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靜脈曲張這個(gè)詞我們經(jīng)常聽說，靜脈曲張俗稱“蚯蚓腿”，但卻很少有人了解真正了解它的準(zhǔn)確定義。一些身體一有異樣就習(xí)慣查百度的朋友，獲取的知識(shí)比較分散，很多時(shí)候并不能真正理解疾病含義。

發(fā)現(xiàn)小腿稍稍有點(diǎn)腫脹，就說自己靜脈曲張了；反之，有些對(duì)癥狀不敏感，我們俗稱比較皮實(shí)的朋友，腿上的青筋都已經(jīng)揪成一團(tuán)了，還以為自己是脂肪含量低呢！那到底什么程度才能叫做靜脈曲張，有沒有可能避免它的發(fā)生或延緩它的進(jìn)展呢？

千萬不要小看靜脈曲張，如果我們年輕時(shí)候過度透支我們的腿部（久坐或久站），不用等到老年，可能不到30歲就會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張的現(xiàn)象。有些因職業(yè)影響或身體原因而需要常年站立的群體，如老師、交警、模特、醫(yī)生、服務(wù)員、肥胖者、孕婦等都是靜脈曲張的高發(fā)群體。

既然這么危險(xiǎn)，那我們應(yīng)該如何去預(yù)防靜脈曲張呢？喜歡關(guān)注保健資訊的你，一定聽過很多種靜脈曲張的預(yù)防和治療方法，眼花繚亂讓人無法分辨更是記憶困難。

當(dāng)你充分理解了靜脈曲張的發(fā)生原理，就會(huì)很容易分辨如何才能幫助自己遠(yuǎn)離或制約這類疾病的困擾了。

當(dāng)被診斷為靜脈曲張時(shí)，你的腿部究竟發(fā)生了什么？

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首先，我們體內(nèi)的血液循環(huán)是一直保持流動(dòng)的。心臟每一次的收縮都會(huì)將負(fù)載了營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣的血液沿著動(dòng)脈輸送到全身各處，各組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換后，再將含有廢物和二氧化碳的血液沿著靜脈回流到心臟，如此反復(fù)循環(huán)。循環(huán)系統(tǒng)后半程的靜脈就是幫助我們的血液回流到心臟的通道。

靜脈曲張主要的成因是血液在靜脈回流過程中出了問題。

我們的心臟是長在左胸上方的，所以受重力影響，頭、頸等部位的血液由靜脈回流到心臟自然就會(huì)很順暢，手臂稍微一抬就可以高過心臟，回流也毫不費(fèi)力。但下肢血液的回流就像是爬山一樣，不僅需要克服重力一路攀爬，還要克服來自盆腔靜脈回流的影響和來自腹腔的壓力，血液的回流就產(chǎn)生了極大的難度。

那為什么血液回流困難就會(huì)導(dǎo)致靜脈的曲張呢？

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在我們的靜脈當(dāng)中分布著靜脈瓣，它就像一個(gè)活動(dòng)的閘門一樣。正常情況下，在我們血液從腿部回流到心臟的過程中只允許單向由腿部向心臟通過，阻止血液向下返流。

然而，如果我們經(jīng)常久坐久站，腿部血液回流心臟的壓力就會(huì)明顯增大，這種負(fù)荷超過了防返流衛(wèi)士“靜脈瓣膜”的承受能力時(shí)，它會(huì)慢慢受到損傷而影響閉合功能，最后就無法阻止血液的倒流！

本來腿部的血液就比其它部位的血液更難回到心臟，沒有了血管瓣的支撐，血液甚至?xí)沽骰貋怼?

從而導(dǎo)致腿部血管的靜脈壁承受著巨大的壓力，本身靜脈壁的彈力纖維就比較少，管壁又薄又缺乏彈性，再加上一些靜脈處在皮膚表淺的位置，周圍缺少肌肉的支持。

當(dāng)血液回流到腿部，靜脈壓升高時(shí)，靜脈內(nèi)就很容易發(fā)生血液淤滯。長此以往，靜脈壁就會(huì)臌脹、伸長，隨后逐漸蜷曲蜿蜒，凸出于皮膚表面形成了靜脈曲張。

怎樣的生活習(xí)慣能夠預(yù)防靜脈曲張的發(fā)生？

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明白了原理，我們就來看看哪些才是有效的可以預(yù)防靜脈曲張的好方法：怎樣的生活保健習(xí)慣能夠幫助我們預(yù)防靜脈曲張的發(fā)生呢？

1.在工作或?qū)W習(xí)時(shí)經(jīng)常抬一抬腿，晚上睡覺的時(shí)候把腳墊高，適度的用熱水泡泡腳，經(jīng)常做一些腿部按摩等來增強(qiáng)下肢的血液循環(huán)。

我們之前提到，靜脈曲張的本質(zhì)就是腿部血液無法回流到心臟，這些做法都是可以明顯改善腿部的血液循環(huán)的。現(xiàn)代人的工作經(jīng)常是坐一天或者站一天，導(dǎo)致血液循環(huán)變差。大家沒事可以這樣就可以使血液在回流的過程中比較穩(wěn)定舒暢，不會(huì)給靜脈壁和靜脈瓣帶來過大的壓力。另外，經(jīng)常吸煙會(huì)使血液變的粘稠，更容易造成淤積，吸煙的朋友們一定要注意呀。

2.增加對(duì)腓腸肌的專門鍛煉。

走路是預(yù)防靜脈曲張最好的運(yùn)動(dòng)。肌肉的反復(fù)舒張和收縮就像是天然的發(fā)動(dòng)機(jī)一樣，會(huì)給靜脈血液回流提供動(dòng)力，從而抵擋血液倒流的壓力。尤其是小腿腓腸肌的訓(xùn)練，對(duì)預(yù)防下肢靜脈曲是很有幫助的。但也要注意，老年人或者已經(jīng)罹患下肢靜脈曲的人如果走路過多可能會(huì)適得其反，所以不要突然的運(yùn)動(dòng)過量，腓腸肌收縮可以幫助血液循環(huán)。

3.切勿久坐久站，并且小心慢性咳嗽和便秘給靜脈曲張帶來的間接性壓力。

久坐會(huì)導(dǎo)致盆腔充血，給下肢帶來更大的壓力。所以大家一定要想方設(shè)法多離開座位，上上廁所，接接水，多活動(dòng)一下。同樣，孕期和經(jīng)期的女性盆腔的血液回流也會(huì)出現(xiàn)問題，進(jìn)而影響到下肢靜脈回流，更不要久坐。而慢性咳嗽和便秘癥狀的人會(huì)無形之間增加腹腔的壓力，也會(huì)影響下肢靜脈回流，如果發(fā)現(xiàn)有這些疾病，就需盡早去接受治療，以免加重靜脈曲張的程度。

4.如果你已經(jīng)有了一些靜脈曲張前期的癥狀，如長期站立或有明顯腿部腫脹感的人，可以每天穿醫(yī)用彈力襪來預(yù)防和改善下肢靜脈曲張。

不同壓力的醫(yī)用彈力襪可以增加對(duì)腿部血管的支撐，從而分散靜脈壁的壓力，預(yù)防和緩解靜脈曲張。同時(shí)需要配合靜脈活性藥物（如一些黃酮類藥物）的保守治療方案，通過控制靜脈壁受高壓產(chǎn)生損傷而導(dǎo)致的靜脈壁炎癥反應(yīng)，來減少血液中白細(xì)胞在瓣膜或靜脈壁損傷部位的粘附、滲透和激活，幫助血管損傷得以控制，從而逐漸改善靜脈瓣膜關(guān)閉不全的情況。

最后，還是建議大家在沒出現(xiàn)靜脈曲張的情況下多活動(dòng)，尤其是忙了一天就容易腿部發(fā)脹的人，多按摩一下，抬抬腿。任何疾病都是預(yù)防的價(jià)值高于治療，尤其對(duì)于這類慢性難治愈的疾病，系統(tǒng)地了解疾病知識(shí)，早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早控制是自我救助的最佳良策！祝各位病友早日擺脫疾病煩惱！

圖片來源：攝圖網(wǎng)

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作者介紹

王永高

浙江省中醫(yī)院

心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師

簡介：浙江省中醫(yī)院副主任醫(yī)師兼副教授，血管外科學(xué)科帶頭人，創(chuàng)面修復(fù)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）組長。從事普外科、血管外科、創(chuàng)面修復(fù)的臨床與教學(xué)工作30年。創(chuàng)辦的“錢塘血管論壇”為基層醫(yī)務(wù)人員提供繼續(xù)教育培訓(xùn)基地。開展醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目15項(xiàng)并獲獎(jiǎng)。發(fā)表醫(yī)學(xué)核心期刊10余篇，參編醫(yī)學(xué)著作1部，參加制定 “負(fù)壓封閉引流技術(shù)腹部應(yīng)用指南”、“下肢淺靜脈曲張微循環(huán)專家共識(shí)”等。浙江省中醫(yī)院血管外科是中國微循環(huán)學(xué)會(huì)靜脈曲張微創(chuàng)治療培訓(xùn)基地（杭州站）、中國白求恩公益基金會(huì)靜脈曲張培訓(xùn)學(xué)院杭州分院、長三角脈管病聯(lián)盟副理事長單位、浙江省糖尿病足防治共建單位。

擅長：各種周圍血管疾病的診治，尤其擅長下肢靜脈曲張各種微創(chuàng)手術(shù)，下肢深靜脈血栓形成、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、脈管炎、胸主動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、血管瘤和血管畸形的介入手術(shù)，糖尿病足、慢性難愈性創(chuàng)面修復(fù)、毒蛇咬傷診斷及規(guī)范化救治。積極開展靜脈曲張日間手術(shù)，讓廣大病患獲益。

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