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折桂拉斯克桂冠！從減肥到治療帕金森，GLP

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月01日 15:34

全文1921字，閱讀約需6分鐘，幫我劃重點

01GLP-1藥物在減肥領(lǐng)域展現(xiàn)出顯著效果，同時也在酒精成癮、帕金森病等多種疾病的治療中展現(xiàn)出廣泛的臨床價值。

02事實上，GLP-1藥物不僅能促進體重下降，還能顯著降低多種形式的渴望和成癮行為，包括酒精和煙草依賴。

03除此之外，GLP-1藥物在心血管疾病、慢性腎病、睡眠呼吸暫停綜合征乃至帕金森病等多個領(lǐng)域顯露出驚人的治療潛力。

04目前，數(shù)百項臨床試驗正在探索GLP-1藥物在治療脂肪肝、阿爾茨海默病、認知功能障礙以及HIV并發(fā)癥等多種疾病中的應(yīng)用前景。

以上內(nèi)容由騰訊混元大模型生成，僅供參考

導(dǎo)讀

在醫(yī)療領(lǐng)域，GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）藥物正逐步超出傳統(tǒng)減肥藥物的范疇。事實上，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，這類藥物不僅在幫助人們減輕體重方面效果顯著，更在酒精成癮、帕金森病等多種疾病的治療中展現(xiàn)出廣泛的臨床價值。

這一發(fā)現(xiàn)不僅顛覆了我們對藥物作用機制的傳統(tǒng)認知，更為多種頑疾的治療開辟了全新的道路。

齊萱 | 編譯

01治療成癮：GLP-1藥物的跨界奇跡
近期，美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）在馬里蘭州巴爾的摩市設(shè)立了一項獨特的研究項目：模擬的“飲酒環(huán)境”，測試GLP-1藥物對酒精渴望的抑制作用。受試者們在此環(huán)境中接受測試，他們可以親眼看到、聞到甚至手持自己鐘愛的酒品，同時接受一系列關(guān)于渴望程度的測試。此外，他們的大腦還會在注視酒精圖片時被掃描，以捕捉藥物對大腦活動的潛在影響。

研究表明這些被稱為胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑的最新一代減肥藥物，可能具有超乎想象的“跨界”療效。動物實驗和電子健康記錄的分析均顯示，這類藥物不僅能促進體重下降，還能顯著降低多種形式的渴望和成癮行為，包括酒精和煙草依賴，這一發(fā)現(xiàn)為成癮治療提供了新的思路。 “下一步，我們需要進行隨機對照臨床試驗來進一步驗證這些發(fā)現(xiàn)?！卑蜖柕哪IH成癮研究專家 Lorenzo Leggio博士強調(diào)。盡管初步研究結(jié)果令人鼓舞，但 Lorenzo Leggio博士等專家強調(diào)，仍需通過隨機對照臨床試驗進一步驗證GLP-1藥物在成癮治療中的有效性。這將為未來的臨床應(yīng)用提供堅實的科學(xué)依據(jù)。02

廣泛治療潛力：GLP-1藥物的多領(lǐng)域應(yīng)用

事實上，GLP-1藥物的魅力遠不止于此，它們不僅在遏制成癮方面展現(xiàn)出獨特優(yōu)勢，更在心血管疾病、慢性腎病、睡眠呼吸暫停綜合征乃至帕金森病等多個領(lǐng)域顯露出驚人的治療潛力，能夠降低患者的死亡、中風(fēng)和心臟病發(fā)作風(fēng)險，為這些嚴重疾病的治療帶來新的希望。
GLP-1藥物能夠顯著降低心血管疾病和慢性腎病患者的死亡、中風(fēng)和心臟病發(fā)作風(fēng)險；它們能有效緩解睡眠呼吸暫停的癥狀，讓患者重獲安寧的夜晚；值得一提的是，這些藥物似乎還能減緩帕金森病的進展，這些發(fā)現(xiàn)為相關(guān)患者帶來了前所未有的治療機會，提高了他們的生活質(zhì)量，為這類頑疾的治療帶來了前所未有的希望。 “我們正處在一個將GLP-1藥物視為幾乎可以治療所有疾病的潛在神藥的階段。”密歇根大學(xué)安娜堡分校的肥胖專家Randy Seeley教授如是說。他不僅親自參與了多項GLP-1藥物的研究，還從多家開發(fā)肥胖藥物的公司獲得了研究資助。目前，數(shù)百項臨床試驗正在探索GLP-1藥物在治療脂肪肝、阿爾茨海默病、認知功能障礙以及HIV并發(fā)癥等多種疾病中的應(yīng)用前景。這些研究有望為這些復(fù)雜疾病的治療提供新的解決方案。

除此之外，GLP-1藥物還可能在其它廣泛的疾病中發(fā)揮作用，包括動脈粥樣硬化、慢性腎臟疾病、多囊卵巢綜合征、代謝紊亂相關(guān)性脂肪性肝炎、男性不育癥、女性不孕癥、阿片類藥物使用障礙、自殺傾向、抑郁癥等。03

機制探秘：GLP-1藥物如何發(fā)揮作用？

至于GLP-1藥物為何如此神奇，它發(fā)揮作用的分子機制是什么？
加拿大多倫多大學(xué)的內(nèi)分泌學(xué)家Daniel Drucker博士表示，“對于大多數(shù)人而言，有效且安全的藥物或許已足夠。”他坦言，“但如果你希望進一步挖掘藥物的治療潛力，打造下一代更優(yōu)秀的藥物，那么就必須深入了解它的作用機制及其具體作用部位?！? 實際上，在人體內(nèi)存在著兩套天然的GLP-1系統(tǒng)：一套位于腸道，另一套則深藏于大腦之中。每當餐后，腸道內(nèi)壁的細胞會分泌GLP-1，刺激胰腺釋放胰島素，從而調(diào)節(jié)血糖水平、抑制食欲并減緩消化過程。而大腦中的GLP-1系統(tǒng)則更為復(fù)雜，它只在特定條件下被激活，如大量進食后或遭遇感染等應(yīng)激情況。此時，位于腦干后部的神經(jīng)元也會分泌GLP-1，并通過遍布大腦的受體發(fā)揮作用，這些受體涉及食欲控制、情緒調(diào)節(jié)、獎賞機制以及運動等多個方面。

長期以來，人們一直認為腸道中的GLP-1通過迷走神經(jīng)（穿過腦干）與大腦中的神經(jīng)元進行通信。然而，最新的研究表明，這兩套系統(tǒng)之間并不總是緊密相連。一旦GLP-1被釋放到血液中，它很快就會被代謝掉，其生命周期僅有短短的幾分鐘。這一發(fā)現(xiàn)引發(fā)了科學(xué)家對肥胖藥物作用機制的新一輪探索。他們開始思考，這些藥物是如何在不被腸道GLP-1系統(tǒng)迅速清除的情況下，穿越血腦屏障，影響大腦中的神經(jīng)元和受體的？它們又是如何精確調(diào)控這些復(fù)雜的生理過程，從而達到治療肥胖及其他多種疾病的效果的？

GLP-1藥物開發(fā)的三位先驅(qū) 隨著研究的不斷深入，合成GLP-1藥物以其獨特的優(yōu)勢脫穎而出。與天然GLP-1激素相比，這些合成藥物在體內(nèi)的持續(xù)時間顯著延長，以司美魯肽（semaglutide）和替爾泊肽（tirzepatide）為例，它們能在體內(nèi)停留一周甚至更長時間，這種長效性不僅增強了藥物的治療效果，更為其穿越血腦屏障、深入大腦內(nèi)部提供了可能。我們有理由相信，在未來的醫(yī)療領(lǐng)域中，GLP-1藥物將成為一顆不可或缺的全能治療新星為廣大患者帶來福音。 參考資料Why do obesity drugs seem to treat so many other ailments?Deep Science預(yù)印本

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