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面部輪廓變美科普：骨骼與軟組織、你真適合瘦臉針嗎？打造立體五官？

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月01日 23:35

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勇敢變美：科學(xué)醫(yī)美全攻略

很多人對自己的先天外貌有遺憾，想要通過醫(yī)美改變面部輪廓，打造自己喜歡的容貌。但同時(shí)這種醫(yī)美項(xiàng)目也最考驗(yàn)醫(yī)生的技術(shù)與審美。我今天要從你適不適合做項(xiàng)目、項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)怎么做以及需要特別注意的事項(xiàng)這三個(gè)角度幫你分析。

一、臉型基礎(chǔ)：骨骼與軟組織

首先，我們來講講臉型。決定人類臉型的有兩個(gè)方面：一方面是我們頭骨的結(jié)構(gòu)，包括額骨的形態(tài)、眉弓的高度、鼻軟骨的發(fā)育、顴突的位置、上下頜骨的咬合關(guān)系、下頜體的寬度等；另一方面是骨頭外側(cè)軟組織的體積和厚度，軟組織包括皮膚、脂肪和肌肉。知乎上有很多關(guān)于美人「骨相」和「皮相」的討論，核心也是圍繞這兩點(diǎn)。

相對軟組織而言，改變骨骼需要用到創(chuàng)傷比較大的整形手術(shù)，前期需要一段時(shí)間的準(zhǔn)備和評估，術(shù)后修復(fù)時(shí)間長，并發(fā)癥也更多；而軟組織范圍內(nèi)的改善，則相對創(chuàng)傷較小、恢復(fù)期短，并且有一定的可塑性，即使調(diào)整結(jié)果不滿意，后期仍然有再次調(diào)整的空間。

今天我只講軟組織的改善辦法，也可以稱為創(chuàng)傷較小的「輕醫(yī)美」方案。那些需要動骨頭、做手術(shù)的方案非常復(fù)雜，請你務(wù)必去醫(yī)院進(jìn)行面診，為自己的安全負(fù)責(zé)。

二、打造鵝蛋臉：你真的適合瘦臉針嗎？

下面，我們來講講如何打造鵝蛋臉。人們常聽說瘦臉針可以瘦臉，但是又不清楚原理，其實(shí)瘦臉針的主要材料為肉毒素。

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肉毒素可以改善肌肉力量，如果我們把它應(yīng)用在咬肌處，它可以減少咬肌的力量，讓咬肌減少鍛煉強(qiáng)度。好比一個(gè)常年舉重 100 kg 的大漢，突然換成 20 kg 的啞鈴，不僅不會增肌，時(shí)間長了肌肉還會慢慢萎縮，肌肉的「用進(jìn)廢退」，就是肉毒素瘦臉的原理。同理肉毒素還用來瘦小腿和瘦肩，不過這些項(xiàng)目，包括瘦臉，都屬于肉毒素的「適應(yīng)癥外應(yīng)用」，也就是超出藥品使用說明書范圍之外的應(yīng)用，可能有未知的風(fēng)險(xiǎn)，這一點(diǎn)需要你知曉。

如果你有瘦臉的需求，但是不知道自己適不適合瘦臉針，可以和我一起對著鏡子做一個(gè)自我評估：

首先，如果你是倒三角臉或瓜子臉，那就不需要再瘦臉了，這樣的臉型意味著下頜角內(nèi)收、下頜骨偏長形，或者面中下部的軟組織容積很少，說白了就是你已經(jīng)很瘦了，再瘦臉就會變成很夸張的錐子臉。

其次，如果你是梯形臉、方形臉或國字臉，就比較適合做瘦臉相關(guān)的醫(yī)美。

然后，在臉型合適的基礎(chǔ)上，我們先沿著耳朵前方垂直向下摸到面部兩邊的下頜角，也就是腮幫子下面最突出的骨頭，在鏡子當(dāng)中，下頜角是你面部下三分之一處最寬的地方嗎？

如果答案是肯定的，那么你可能并不適合肉毒素方案瘦臉，因?yàn)橄旅娌孔顚挼牟课皇枪穷^而不是咬肌，瘦臉針不能解決根本問題，甚至?xí)屇愕南旅娌靠雌饋砀永饨欠置鳌?/p>

如果答案是否定的，你的下頜角并不寬，那么接下來，我們雙手放在兩腮部位，使勁咬牙，讓手來感覺咬肌的大小，這塊隨著咬牙而膨脹變化的就是咬肌，如果咬肌確實(shí)很健壯，即使在未咬緊時(shí)，也會對面部輪廓產(chǎn)生影響，比如看到明顯的突起，那么這就是適合注射瘦臉針的咬肌。

最后，你有沒有嬰兒肥的面部問題？如果你是天生小胖臉，那么瘦臉針只能搞定咬肌肥大，對咬肌上方厚厚的脂肪墊沒有任何幫助，也就是說，肉毒素不會讓全面部均勻變瘦，你不要有不合理的預(yù)期。截止到現(xiàn)在，國內(nèi)還沒有國家批準(zhǔn)可以用于減少面部脂肪的針劑。

經(jīng)過以上四步法的判斷，如果你真的是咬肌肥大型的胖，就可以使用瘦臉針。

通常來說，注射完肉毒素后 1-2 周，你可能會覺得咬東西有點(diǎn)費(fèi)力，建議減少堅(jiān)硬的食物的攝入，如雞脆骨、堅(jiān)果等，也摒棄嚼口香糖、嚼檳榔的習(xí)慣，畢竟這樣的習(xí)慣依然是在鍛煉肌肉，讓它恢復(fù)健壯。

肉毒素注射后，需要 1-3 個(gè)月的時(shí)間咬肌才會逐漸「瘦」下來。 6-9 個(gè)月的時(shí)間后，肉毒素會基本代謝干凈，但咬肌不會立刻「反彈」，一方面是因?yàn)榻?jīng)歷了幾個(gè)月的適應(yīng)期，我們的咀嚼習(xí)慣已經(jīng)被改變了，另一方面是因?yàn)榈纫Ъ≡俅五憻挸龇蚀蟮臓顟B(tài)也需要時(shí)間。所以一般情況下，瘦臉針的效果至少維持 1 年以上，如果想要繼續(xù)鞏固效果，可以第二年、第三年再次注射，每次肉毒素用量都會比前一次減少，效果可以維持很久，甚至五到十年。

不過肉毒素瘦臉也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如果針劑的注射深度偏離咬肌，可能會造成「蛙腮」——就是兩腮反而鼓出來，像青蛙一樣，嚴(yán)重情況還可能造成口角閉合不全或者口角流涎。

關(guān)于治療費(fèi)用，根據(jù)肉毒素品牌、用量的不同，每次醫(yī)美約需幾百元至幾千元不等。

三、面部輪廓「高點(diǎn)」：如何打造立體五官？

想要打造精致的面部輪廓，打造小巧的臉型是一個(gè)方面，但是還不夠，優(yōu)雅立體的五官也是美麗容貌的重要組成部分，關(guān)于五官的調(diào)整，在這里我主要和你討論影響面部輪廓的幾個(gè)「高點(diǎn)」：包括眼睛、鼻子、顴弓、嘴唇和下巴。

「高點(diǎn)」的形態(tài)決定了一個(gè)人的臉是否立體，歐美人多是高鼻梁深眼窩，而亞洲人的面部則是圓潤扁平的，我們東亞人的面中部發(fā)育尤其不足。即使是美貌如章子怡，她的鼻基底條件也不夠完美，但是她的臉型、鼻頭的發(fā)育、兩眼形態(tài)、眶骨的高度等優(yōu)勢彌補(bǔ)了短板，所以她看上去仍然是漂亮的，但我們普通人可就沒有這樣的好運(yùn)氣了。

合理的五官調(diào)整不僅可以彌補(bǔ)軟組織的不足，對骨骼發(fā)育也有幫助，在五官塑形方面，醫(yī)美常用的方法仍然是填充，填充劑以玻尿酸、膠原蛋白、自體脂肪作為代表，我們針對不同位置分別進(jìn)行分析。

第一，針對眼睛外凸和上面部扁平問題，尤其近視的同學(xué)，如果你的眼睛有「外凸」的情況，而鼻根部又扁平，中上面部結(jié)構(gòu)就不夠和諧，可能會看起來有點(diǎn)「憤怒」的感覺，這時(shí)候你可以考慮調(diào)整鼻根和鼻子高度，以及顴骨位置的飽滿度，如果只是單純的上面部扁平，還可以考慮調(diào)整眉骨的高度，或額頭部位的脂肪填充。

關(guān)于割雙眼皮、開眼角、改善腫眼泡等問題，可能與上下瞼脂肪墊的薄厚、眼裂長度和形態(tài)有關(guān)，需要由整形醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行手術(shù)設(shè)計(jì)，我在這里不做過多講解。

第二，針對鼻型不夠立體的問題，我只能說對鼻型的審美和追求因人而異，有人喜歡小巧精致，也有人喜歡挺直飽滿，從可塑性角度來討論填充材料的話，使用玻尿酸填充相對可塑性更高，但往往有人抱怨玻尿酸填充后，鼻子形態(tài)容易發(fā)生改變，鼻根處容易變寬，建議你選擇彈性系數(shù)稍微小一些的玻尿酸。

在鼻子附近注射玻尿酸的風(fēng)險(xiǎn)較大，容易發(fā)生局部栓塞、壞死，這與鼻子周圍細(xì)膩的血管分布有關(guān)。不過如果你還想做鼻綜合手術(shù)、放入鼻假體等大手術(shù)治療，可以先嘗試玻尿酸隆鼻，看看自己能否接受高鼻梁的新形象。

第三，針對顴骨低平和顴骨高聳問題，顴骨低平會使人看起來會更加瘦弱、疲憊無力甚至營養(yǎng)不良，顴骨高聳則會使人看起來行事果決犀利、攻擊性很強(qiáng)。對于高聳的顴骨，輕醫(yī)美暫時(shí)也沒有什么好辦法，但是針對顴骨低平，我們可以考慮使用玻尿酸填充或者自體脂肪移植，讓顴頰部豐盈起來。

這是我們第一次講到自體脂肪填充項(xiàng)目，我為你簡單做一個(gè)介紹，自體脂肪填充通常是從自己的腿部抽出脂肪團(tuán)，在儀器中打碎再離心，得到單體脂肪細(xì)胞，注射到皮膚下方，起到「墊高」的效果。由于自體脂肪是活細(xì)胞，需要在皮膚中存活才能維持效果，但是脂肪細(xì)胞的成活率往往不到三分之一，所以需要多次脂肪移植，才能達(dá)到滿意的效果。脂肪移植的費(fèi)用根據(jù)填充部位的數(shù)量和填充量的多少浮動，一般從千元到萬元不等。

第四，針對嘴唇輪廓過薄的問題，雖然我覺得薄也有薄的個(gè)性與美感，不過如果你真的很想變成嘟嘟唇，可以考慮使用玻尿酸或膠原蛋白填充唇部。調(diào)整唇部你需要關(guān)注兩個(gè)問題：一方面是唇部五個(gè)標(biāo)志點(diǎn)的和諧，五個(gè)標(biāo)志點(diǎn)是上唇中間的唇珠、兩側(cè)的唇峰，下唇兩個(gè)對稱的唇珠；另一方面是嘴唇與鼻子、下巴之間的和諧關(guān)系，一般建議從側(cè)面觀察，要保證鼻尖——嘴唇最高點(diǎn)——下巴三點(diǎn)一線，這樣嘴唇不會過于豐盈。

唇部填充也有一定風(fēng)險(xiǎn)，由于唇部皮膚的結(jié)構(gòu)與其他位置不同，且日?；顒雍芏?，因此有時(shí)候會出現(xiàn)唇珠位置偏移或者不對稱的情況。

第五，針對下巴的偏短或后縮問題，可以考慮適當(dāng)墊高，也就是常說的「隆下巴」，醫(yī)生會同時(shí)考慮下巴的長度和翹度。有的人不僅有下巴短縮問題，同時(shí)伴有頦肌緊張，也就是在說話或做表情時(shí)，下頦正前方的肌肉會皺在一起，這種情況建議先使用肉毒素放松頦肌，等待頦肌放松后，再觀察下巴最前沿的位置有沒有變化，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行下巴的填充。

下巴填充相對比較安全，極少數(shù)求美者會由于血管發(fā)育問題出現(xiàn)術(shù)后淤青，不過如果同時(shí)存在下頜骨發(fā)育不良，那么手術(shù)正畸才是終極解決之道。

唇部和下巴的填充也與填充劑性質(zhì)和用量有較大關(guān)系，費(fèi)用浮動在千元至萬元不等，需要具體情況具體分析。至此，關(guān)于打造立體五官的知識也講完了。

總結(jié)

簡單總結(jié)這節(jié)課的內(nèi)容，本節(jié)課我們從瘦臉和五官調(diào)整兩方面出發(fā)分析，首先我們學(xué)習(xí)瘦臉針的原理，并且討論了什么情況適合打瘦臉針；其次，我們討論了塑造立體五官的五大典型「高點(diǎn)」問題，分別從眼睛、鼻子、顴骨、嘴唇、下巴五個(gè)方面問題分析和填充項(xiàng)目介紹，并提示了可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。限于課程篇幅原因，沒有辦法更深入地為你介紹了，希望你如果真的要調(diào)整面部輪廓，一定要去正規(guī)醫(yī)院面診。

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