健康檔案管理系統(tǒng)介紹：

  健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范記錄，是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化文件記錄。居民健康檔案內(nèi)容主要由個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理及其他衛(wèi)生服務(wù)記錄組成。

  居民健康檔案的內(nèi)容：

  （1）全科醫(yī)療健康檔案在內(nèi)容上分為3個(gè)部分，即個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。個(gè)人健康檔案在全科醫(yī)療中應(yīng)用十分頻繁，使用價(jià)值也最高。

  （2）家庭健康檔案則根據(jù)實(shí)際情況，建立和使用的形式不一。

  （3）社區(qū)健康檔案在全科醫(yī)療服務(wù)中沒(méi)有被給予更多的統(tǒng)一要求，主要用以考核醫(yī)師對(duì)其所在社區(qū)的居民健康狀況與社區(qū)資源狀況的了解程度，考查全科醫(yī)生在病人照顧中的群體觀點(diǎn)。

  居民健康檔案管理信息系統(tǒng)特指為居民提供健康管理的計(jì)算機(jī)信息化軟件，系統(tǒng)為居民從出生到死亡一個(gè)完整生命周期內(nèi)提供所有健康檔案,以及這個(gè)生命周期內(nèi)相關(guān)的父系、母系的遺傳健康史，它以健康卡作為居民身份的電子檔案，收集、組織、管理居民在醫(yī)療、保健等過(guò)程中產(chǎn)生的相關(guān)信息，在將來(lái)醫(yī)療保健過(guò)程中提供完整的醫(yī)療診斷依據(jù)。

  健康檔案管理系統(tǒng)研發(fā)背景和依據(jù)：

  《居民健康檔案管理系統(tǒng)》是一套完全按照國(guó)家衛(wèi)生部《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》規(guī)定研發(fā)的完全符合目前中國(guó)實(shí)際的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)發(fā)的一套綜合性管理軟件。本系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)（收費(fèi)管理[門診收費(fèi)、住院收費(fèi)]、藥品管理[藥庫(kù)管理、藥房管理]、醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、醫(yī)技管理、就診卡管理等）無(wú)縫結(jié)合、數(shù)據(jù)共享、支持居民健康信息卡的管理。醫(yī)療單位可以完全實(shí)現(xiàn)檔案管理的全部職能和診療業(yè)務(wù)。本軟件是目前真正實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)）六位一體,真正網(wǎng)絡(luò)管理,網(wǎng)絡(luò)查詢的軟件。

  居民健康檔案是由個(gè)人基本信息表、健康體檢表、接診記錄表、會(huì)診記錄表、雙向轉(zhuǎn)診單、居民健康檔案信息卡組成的系統(tǒng)化檔案記錄，是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的重要工具；是社區(qū)順利開(kāi)展各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作，滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位一體"的衛(wèi)生服務(wù)需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保證。通過(guò)建立個(gè)人、家庭和社區(qū)健康檔案，能夠了解和掌握社區(qū)居民的健康狀況和疾病構(gòu)成，了解社區(qū)居民主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生問(wèn)題的流行病學(xué)特征，為篩選高危人群，開(kāi)展疾病管理，采取針對(duì)性預(yù)防措施奠定基礎(chǔ)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需要建立完善的社區(qū)居民健康檔案，并嚴(yán)格管理和有效利用，有針對(duì)性地開(kāi)展系統(tǒng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

  健康檔案管理系統(tǒng)主要功能：

  居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

  （1）基本信息檔案管理，個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。

  （2）健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。

  （3）兒童保健檔案管理

  （4）婦女保健檔案管理

  （5）老年人健康檔案管理

  （6）疾病控制檔案管理

  （7）疾病管理檔案管理

  （8）醫(yī)療服務(wù)檔案管理：其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會(huì)診記錄等。

  （9）農(nóng)村地區(qū)在居民個(gè)人健康檔案基礎(chǔ)上可增加家庭成員基本信息和變更情況，及家庭成員主要健康問(wèn)題,社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況,農(nóng)村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設(shè)置等信息。

  （10）系統(tǒng)支持居民健康信息卡管理。采用居民健康信息卡管理方便下年度健康體檢、方便查詢個(gè)人檔案、查詢健康體檢結(jié)果;如果升級(jí)使用本公司的醫(yī)院管理系統(tǒng)時(shí)，居民健康信息卡可做為居民在醫(yī)院中掛號(hào)、繳費(fèi)、就診、檢查、取藥、結(jié)賬、查詢等使用。

  （11）系統(tǒng)支持?jǐn)?shù)據(jù)上報(bào)、接收。居民健康檔案由村衛(wèi)生所(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)上報(bào)給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)上報(bào)給衛(wèi)生局。

  （12）統(tǒng)計(jì)分析：出具各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表

  健康檔案管理系統(tǒng)特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)：

  1、健康檔案智能采集

  用于實(shí)現(xiàn)居民健康檔案自動(dòng)化采集。攜帶方便，使用簡(jiǎn)單，安全衛(wèi)生，采用藍(lán)牙自動(dòng)傳輸技術(shù)，準(zhǔn)確、快速建立居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)重復(fù)性健康數(shù)據(jù)采集，把死檔變活，分析檢測(cè)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)慢性病篩查管理。

  2、統(tǒng)一編碼

  居民健康檔案由國(guó)家統(tǒng)一編碼，采用17位編碼制，與建檔居民的身份證號(hào)作為統(tǒng)一的身份識(shí)別碼，為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。

  3、電子健康檔案

  電子健康檔案系統(tǒng)記錄個(gè)人從出生到死亡的所有生命體征的變化，包括個(gè)人的生活習(xí)慣、以往病史、診治情況、家族病史、現(xiàn)病史及歷次診療經(jīng)過(guò)、歷次體檢結(jié)果等信息。環(huán)球軟件電子健康檔案系統(tǒng)以“六位一體”為中心，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)接口實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院HIS、PACS、LIS、電子病歷、社區(qū)衛(wèi)生、新農(nóng)合等系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享與交換，可實(shí)現(xiàn)健康檔案動(dòng)態(tài)更新，實(shí)現(xiàn)真正意義上的“活檔”。

  4、互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)共享

  利用網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)技術(shù)，讓處于局域網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)的其他用戶，不用安裝任何軟件或者插件，使用瀏覽器就可以輕松使用系統(tǒng)的所有功能，極大地減少了軟件升級(jí)的成本，針對(duì)網(wǎng)頁(yè)瀏覽和交互的操作習(xí)慣，可以大大降低使用者的學(xué)習(xí)成本。

  5、強(qiáng)大的報(bào)表功能

  報(bào)表最強(qiáng)大，實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，方便績(jī)效考評(píng)。

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