每次去醫(yī)院，不管大病小病，只要開檢查，必有血常規(guī)。

很多人不免心里嘀咕，怎么跌打損傷也要開這檢查，該不會(huì)是為了多收費(fèi)走過場(chǎng)吧？

而事實(shí)到底是怎樣?一起來看看吧！

第

1

點(diǎn)

—The First—

為什么看醫(yī)生

總讓先查血常規(guī)

幾乎每個(gè)人都有過這樣的經(jīng)歷：無論是因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒，還是例行體檢，醫(yī)生開的第一個(gè)檢查往往是血常規(guī)。

這項(xiàng)檢查價(jià)格不貴，操作簡單，只需要抽取少量血液，卻能在很短的時(shí)間內(nèi)提供大量關(guān)于身體健康狀況的信息。

血常規(guī)，全稱為“血液常規(guī)檢查”，就像是身體的 “健康晴雨表” 。它通過檢測(cè)血液中各種細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)和比例，幫助醫(yī)生評(píng)估我們的整體健康狀況。

血液由紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板三大類細(xì)胞組成，它們各自承擔(dān)著重要使命。

紅細(xì)胞是體內(nèi)的“運(yùn)輸兵”，負(fù)責(zé)攜帶氧氣到全身各個(gè)組織，并將二氧化碳運(yùn)回肺部排出；白細(xì)胞是“前線戰(zhàn)士”，負(fù)責(zé)抵抗病菌入侵，保衛(wèi)身體安全；血小板則是“后勤維修隊(duì)”，負(fù)責(zé)止血和傷口愈合。

當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí)，血液成分往往會(huì)最先發(fā)生變化。

就像河水被污染會(huì)影響水質(zhì)一樣，身體出現(xiàn)問題也會(huì)在血液指標(biāo)中有所體現(xiàn)。正因?yàn)槿绱耍Ｒ?guī)成為醫(yī)生初步篩查疾病的重要手段。

第

2

點(diǎn)

—The Second—

血常規(guī)3個(gè)指標(biāo)出現(xiàn)異常

或是癌癥預(yù)警

雖然血常規(guī)不能直接診斷癌癥，但當(dāng)某些指標(biāo)出現(xiàn)特定模式的異常時(shí)，可能提示需要進(jìn)一步排查惡性腫瘤的可能性。

1.血小板計(jì)數(shù)

血小板是我們身體中的“止血專家”，正常值范圍通常在（100-300）×10?/L。

血小板過高或過低，都可能是健康亮紅燈的信號(hào)，甚至與癌癥有關(guān)。

先說說血小板升高（超過300×10?/L）。

如果血小板持續(xù)升高，尤其是超過450×10?/L，要警惕 “原發(fā)性血小板增多癥”，這是一種骨髓增殖性疾病，雖然不屬于傳統(tǒng)意義上的 “癌癥”，但有轉(zhuǎn)化為白血病的風(fēng)險(xiǎn)。

此外，胃癌、肺癌、腸癌等實(shí)體瘤，也可能通過分泌“促血小板生成因子”，導(dǎo)致血小板升。

再看血小板降低（低于100×10?/L）。

如果血小板持續(xù)降低，特別是低于50×10?/L，要警惕骨髓造血功能異常。比如白血病、淋巴瘤等癌癥會(huì)侵犯骨髓，影響血小板的生成；胃癌、肝癌等實(shí)體瘤轉(zhuǎn)移到骨髓后，也會(huì)破壞造血環(huán)境，導(dǎo)致血小板減少。

另外，癌癥患者化療后，化療藥物會(huì)抑制骨髓造血，也會(huì)導(dǎo)致血小板降低，這也是醫(yī)生為什么會(huì)定期給化療患者查血常規(guī)的原因。

2.血紅蛋白

血紅蛋白是紅細(xì)胞中的重要成分，負(fù)責(zé)攜帶氧氣。男性正常值為120-160g/L，女性為110-150g/L。當(dāng)血紅蛋白指標(biāo)偏低時(shí)，通常提示貧血。

許多惡性腫瘤，尤其是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，超過80%的患者在前期都會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀。貧血可能表現(xiàn)為經(jīng)常心悸、頭暈、無緣無故食欲下降、口唇、顏面、指甲和掌紋發(fā)白等。

癌癥導(dǎo)致的貧血可能由多種因素引起，包括慢性失血（如消化道腫瘤的隱性出血）、營養(yǎng)消耗導(dǎo)致造血原料不足，或腫瘤侵犯骨髓影響造血功能。

3.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

很多人一看到白細(xì)胞計(jì)數(shù)有箭頭就特別緊張，擔(dān)心自己是不是得了白血病。事實(shí)上，單純白細(xì)胞異常很少是癌癥的特異性指標(biāo)。

白細(xì)胞升高常見于感染、炎癥或應(yīng)激狀態(tài)。但當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常伴隨血紅蛋白和血小板計(jì)數(shù)的改變時(shí)，就需要警惕血液系統(tǒng)惡性腫瘤的可能性。

例如，白血病患者可能同時(shí)出現(xiàn)血紅蛋白降低（貧血）、血小板減少（容易出血）和白細(xì)胞總數(shù)的異常升高或降低。這種“三系異?！蹦Ｊ街档眠M(jìn)一步排查。

第

3

點(diǎn)

—The Third—

報(bào)告有異常≠得癌

科學(xué)應(yīng)對(duì)記住4點(diǎn)

看到血常規(guī)報(bào)告上的箭頭，最重要的是保持冷靜，不要盲目自我診斷。血常規(guī)異常并不一定代表患有癌癥，很多其他因素也會(huì)導(dǎo)致指標(biāo)波動(dòng)。

1

不要過度恐慌

很多血常規(guī)異常是由生理性因素引起的。劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)期、妊娠期、空腹或喝水過少都可能導(dǎo)致指標(biāo)暫時(shí)性波動(dòng)。檢測(cè)誤差也可能造成“假性異常”，如采血不暢、樣本放置過久等。

2

尋求專業(yè)解讀

不要自行解讀報(bào)告或輕信網(wǎng)絡(luò)信息。血常規(guī)結(jié)果的臨床意義需要醫(yī)生結(jié)合個(gè)人病史、癥狀表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。同樣的指標(biāo)異常，在不同人身上可能有完全不同的意義。

3

及時(shí)復(fù)查隨訪

對(duì)于輕度異常且無癥狀的情況，醫(yī)生通常會(huì)建議1-2周后復(fù)查。生理因素引起的波動(dòng)往往會(huì)自行恢復(fù)正常。如果異常持續(xù)存在或多項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合異常，醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)一步專項(xiàng)檢查。

4

進(jìn)行進(jìn)一步檢查

如果確實(shí)懷疑惡性腫瘤，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議更精確的檢查方法，如骨髓穿刺（懷疑血液系統(tǒng)腫瘤）、影像學(xué)檢查（CT、MRI等）、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或病理活檢等。

血常規(guī)只是“健康地圖”，報(bào)告上的箭頭只是健康的一個(gè)參考指標(biāo)，而不是最終的診斷書。

健康的生活方式、定期的體檢和積極的心態(tài)，才是預(yù)防疾病的最好方式。

如果對(duì)血常規(guī)結(jié)果或健康狀況有任何疑慮，及時(shí)咨詢醫(yī)生，進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和建議。

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