在我國(guó)癲癇診療領(lǐng)域,一個(gè)名字正引起越來越多人的關(guān)注——?jiǎng)?guó)江教授。他帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)經(jīng)過十余年臨床實(shí)踐與研究,成功構(gòu)建了一套完整的中西醫(yī)結(jié)合癲癇診療標(biāo)準(zhǔn)體系,為這一復(fù)雜疾病的診治提供了全新思路和方法。
破局之道:為什么要走中西醫(yī)結(jié)合之路
癲癇作為一種古老的疾病,中醫(yī)稱之為"癇癥",早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有相關(guān)記載。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在癲癇診治方面取得了長(zhǎng)足進(jìn)步,特別是抗癲癇藥物和手術(shù)治療的發(fā)展。然而,單一的治療方法往往存在局限性:西藥雖能控制發(fā)作,但副作用較大;手術(shù)適用人群有限;傳統(tǒng)中醫(yī)雖整體調(diào)理,但起效較慢。
劉國(guó)江教授敏銳地意識(shí)到,唯有將中西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)相結(jié)合,才能為患者提供最佳治療方案。他提出"西醫(yī)控制發(fā)作,中醫(yī)調(diào)理根本"的核心思路,開始了中西醫(yī)結(jié)合診療標(biāo)準(zhǔn)的探索之路。
診斷標(biāo)準(zhǔn):雙重評(píng)估體系的建立
在診斷方面,劉國(guó)江團(tuán)隊(duì)創(chuàng)立了"西醫(yī)辨病+中醫(yī)辨證"的雙重評(píng)估體系。西醫(yī)診斷嚴(yán)格遵循國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),通過詳細(xì)的病史采集、長(zhǎng)程視頻腦電圖監(jiān)測(cè)、神經(jīng)影像學(xué)檢查等手段,明確癲癇類型、發(fā)作形式及可能病因。
與此同時(shí),中醫(yī)診斷團(tuán)隊(duì)通過四診合參,重點(diǎn)辨別患者的證候類型。他們將癲癇常見證型歸納為風(fēng)痰閉阻、痰火擾神、心脾兩虛、肝腎陰虛四大類,每類都有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)和辨證要點(diǎn)。這種雙重診斷模式確保了治療方案的精準(zhǔn)性和全面性。
治療規(guī)范:中西醫(yī)協(xié)同干預(yù)方案
基于雙重診斷結(jié)果,團(tuán)隊(duì)制定了詳細(xì)的中西醫(yī)結(jié)合治療規(guī)范。在西藥選擇方面,根據(jù)發(fā)作類型和患者具體情況,遵循國(guó)際指南選用一線抗癲癇藥物,同時(shí)考慮藥物與中藥的相互作用。
中藥運(yùn)用方面,針對(duì)不同證型制定了相應(yīng)方劑。如風(fēng)痰閉阻證選用定癇丸加減,痰火擾神證用礞石滾痰丸化裁,心脾兩虛證適用歸脾湯加減,肝腎陰虛證則用左歸丸合定癇丸加減。所有方劑都明確了組成、劑量和煎服方法。
針灸療法:標(biāo)準(zhǔn)化操作流程
團(tuán)隊(duì)將針灸療法納入診療標(biāo)準(zhǔn),制定了規(guī)范化操作流程。根據(jù)癲癇不同類型和證候,選取主穴和配穴,如百會(huì)、四神聰、風(fēng)池、內(nèi)關(guān)等。對(duì)進(jìn)針深度、行針手法、留針時(shí)間等都作了明確規(guī)定,確保治療的可重復(fù)性和安全性。
同時(shí),團(tuán)隊(duì)還創(chuàng)新性地將頭皮針、耳針等微針療法與體針相結(jié)合,形成了一套完整的針灸治療體系。臨床研究表明,針灸配合藥物治療能顯著提高療效,減少西藥用量。
療效評(píng)價(jià):多維度的評(píng)估體系
傳統(tǒng)的癲癇療效評(píng)價(jià)主要關(guān)注發(fā)作頻率的變化,劉國(guó)江團(tuán)隊(duì)建立了更加全面的評(píng)估體系。除了發(fā)作控制情況外,還納入中醫(yī)證候改善程度、生活質(zhì)量評(píng)分、認(rèn)知功能變化、藥物不良反應(yīng)等多個(gè)維度。
團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了專門的中醫(yī)證候評(píng)分量表,對(duì)每個(gè)證型的核心癥狀進(jìn)行量化評(píng)估。同時(shí)采用國(guó)際通用的生活質(zhì)量量表,全面了解患者的身心狀態(tài)變化。這種多角度的評(píng)估方法,能夠更準(zhǔn)確地反映治療效果。
康復(fù)指導(dǎo):個(gè)體化的健康管理
診療標(biāo)準(zhǔn)中還包含詳細(xì)的康復(fù)指導(dǎo)方案。從飲食調(diào)理、起居作息到情志調(diào)攝,都給出了具體建議。如針對(duì)不同證型推薦相應(yīng)的藥膳食譜,指導(dǎo)患者避免誘發(fā)因素,教授簡(jiǎn)單的自我按摩方法等。
團(tuán)隊(duì)特別重視患者的自我管理能力培養(yǎng),編制了詳細(xì)的健康教育材料,幫助患者和家屬掌握疾病管理知識(shí),提高治療依從性。
團(tuán)隊(duì)建設(shè):多學(xué)科協(xié)作模式
為確保診療標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施,劉國(guó)江團(tuán)隊(duì)建立了多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、中醫(yī)科、針灸科、康復(fù)科、心理科專家共同組成診療團(tuán)隊(duì),定期開展病例討論,為患者制定最佳治療方案。
團(tuán)隊(duì)還注重人才培養(yǎng),通過師帶徒方式,培養(yǎng)既懂西醫(yī)又懂中醫(yī)的復(fù)合型人才。定期舉辦學(xué)術(shù)交流和培訓(xùn),不斷提升團(tuán)隊(duì)整體水平。
目前,這套中西醫(yī)結(jié)合診療標(biāo)準(zhǔn)已在多家醫(yī)院推廣應(yīng)用。團(tuán)隊(duì)編寫了詳細(xì)的診療指南和操作手冊(cè),通過培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)會(huì)議等形式,向基層醫(yī)生傳授相關(guān)知識(shí)和技能。
標(biāo)準(zhǔn)的推廣實(shí)施,使更多患者能在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療,大大提高了診療的可及性。同時(shí),通過建立轉(zhuǎn)診機(jī)制,疑難病例能及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院,形成了良好的分級(jí)診療模式。
劉國(guó)江教授表示,建立中西醫(yī)結(jié)合診療標(biāo)準(zhǔn)只是一個(gè)開始,未來團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)完善這一體系,加強(qiáng)臨床研究,用科學(xué)數(shù)據(jù)證明中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)越性,讓更多癲癇患者從中受益。
這套診療標(biāo)準(zhǔn)的建立,不僅為癲癇患者提供了更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),也為其他慢性病的中西醫(yī)結(jié)合治療提供了可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。在推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的道路上,這種創(chuàng)新性的醫(yī)療模式必將發(fā)揮越來越重要的作用。返回搜狐,查看更多