01青少年肥胖問題

暑假期間，超重肥胖兒童的就診數(shù)量顯著增加，健康體重管理門診和內(nèi)分泌科門診的肥胖患兒人數(shù)激增。與放假前相比，健康體重管理門診的掛號情況從供不應(yīng)求變成了秒空；同時，內(nèi)分泌科門診的肥胖患兒就診人數(shù)也激增了四五倍。

根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》的數(shù)據(jù)顯示，我國6至17歲兒童青少年群體的超重率與肥胖癥患病率分別達(dá)到11.1%和7.9%，而6歲以下兒童的相應(yīng)數(shù)據(jù)為6.8%和3.6%。內(nèi)分泌科醫(yī)生指出，青少年肥胖問題帶來多方面的危害，包括生長發(fā)育受阻、骨骼肌肉問題、心理健康受損、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂、免疫力下降、呼吸困難、糖尿病、肝病、心血管疾病和癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加。

? 肥胖健康危害

生長發(fā)育受阻：肥胖可能導(dǎo)致青少年出現(xiàn)性早熟，干擾正常的生長發(fā)育，進(jìn)而使身高增長過早停止。

骨骼肌肉問題：過重的體重會給骨骼和關(guān)節(jié)帶來巨大壓力，增加患上關(guān)節(jié)炎、扁平足等骨骼肌肉疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

心理健康受損：青少年肥胖可能引發(fā)自卑、焦慮和抑郁等心理問題，影響其社交能力和學(xué)習(xí)狀態(tài)。

內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂：肥胖會影響激素分泌的平衡，干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常運(yùn)作，可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)等內(nèi)分泌問題。

免疫力下降：肥胖會引發(fā)體內(nèi)代謝紊亂，從而降低免疫細(xì)胞的活性，使青少年更易患病。

呼吸系統(tǒng)問題：肥胖可能引起睡眠呼吸暫停綜合征，影響氧氣供應(yīng)，導(dǎo)致呼吸困難。

糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加：肥胖青少年的胰島素抵抗會增加，身體細(xì)胞對胰島素的敏感性降低，增加患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

肝病風(fēng)險(xiǎn)：青少年肥胖容易導(dǎo)致非酒精性脂肪肝，加重肝臟負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時可能損害肝功能。

心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加：肥胖會使血壓和血脂升高，增加冠心病、心肌梗死等心血管疾病的發(fā)生幾率。

02青少年體重管理的營養(yǎng)要點(diǎn)

? 早餐的重要性

俗話說：“一日之計(jì)在于晨?！痹绮?，作為新的一天中第一頓飯，其重要性不言而喻。 早餐是啟動新陳代謝和認(rèn)知功能的重要一餐。它為經(jīng)過一夜消耗的身體和大腦注入能量，猶如啟動了新陳代謝和認(rèn)知功能的鑰匙。合理的早餐應(yīng)包含優(yōu)質(zhì)蛋白、復(fù)合碳水化合物、維生素和膳食纖維，以支持青少年健康成長。長期忽視早餐，不僅會導(dǎo)致上午時段血糖水平偏低，影響孩子的注意力和記憶力，還會因饑餓感而在午餐和晚餐時過量進(jìn)食，從而增加脂肪堆積的風(fēng)險(xiǎn)。

那么，如何打造一份營養(yǎng)均衡的早餐呢？專家推薦的“奶、蛋、主食、小菜”四要素，為我們提供了科學(xué)的指南。具體來說，就是要在早餐中包含優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、雞蛋等，它們是肌肉和骨骼生長的基石；同時，也要攝入復(fù)合碳水化合物，如全麥饅頭、燕麥粥等，為大腦提供持久穩(wěn)定的能量。此外，不可忽視的是維生素和膳食纖維的補(bǔ)充，如蔬菜沙拉、番茄、黃瓜等，它們有助于促進(jìn)新陳代謝和腸道健康。遵循這些建議，我們就能為孩子打造出一份既美味又營養(yǎng)的早餐，助力他們健康成長。

? 主食的選擇

專家指出，主食中所含的碳水化合物是大腦和心臟最直接且經(jīng)濟(jì)的能量來源。 主食為大腦和心臟提供能量。大腦這個“挑剔”的器官，幾乎只依賴葡萄糖作為能源，而葡萄糖主要源自碳水化合物的分解。青少年每日應(yīng)攝入適量的全谷物和雜豆，以保證營養(yǎng)均衡。若長期碳水?dāng)z入不足，身體將不得不通過分解蛋白質(zhì)和脂肪來獲取能量，這不僅效率低下，還可能產(chǎn)生有害的酮體等代謝產(chǎn)物，加重肝腎負(fù)擔(dān)，更會嚴(yán)重影響大腦的正常發(fā)育和功能。

那么，青少年每天應(yīng)攝入多少主食呢？根據(jù)《中國居民膳食指南（2022）》的建議，11-17歲的青少年每日應(yīng)攝取谷類250-400克，其中包含50-150克的全谷物和雜豆為宜。這意味著，在三餐中均應(yīng)合理安排主食，并可適當(dāng)將部分精制米面替換為糙米、燕麥、玉米或紅薯等，以確保營養(yǎng)的全面均衡。

? 蛋白質(zhì)與鈣的重要性

青春期是骨骼和肌肉發(fā)育的關(guān)鍵時期，而蛋白質(zhì)和鈣則是這一時期不可或缺的營養(yǎng)元素。 蛋白質(zhì)和鈣對青少年骨骼和肌肉發(fā)育至關(guān)重要。肉類、蛋類、奶類和大豆類食物，被譽(yù)為構(gòu)筑身體的“鋼筋水泥”，它們富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，對于青少年的成長發(fā)育至關(guān)重要。

在補(bǔ)鈣方面，每天飲用300-500ml的牛奶或等量奶制品是最佳選擇，因?yàn)榕Ｄ碳捌渲破肥氢}質(zhì)的最經(jīng)濟(jì)高效來源。同時，飲食中還應(yīng)注重肉類“紅白”搭配，即優(yōu)先選擇魚、禽等白肉，并適量攝入豬、牛、羊等富含鐵元素的紅肉，以促進(jìn)血紅蛋白的合成。此外，豆腐、豆?jié){、豆干等豆制品也是補(bǔ)充蛋白質(zhì)的優(yōu)質(zhì)來源，被譽(yù)為“植物蛋白之王”。

值得一提的是，維生素D對于鈣的吸收和利用至關(guān)重要。它就像一把鑰匙，能解鎖鈣質(zhì)的作用。除了通過食物補(bǔ)充維生素D，每天保證20-30分鐘的戶外日照也是身體合成維生素D的有效途徑。若有必要，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)充劑來確保足夠的維生素D攝入。

? 蔬菜水果的作用

盡管蔬菜水果常被視為飲食中的“配角”，但它們的重要性卻不容忽視。這些食物富含的B族維生素、維生素C、鉀、鎂等微量元素以及膳食纖維，共同構(gòu)成了維持身體正常代謝、提升免疫力及保障大腦功能的“天然催化劑”。 蔬菜水果是維持身體正常代謝、提升免疫力的關(guān)鍵。

《中國居民膳食指南》建議我們每天應(yīng)攝入300-500克蔬菜，其中深色蔬菜應(yīng)占一半以上；同時，還要保證200-350克水果的攝入。此外，“彩虹原則”也鼓勵我們選擇多種顏色的蔬果，例如紅色的番茄、紫色的甘藍(lán)、綠色的菠菜以及黃色的玉米，以確保從不同植物營養(yǎng)素中獲取全面的保護(hù)。

在青少年體重管理的“持久戰(zhàn)”中，關(guān)鍵在于達(dá)成“營養(yǎng)均衡”，而非僅僅追求“熱量赤字”。家長們應(yīng)摒棄對脂肪和碳水化合物的無端恐懼，以科學(xué)的態(tài)度為孩子搭建豐富多樣、搭配均衡的飲食結(jié)構(gòu)。讓健康的飲食習(xí)慣成為孩子們一生受益的寶貴財(cái)富。

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