生育險(xiǎn)主要保障范圍產(chǎn)檢、生產(chǎn)住院費(fèi)用、生育津貼的領(lǐng)取步驟與材料

生育保險(xiǎn)保障介紹

根據(jù)京人社醫(yī)發(fā)〔2011〕334號文件-《關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險(xiǎn)政策有關(guān)問題的通知》，自2012年1月起，公司為全體員工參加了生育保險(xiǎn)，符合計(jì)劃生育規(guī)定的生育、計(jì)劃生育的醫(yī)療、手術(shù)費(fèi)用可以部分報(bào)銷、可申領(lǐng)生育津貼。常見項(xiàng)目如下 一、產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷

1、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)——定額1400元

2、報(bào)銷時間：孩子出生3個月內(nèi)（一般出生次月報(bào)銷） 3、報(bào)銷形式：社保中心付款給單位，單位再付款給員工 4、報(bào)銷材料：

1）生育服務(wù)證復(fù)印件（外埠人員提供《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》復(fù)印件 2）醫(yī)學(xué)出生證明復(fù)印件

3）醫(yī)院診斷證明復(fù)印件（出院診斷證明） 4）醫(yī)療藍(lán)本手冊或社?？◤?fù)印件 5）產(chǎn)檢檢查費(fèi)用收據(jù)、明細(xì)、處方簽 注：1、該項(xiàng)報(bào)銷必須女方有生育保險(xiǎn)

2、《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單（生育保險(xiǎn)專用）》在北京市市居住地街道辦事處、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計(jì)劃生育行政部門辦理。 二、分娩費(fèi)用報(bào)銷 1、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1）自然分娩定額支付標(biāo)準(zhǔn)：三級醫(yī)院3000元，二級醫(yī)院2900元，一級醫(yī)院2700元 2）人工干預(yù)分娩定額支付標(biāo)準(zhǔn)：三級醫(yī)院3300元，二級醫(yī)院3200元，一級醫(yī)院由3000元

3）剖宮產(chǎn)術(shù)合并執(zhí)行一個定額標(biāo)準(zhǔn)，三級醫(yī)院4400元，二級醫(yī)院4200元，一級醫(yī)院3800元

2、報(bào)銷時間：孩子出生3個月內(nèi)（一般出生次月報(bào)銷） 3、報(bào)銷形式：社保中心付款給單位，單位再付款給員工 4、報(bào)銷材料：

1）結(jié)婚證復(fù)印件

2）生育服務(wù)證復(fù)印件（外埠人員提供《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》復(fù)印件 3）醫(yī)學(xué)出生證明復(fù)印件 4）出院診斷證明復(fù)印件

5）醫(yī)療藍(lán)本手冊或社?？◤?fù)印件

6）醫(yī)療費(fèi)用原始收費(fèi)憑證（收據(jù)），醫(yī)療保險(xiǎn)處方底方、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單原件 7）醫(yī)院收費(fèi)等級證明。（在外地醫(yī)院生產(chǎn)需提供） 8）急診證明（外地生產(chǎn)都開急診證明）

9）全額墊付證明（醫(yī)院出具，寫明因何原因全額墊付，已實(shí)時結(jié)算的不用再報(bào)銷） 注：1、該項(xiàng)報(bào)銷必須女方有生育保險(xiǎn)

2、醫(yī)院等級越高，收費(fèi)越高，相應(yīng)報(bào)銷額度稍高 三、生育津貼

生育津貼即為產(chǎn)假工資，是由生育基金支付給職工生育期間的工資。

1、報(bào)銷條件：分娩前連續(xù)繳納9個月生育保險(xiǎn)，如分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個月，分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個月可申領(lǐng)。

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