近日門診有位產(chǎn)后兩周的婦女前來就診，主訴是產(chǎn)后全身皮膚瘙癢并見咳嗽痰多多日，我查看一下皮膚，四肢及胸背部皮膚抓破并見滲液，咳嗽痰多黃膿痰為主，整個(gè)人裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的，五月的天氣濕熱，氣溫并不低，還穿著幾件衣服，我問了飲食及起居，家里長(zhǎng)輩要求月子期間是必須頓頓喝雞湯吃雞肉，不能吃蔬菜喝粥這些，必須穿厚衣戴帽，不能洗澡洗頭不能刷牙等，一聽就覺怨氣很大，但又無可抗拒。
聽到此，我感到非常無奈，坐月子本來是中國傳統(tǒng)養(yǎng)生文化里的一部分，本是值得傳承的一種文化，但現(xiàn)在被很多人詬病，質(zhì)疑。我想是可以理解的，因?yàn)楝F(xiàn)在還有很大部分的坐月子，尤其是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，或者是傳統(tǒng)思想比較頑固的家庭里，因?yàn)椴豢茖W(xué)的坐月子引發(fā)它疾的，甚至是威脅生命的案例還是屢見不鮮的。本文小編結(jié)合個(gè)人臨床所見及經(jīng)驗(yàn)提出坐月子期間哪些該做和哪些不該做的事情。
在說坐月子的當(dāng)做與不當(dāng)做的事情前，我們要先知道月子的由來以及坐月子的目的。民間所的“月子”，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“產(chǎn)褥期”，是指從分娩結(jié)束到產(chǎn)婦身體恢復(fù)的一段時(shí)間，一般為6周至8周。古人有“彌月為期，百日為度”說法，產(chǎn)后一個(gè)月稱為“彌月”，即“小滿月”；廣義的“月子”指分娩后一至三個(gè)月，即“百日為度”，俗稱“坐月子”。從中醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)來看，分娩之后，產(chǎn)婦身體處于“氣不足，血亦虛”的狀態(tài)。而坐月子的目的是為了讓產(chǎn)婦得到充分的休息和營養(yǎng)支持，讓身體和心理得到更好地恢復(fù)。
奇葩“坐月子”
不能洗漱不能下床
關(guān)于生活起居方面，很多老人家要求不能洗澡，不能洗頭，不能刷牙，不能下床等等，這是很不科學(xué)的。
《產(chǎn)寶方》：“用好油單薄席、紗帳以備之，常焚香令潔凈，備辦湯藥器物?！笨梢姽湃嗽诋a(chǎn)褥期都是要求講究衛(wèi)生的。我們知道，產(chǎn)后身體的內(nèi)分泌產(chǎn)生變化，如乳房分泌乳液，天氣熱時(shí)汗液增多，如果不能清洗，容易發(fā)生感染。所以我們很容易理解為什么常聽到坐月子期間發(fā)生嚴(yán)重肺部感染，皮膚病等類似的報(bào)道。
另外，古人有云：當(dāng)須寬神，減思慮，不得負(fù)重或登高涉險(xiǎn)。產(chǎn)后由于產(chǎn)時(shí)用力過度，導(dǎo)致大氣下陷，負(fù)重易加重大氣下陷，故產(chǎn)后注意休息減少負(fù)重的勞作是必要的，但并不是只能臥床，長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致褥瘡。再者產(chǎn)后婦女需把惡露排干凈，適當(dāng)?shù)淖邉?dòng)有利于惡露排出。
只能吃雞肉不能進(jìn)食其他
關(guān)于飲食，各地方對(duì)于坐月子的飲食要求各有不同，但都是大同小異，那就是必須是殺雞吃雞肉喝雞湯，很多產(chǎn)后婦女是談“雞”色變啊。
很多老人家認(rèn)為除了雞肉外所有肉都是寒涼的，蔬菜水果都是寒涼的。這是對(duì)事物比較極端的認(rèn)識(shí)。我們知道“婦人產(chǎn)后復(fù)乳其子，產(chǎn)既損氣已甚，乳又傷血至深，蠹命耗神”。
婦人產(chǎn)后，氣血衰弱，還要哺乳，而乳液也是氣血津液的的一部分，所以產(chǎn)婦當(dāng)需要更多的營養(yǎng)支持。而這些營養(yǎng)支持當(dāng)是各方面的，“物為美，極則惡”，雞肉雖好，但食用過量則弊，所以產(chǎn)后婦女絕對(duì)不是只能吃葷，更不是只能吃雞肉，適當(dāng)攝入溫性的蔬果，堅(jiān)果，雜糧這些還是必要的。
再者并不是所有人都適合頓頓喝雞湯的，尤其是廣東濕熱的天氣，很多人的脾胃虛弱，頓頓湯不離口，脾胃運(yùn)化不了，容易長(zhǎng)濕疹，膿瘡之類的，所以湯也是適量為好。
科學(xué)“坐月子”
不要急著下奶，先調(diào)理好產(chǎn)婦的身體，奶水自然便有了。這里的調(diào)理身體是從身心兩個(gè)方面著手的，而不是為了產(chǎn)奶為了哺乳只注重吃。
我認(rèn)為產(chǎn)婦是需要坐月子,和西方國家人群體質(zhì)不同，我同意古人所講的坐月子期間當(dāng)避風(fēng)寒，不吃生冷，用溫補(bǔ)氣血的食物藥物調(diào)養(yǎng)身體。
很多產(chǎn)婦產(chǎn)后逼著喝各類的湯主要是為了產(chǎn)奶，我覺得這是不適合的。怎樣吃比較好？我常向病人介紹厚樸中醫(yī)學(xué)堂堂主徐文兵教授講產(chǎn)婦飲食里的兩個(gè)方法，一個(gè)是藥療，一個(gè)滋補(bǔ)腎精的食療方法。藥療是服用紫河車膠囊，紫河車膠囊，在一些規(guī)范的藥店可以買到。
但我個(gè)人臨床發(fā)現(xiàn)很多人對(duì)紫河車的味道是難以接受的，比較嗆鼻，那么我們可以使用杜仲，芡實(shí)，淮山等這類的滋而不膩的藥材。這些可以在生產(chǎn)前就準(zhǔn)備好。在用這種方法滋補(bǔ)腎精的基礎(chǔ)上，飲食可以配合小米,紅棗,紅糖熬粥，豬肉,鯽魚用黑芝麻，黑豆，核桃熬湯等。
另外可以熬點(diǎn)豬蹄湯喝，或者燜豬蹄也是可以的，《隨息居飲食譜》云豬蹄可“助血脈能充乳汁”，因此很多地方流行豬腳姜醋當(dāng)做月子飲食，在用豬蹄燉湯時(shí)可適當(dāng)加些橘皮、山楂消油膩助消化，產(chǎn)后婦女食用，可補(bǔ)虛通乳。
產(chǎn)后婦女除了要吃好喝好睡好，還要保持心情愉悅?！白伦印背艘钛a(bǔ)女性產(chǎn)后身體的空缺外，還有就是要留給女性一個(gè)休息，調(diào)整情志的時(shí)間。
這個(gè)是被很多人忽略的地方。產(chǎn)婦在生產(chǎn)后無論是在身份角色還是身體上都是有著很大的改變，加上家庭成員也是把所有關(guān)心都是放在新生寶寶上，無形間給產(chǎn)后婦女有更大的壓力。所以很多產(chǎn)后孕婦在這段時(shí)間沒有得到很好的調(diào)整的話便有不同程度的焦慮、失眠、暴躁或抑郁等不良心理狀態(tài)。我認(rèn)為產(chǎn)后抑郁或者是產(chǎn)后情志的改變也應(yīng)該屬于產(chǎn)后病的范疇。
對(duì)于產(chǎn)后情志的調(diào)節(jié)，主要有幾個(gè)方面：
第一:有生活日常的調(diào)節(jié)，需要家人的陪護(hù)，多交流，多溝通，聽些舒暢的音樂。
第二：運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。我經(jīng)常推薦產(chǎn)后婦女可以在產(chǎn)后兩周就可以適當(dāng)做產(chǎn)后瑜伽，特定的瑜伽體式、有效的呼吸、平靜的冥想，無論是對(duì)身體本身的修復(fù)，能量的提升，還是消除當(dāng)母親后所產(chǎn)生的生理、心理問題，讓新媽媽能調(diào)整好心態(tài)，預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥。
第三：通過藥物和中醫(yī)治療的調(diào)整。有嚴(yán)重抑郁的，可以適當(dāng)?shù)厥韪卫須饨庥?，可以服用逍遙散之類的藥物，也可以自我按摩或者艾灸太沖、三陰交等穴位理氣活血散淤等。
成為優(yōu)秀的媽媽，從科學(xué)、合理的“坐月子”開始！
參考：http://www.qbaobei.com/jiankang/703669.html
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