王習(xí)農(nóng) 朱俊琳

目前，隨著推進健康中國建設(shè)國家戰(zhàn)略的深入實施，各地相繼出臺多項舉措助力大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，并將發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)作為促進當(dāng)?shù)亟?jīng)濟結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級、推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的著力點，以及新的經(jīng)濟增長點。然而，人們對“大健康產(chǎn)業(yè)”概念還存在諸多模糊認識，下面對這一概念作初步探索。

關(guān)于對“健康”的理解

黨的十九大提出，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)，但關(guān)于“健康”的概念，目前尚無統(tǒng)一定論和統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn)。紅旗出版社于2016年7月出版的《健康中國——國民健康研究》一書，對“健康”的解釋是：健康不僅是指一種完滿和諧的平衡狀態(tài)，更是指機體自身所擁有的一系列自組織調(diào)節(jié)平衡的機制和自強不息的應(yīng)激適應(yīng)能力。健康不能僅強調(diào)與生存方式、生活方式和生殖遺傳因素等外因有關(guān)，健康的決定因素更在內(nèi)因，即自組織調(diào)節(jié)平衡機制是否健全，自強不息的活力和應(yīng)對外界能力是否具備等。

健康是人的最基本需求，是國民獲得感的最重要體現(xiàn)，是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。人力資本是生產(chǎn)力的決定因素，而健康是人力資本的保障和前提，因此，健康可以促進生產(chǎn)力，也是國家發(fā)展的基礎(chǔ)。通過發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)促進健康供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革和高質(zhì)量發(fā)展，推動經(jīng)濟結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級，進而不斷滿足國民日益增長的健康多元化需求，是促進生產(chǎn)力發(fā)展的重要途徑之一。

為維護和增進人類健康以及提高生命質(zhì)量而提供的全方位、全周期服務(wù)稱為健康服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)是其中一部分。作為一種特殊產(chǎn)品，健康服務(wù)具有公共物品與私人物品的雙重屬性。一方面，公民具有享有基本醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利，為保障公民生命安全和危重病患得到及時的搶救醫(yī)治，政府和醫(yī)院有提供醫(yī)療服務(wù)的責(zé)任與義務(wù)，這決定了健康服務(wù)的公共產(chǎn)品屬性，也決定了政府在提供健康服務(wù)中的主導(dǎo)角色。另一方面，公共產(chǎn)品的供給不足、缺乏競爭、效率較低等特點，不符合現(xiàn)代社會對健康服務(wù)的巨大而多樣化的需求，這決定了健康服務(wù)作為產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必要性及其產(chǎn)業(yè)屬性、私人物品屬性。

關(guān)于對“大健康產(chǎn)業(yè)”的認知分析

歸納起來，當(dāng)前對大健康產(chǎn)業(yè)及其體系的認知主要體現(xiàn)在三個層面。

從市場層面上，對大健康產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵和外延缺少統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)的行業(yè)共識，多是模糊地統(tǒng)稱“大健康產(chǎn)業(yè)”。

從國家層面上，至今仍未出臺系統(tǒng)性的、專門的大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，更沒有建立起大健康產(chǎn)業(yè)獨立的統(tǒng)計核算體系。現(xiàn)已出臺的一些相關(guān)政策，對于大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展重點表述清晰度不高，且多停留在醫(yī)療防病治病的層面上，更缺乏有針對性的指導(dǎo)建議。

從地方層面上，盡管部分地區(qū)已經(jīng)或即將出臺區(qū)域性大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，但由于對大健康產(chǎn)業(yè)概念、體系認識不到位，其規(guī)劃難免失于盲目和片面。

“大健康產(chǎn)業(yè)”概念及分類

事實上，“大健康產(chǎn)業(yè)”可以從廣義和狹義兩個方面加以把握。

（一）廣義概念

從廣義說，大健康產(chǎn)業(yè)是指以健康建設(shè)為中心，以大健康理念為前提，以人的健康為最終目的，與人類健康直接和間接相關(guān)的所有產(chǎn)業(yè)和部門的集合。它以維護和增進人的健康為目標(biāo)，面向健康、亞健康、患病人群，貫穿預(yù)防、保健、治療、康復(fù)等環(huán)節(jié)，覆蓋人的全生命周期，涉及人的衣食住行、生老病死，是對生命實施全程、全面、全要素呵護的過程，解決生存發(fā)展的個體、社會、自然生態(tài)的生命健康需要。也就是說，大健康產(chǎn)業(yè)包含所有與健康有直接或間接關(guān)系的產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)體系。依此，大健康產(chǎn)業(yè)廣泛涉及目前通行的一、二、三次產(chǎn)業(yè)分類，并存在于三次產(chǎn)業(yè)劃分之中，包括國民經(jīng)濟所有生產(chǎn)、非生產(chǎn)及服務(wù)領(lǐng)域。國務(wù)院在2016年發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中著重指出，積極促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合，催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式，因此，大健康產(chǎn)業(yè)外延還在不斷擴大。

（二）狹義概念

從狹義說，大健康產(chǎn)業(yè)是指與健康直接且高度相關(guān)，提供以維護、改善和增進人的健康為直接或最終用途的各種產(chǎn)品、服務(wù)的行業(yè)和部門的集合。它雖然涉及傳統(tǒng)意義上的第一、二、三產(chǎn)業(yè)，但更強調(diào)健康直接性和高度相關(guān)性，因此，大健康產(chǎn)業(yè)狹義概念也可通稱為“健康產(chǎn)業(yè)”。雖然任何行業(yè)和部門都具有與人類健康的相關(guān)性，但健康產(chǎn)業(yè)的邊界不能完全以與健康是否相關(guān)為標(biāo)準(zhǔn)，而更多的是以其與健康相關(guān)程度為標(biāo)準(zhǔn)。因此，狹義的大健康產(chǎn)業(yè)，是指那些同健康維護和增進具有直接且高度相關(guān)的生產(chǎn)、服務(wù)領(lǐng)域。

從狹義概念出發(fā)，大健康產(chǎn)業(yè)可分為以下三類。

一是健康基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)。健康基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)在大健康產(chǎn)業(yè)體系中處于基礎(chǔ)地位，對人體生命健康具有重要基礎(chǔ)性的保障作用，它決定著人類社會整體健康水平的產(chǎn)業(yè)基準(zhǔn)。包括生殖健康（即人口生產(chǎn)，含孕娠準(zhǔn)備、受孕過程、孕期保健、婦嬰幼兒保健等），生活健康（兩性生活、婚姻家庭和健康生活方式等），健康文化（含健康教育、健康文化傳播和健康制度設(shè)計等），健康農(nóng)業(yè)（含農(nóng)、林、牧、副、漁業(yè)等，即健康相關(guān)聯(lián)的生產(chǎn)養(yǎng)殖、中藥材種植等）、健康生態(tài)環(huán)保（含生態(tài)環(huán)境、社會環(huán)境和健康家居等），還有健康人才培養(yǎng)、健康監(jiān)測和疾病防控等行業(yè)。

二是健康支撐產(chǎn)業(yè)。健康支撐產(chǎn)業(yè)從質(zhì)上看，是對大健康產(chǎn)業(yè)整體效能起重要支撐性作用的產(chǎn)業(yè)群體；從量上看，其未來產(chǎn)值占大健康產(chǎn)業(yè)的較大比重，主要是：健康技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)業(yè)、健康產(chǎn)品制造業(yè)、健康地產(chǎn)業(yè)等；與健康相關(guān)聯(lián)的各種技術(shù)產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)加工業(yè)等，如：生物醫(yī)藥制造業(yè)和醫(yī)療器械制造業(yè)、健康（保健）食品業(yè)、健康用品業(yè)、健康器材設(shè)備業(yè)、中醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)業(yè)等。

三是健康服務(wù)業(yè)。健康服務(wù)業(yè)是圍繞和服務(wù)于生產(chǎn)制造領(lǐng)域和人的生理、心理健康的服務(wù)業(yè)，涉及生產(chǎn)服務(wù)業(yè)和生活服務(wù)業(yè)兩個方面，是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要內(nèi)容，也是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié)，主要包括：為健康制造業(yè)提供物流、金融、保險、技術(shù)和信息支撐等配套服務(wù)的延伸產(chǎn)業(yè)，如：健康商貿(mào)物流業(yè)、健康發(fā)展基金、健康保險業(yè)、健康智能服務(wù)業(yè)和互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)系統(tǒng)等；醫(yī)養(yǎng)健康服務(wù)業(yè)（慢病康復(fù)服務(wù)、亞健康調(diào)理和保健養(yǎng)生等）、婦嬰保健服務(wù)業(yè)、健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、運動健身服務(wù)業(yè)、健身美容養(yǎng)顏服務(wù)業(yè)、餐飲營養(yǎng)飲食服務(wù)業(yè)、休閑旅游健康服務(wù)業(yè)、健康心理服務(wù)業(yè)、醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)（含疾病診療、預(yù)防控制和公共衛(wèi)生服務(wù)等）、智慧健康服務(wù)業(yè)（含健康體檢、信息管理及數(shù)據(jù)分析）、健康會議會展業(yè)、健康文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)和健康智庫咨詢服務(wù)業(yè)等。

（三）評價

大健康產(chǎn)業(yè)的價值取向是以有利于國民健康利益的最大化為指針，而不是以疾病預(yù)防和治療的最大化為指南。借此，大健康產(chǎn)業(yè)廣義概念更能體現(xiàn)“國民健康是改革與發(fā)展的根本目標(biāo)”這一本質(zhì)要求。維護和增進人民健康是一切改革與發(fā)展政策措施制定的出發(fā)點和落腳點。在國民所有獲得感中，健康獲得感是最重要的。從這個意義上說，國民經(jīng)濟建設(shè)、社會發(fā)展的最終目標(biāo)都是服務(wù)和服從于國民身心健康建設(shè)的。這就要求將“健康”融入所有一二三產(chǎn)業(yè)發(fā)展，各項政策及體制的設(shè)計、制定和評價工作中。健康更是重要的經(jīng)濟資源，緊緊圍繞“健康”這個根本目標(biāo)來發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)將是最有前景的發(fā)展領(lǐng)域之一。

然而，必須注意到，廣義大健康產(chǎn)業(yè)概念所包含范圍極其廣泛，涉及所有一二三產(chǎn)業(yè)劃分，這給國民經(jīng)濟核算、統(tǒng)計帶來諸多不便，將造成較多的重復(fù)統(tǒng)計，發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的可操作性也有所降低。因此，廣義大健康產(chǎn)業(yè)概念更多體現(xiàn)在觀念、理論、指導(dǎo)方向引領(lǐng)和戰(zhàn)略上。

狹義大健康產(chǎn)業(yè)概念，由于其更強調(diào)產(chǎn)品、服務(wù)與人的健康直接和高度相關(guān)性，則更加關(guān)注產(chǎn)業(yè)發(fā)展的可操作性和政策措施等層面。人們研究和規(guī)劃發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)也多從大健康產(chǎn)業(yè)狹義概念出發(fā)。但是，廣義和狹義大健康產(chǎn)業(yè)概念是相統(tǒng)一的，不能對立割裂開來。

（作者單位分別為中國經(jīng)濟時報社、云南省科學(xué)技術(shù)院）

相關(guān)知識

大健康產(chǎn)業(yè)鏈分析
貴州大健康產(chǎn)業(yè)
健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)發(fā)展分析報告
2024年大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢及市場現(xiàn)狀分析
大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告
健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)市場需求 中國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展現(xiàn)狀分析
健康行業(yè)是未來的大趨勢 健康市場需求分析與健康行業(yè)前景分析2022
大健康產(chǎn)業(yè)：新趨勢新業(yè)態(tài)
健康服務(wù)行業(yè)分析
健康產(chǎn)業(yè)的大變革

網(wǎng)址: 辨析大健康產(chǎn)業(yè) http://m.u1s5d6.cn/newsview180322.html