肉毒素的廣為人知，在很大程度上源于明星們的整形美容佚事。麥當娜經(jīng)常用肉毒素除皺瘦臉，阿嬌曾用肉毒素瘦腿，在很多人的觀念里，肉毒素只是女性用于瘦臉瘦身美容的，但很少有人知道，肉毒素臨床上可以用于治療多汗癥。杭州市第一人民醫(yī)院皮膚科最近用肉毒素幫助幾位腋下多汗癥患者除汗，效果很不錯。

       這幾天杭州氣溫驟升，大街上不少人已經(jīng)穿起了短袖短褲。對40歲的王先生來說，夏天是他最怕的季節(jié)，因為自己有多汗癥。

       王先生是一家私營企業(yè)的老板，平時經(jīng)常需要應酬談生意。王先生人微胖，很容易出汗，尤其是夏天，兩腋下的衣服常常濕漉漉一大片，非常狼狽。

       前不久，王先生到杭州市第一人民醫(yī)院皮膚科就診，希望醫(yī)生幫忙想想辦法。接診的是皮膚科主治醫(yī)師鐘劍波，他建議王先生選擇肉毒素治療多汗癥。王先生起初挺納悶，覺得肉毒素不是女性用來瘦臉美容的嗎，難道還有其他作用？抱著試試看的心情接受了治療，一段時間下來，王先生發(fā)現(xiàn)效果很不錯。

       和男性相比，女生更注重出汗的問題。

       26歲的沈小姐是平面廣告模特，沈小姐人長得高挑美麗，但因為腋下多汗還伴有輕度腋臭，經(jīng)常使用止汗露，用久了之后，腋下皮膚色素暗沉，很不雅觀，沈小姐即使到了盛夏時節(jié)也不敢穿無袖衣服，也不愿意去泳池游泳，因此失去了很多拍攝機會。沈小姐考慮過做微創(chuàng)手術，但又害怕疼痛，一直很糾結。前幾天聽說肉毒素能治療多汗癥，覺得很新鮮，趕緊上醫(yī)院咨詢治療。

       市一醫(yī)院皮膚科主任吳黎明說，每年臨近夏天，到門診就診的多汗癥病人都特別多。多汗癥是指出汗超過保持熱穩(wěn)定體溫所需的生理性數(shù)量，有些人全身出汗很多，有些局限在一定部位多汗，也有人一緊張就多汗，雖然對于身體健康沒有致命性影響，但對日常生活、社交和職業(yè)活動影響很大。

       “有些病人夏天即使輕微活動，腋下就會濕一片，夏天衣服穿得輕薄，很容易被發(fā)現(xiàn)，病人會覺得特別難堪。”

       鐘劍波說，治療多汗癥，臨床上有許多辦法。

       比如外用藥物，10%-30%氯化鋁無水酒精溶液，5%-10%甲醛溶液或2%-10%戊二醛溶液等，但維持時間短，對皮膚有一定刺激性。

       內(nèi)服藥物治療，如抗膽堿能藥、抗抑郁癥藥或鎮(zhèn)靜藥等，但病人口服后會出現(xiàn)口干、嗜睡、惡心、眩暈等副作用，許多病人不愿意接受。

       外科手術也能治療多汗癥，最常見的是腋窩部軟組織切除術，腋窩皮下脂肪抽吸術或交感神經(jīng)切斷術，但手術風險比較大。

       肉毒素治療相對來說最安全，在國外，這已經(jīng)是腋下多汗癥治療的金標準。當然，對全身多汗的治療并不適用。

       一般來說，肉毒素注射的安全劑量為500U，治療腋下多汗只需要100-200U即可，一般3－7天見效，治療后高峰期出汗量可以減少75%以上，一次治療一般可以維持一年有效。

       當然，肉毒素治療也有一定要求，患者必須沒有凝血功能障礙疾病、傳染性疾病、精神病病史，腋下局部沒有皮膚病，沒有相關藥物過敏病史，且需要年滿12周歲。

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