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可以委托醫(yī)護人員銷售健康保險產(chǎn)品嗎

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月01日 11:55

可以委托醫(yī)護人員銷售健康保險產(chǎn)品嗎

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劉瑞華律師

專業(yè)回答:

依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定,保險公司不得委托醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)護人員銷售健康保險產(chǎn)品,健康保險產(chǎn)品需要經(jīng)審批和備案。 《健康保險管理辦法》(2019.12.1實行) 第三十五條保險公司銷售健康保險產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行經(jīng)審批或者備案的保險條款和保險費率。 第三十六條經(jīng)過審批或者備案的健康保險產(chǎn)品,除法定理由和條款另有約定外,保險公司不得拒絕提供。 保險公司銷售健康保險產(chǎn)品,不得強制搭配其他產(chǎn)品銷售。 第三十七條保險公司不得委托醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)護人員銷售健康保險產(chǎn)品。 購買兩份保險如何理賠 如果一份是住院醫(yī)療險,一份是意外醫(yī)療險: 如先選意外險理賠:報銷的金額較高。但因其只針對因意外而發(fā)生的門診和住院費用,如果一年內(nèi)再次出現(xiàn)這樣的意外傷害,而報銷額度已用滿,意外門診費用無法報銷。 如先選住院醫(yī)療險:這款保險不是按住院總額理賠。而是將住院費用分解成床位費、藥費、手術(shù)費、檢查費、醫(yī)雜費這五項進行報銷,在以上限額內(nèi)按80%的比例報銷,一年累計報銷不超過180天。但如果身體不好,在30天內(nèi)因疾病再次入院,將視作同一次住院,手術(shù)費、檢查費、醫(yī)雜費不能再報銷。三項費用相加有近4000元。 因此,考慮當(dāng)前利益計算,可以按意外險理賠,其理賠的額度稍高??紤]長遠利益,可以選擇先以醫(yī)療險賠償。 出意外事故,一定會先產(chǎn)生門診費用;出院后,會有后續(xù)的門診費用(如手術(shù)拆線、復(fù)查等),而這部分費用,住院醫(yī)療不報銷。所以,可將住院的醫(yī)療費利用住院醫(yī)療保險解決,再將意外傷害的門診及后續(xù)費用在意外醫(yī)療名目下解決。這樣可以利益最大化。 一、合作醫(yī)療意外保險怎么報 合作醫(yī)療中沒有意外險,但是有新型農(nóng)村合作醫(yī)療險。新型農(nóng)村合作醫(yī)療險是屬于社會保險,其保障范圍比較大。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度屬于社會保險,而意外保險屬于商業(yè)保險。依照相關(guān)的法律規(guī)定,國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療險報銷流程:如果意外受傷住院,住院患者出院后還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發(fā)的原因確認證明以及醫(yī)院的病案記錄。如果無法提供有效證明及記錄的,則不予受理。報銷周期自受理起30個工作日內(nèi)完成,經(jīng)新農(nóng)合業(yè)管中心稽查人員調(diào)查、審核,屬實后予以報銷;如果責(zé)任由第三方負責(zé)的,不予報銷;住院患者自己也承擔(dān)部分責(zé)任的,憑協(xié)議書或相關(guān)證明到區(qū)行政服務(wù)中心新農(nóng)合窗口報銷自己承擔(dān)部分的醫(yī)藥費用。

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辦健康證可以用醫(yī)???,因為醫(yī)保卡是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,它以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息,可以用于辦理健康證辦理。

可以。辦理健康證沒有身份證可以用醫(yī)???,因為醫(yī)??ㄉ厦娑己猩矸葑C號碼,本人照片信息,一般只要可以記錄身份證號碼和核對個人照片信息的資料,都是可以用于辦理健康證辦理的。

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