年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中，把提升高血壓、2型糖尿病等慢性病患者的健康管理服務(wù)質(zhì)量作為一個(gè)重點(diǎn)來推進(jìn)。

“2024年，我們將繼續(xù)指導(dǎo)各地加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)人群管理，進(jìn)一步完善高血壓、2型糖尿病等慢性病患者全生命周期健康服務(wù)，進(jìn)一步保證服務(wù)頻次和質(zhì)量。”傅衛(wèi)說。

傅衛(wèi)介紹，2024年，將優(yōu)化基層慢性病健康管理，開展慢性病患者分類分級(jí)的健康管理，對(duì)同時(shí)患有多種慢性疾病的開展多病共管的服務(wù)。推進(jìn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)具備醫(yī)防管復(fù)合能力的復(fù)合型骨干人員，提高醫(yī)防融合服務(wù)的質(zhì)量和效率。

此外，還將開展為期3年的“體重管理年”活動(dòng)，促進(jìn)公眾了解自身體重變化，主動(dòng)調(diào)整飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和鍛煉，由專業(yè)人士給予技術(shù)幫助和指導(dǎo)，社區(qū)單位廣泛參與。

編輯：趙曉雯

編審：魏婧