全民健康體重計(jì)劃:從認(rèn)知到行動(dòng)的八大策略
全民體重管理計(jì)劃
2025年3月9日,國(guó)家衛(wèi)健委主任雷海潮在相關(guān)會(huì)議上強(qiáng)調(diào),我國(guó)將持續(xù)推進(jìn)“體重管理年”三年行動(dòng)計(jì)劃,并明確指出“健康體重是全民健康的核心指標(biāo)”。此外,還將體重管理作為慢性病防治的重要策略之一。自2024年起,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)便聯(lián)合多個(gè)部門共同啟動(dòng)了“體重管理年”活動(dòng),旨在提高全民對(duì)體重管理的認(rèn)識(shí)和技能,從而有效預(yù)防和控制超重與肥胖問(wèn)題,推動(dòng)慢性病防治工作的提前介入。
居民體重管理核心知識(shí)
在推進(jìn)“體重管理年”三年行動(dòng)計(jì)劃的背景下,我們有必要深入了解和掌握居民體重管理的核心知識(shí)。這些知識(shí)不僅關(guān)乎個(gè)人健康,更是推動(dòng)全民健康事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。通過(guò)掌握這些知識(shí),我們可以更好地預(yù)防和控制超重與肥胖問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)健康體重的目標(biāo)。
▍ 樹立正確認(rèn)知,預(yù)防先行
超重和肥胖對(duì)健康威脅重大,應(yīng)知預(yù)防為先,并通過(guò)健康生活方式進(jìn)行管理。體重,這一衡量人體營(yíng)養(yǎng)與健康狀況的客觀指標(biāo),其高低對(duì)個(gè)體健康具有深遠(yuǎn)影響。超重與肥胖已成為糖尿病、高血壓等心腦血管疾病以及部分癌癥的重要誘因。在兒童期,肥胖不僅影響其運(yùn)動(dòng)能力和骨骼成長(zhǎng),還會(huì)對(duì)其行為、認(rèn)知及智力發(fā)展產(chǎn)生負(fù)面影響。而消瘦則與生長(zhǎng)遲緩、免疫功能減弱、內(nèi)分泌失調(diào)及骨量減少等問(wèn)題緊密相關(guān),同樣不容忽視。值得注意的是,兒童青少年時(shí)期的肥胖問(wèn)題往往會(huì)持續(xù)至成年,從而增加多種慢性疾病的患病風(fēng)險(xiǎn),給個(gè)人和社會(huì)帶來(lái)沉重的醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,我們應(yīng)當(dāng)時(shí)刻堅(jiān)持預(yù)防為主的理念,通過(guò)培養(yǎng)合理飲食習(xí)慣、進(jìn)行科學(xué)運(yùn)動(dòng)等健康生活方式,有效預(yù)防超重、肥胖及體重過(guò)輕的情況。
▍ 終身管理,持久戰(zhàn)而非速?zèng)Q戰(zhàn)
體重管理需終身堅(jiān)持,像馬拉松,非一時(shí)之功。保持健康的體重對(duì)于減少相關(guān)疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。這一目標(biāo)應(yīng)貫穿每個(gè)人從孕前期到老年期的全生命周期。任何階段的體重異常都可能對(duì)健康造成不利影響,因此,我們都需要將維持健康體重作為一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù),并堅(jiān)持不懈地努力。
▍ 主動(dòng)監(jiān)測(cè),科學(xué)評(píng)估自身狀況
定期監(jiān)測(cè)體重關(guān)鍵指標(biāo),并科學(xué)評(píng)估有利于健康維持。定期監(jiān)測(cè)體重、腰圍等變化,并對(duì)體重狀況進(jìn)行合理評(píng)估,是保持健康體重的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。體重指數(shù)(BMI)作為衡量人體胖瘦程度的重要標(biāo)準(zhǔn),其計(jì)算公式為體重(kg)除以身高的平方(m2)。根據(jù)《成年人體重判定》(WS/T428-2013)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)成年人的理想BMI范圍為18.5≤BMI<24.0。若BMI<18.5,則體重過(guò)輕;若24.0≤BMI<28.0,則視為超重;BMI≥28.0則屬于肥胖范疇。
對(duì)于成年人,男性腰圍達(dá)到或超過(guò)90厘米,女性腰圍達(dá)到或超過(guò)85厘米時(shí),即可判定為中心型肥胖。而對(duì)于學(xué)齡前兒童,則可采用《7歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)》(WS/T423-2022)進(jìn)行生長(zhǎng)評(píng)估;學(xué)齡兒童青少年則通常使用《學(xué)齡兒童青少年?duì)I養(yǎng)不良篩查》和《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》來(lái)評(píng)估體重狀況。
孕期體重變化同樣關(guān)乎母嬰健康。孕期婦女可參考《妊娠期婦女體重增長(zhǎng)推薦值標(biāo)準(zhǔn)》和《妊娠期糖尿病婦女體重增長(zhǎng)推薦值標(biāo)準(zhǔn)》,加強(qiáng)體重監(jiān)測(cè),并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理的體重管理。
▍ 平衡膳食,控制總能量攝入
平衡膳食是控制體重核心,能量攝入需匹配消耗。維持健康體重的關(guān)鍵在于能量攝入與消耗的均衡。長(zhǎng)期堅(jiān)持平衡膳食,同時(shí)在控制總能量的前提下,是達(dá)成這一目標(biāo)的重要手段。
對(duì)于超重和肥胖者,建議減少每餐的能量攝入,避免高能量食品,如油炸食物、含糖甜點(diǎn)、糖果以及肥肉等。相反,應(yīng)增加富含膳食纖維的食物,如全谷類、新鮮蔬菜和水果。此外,保持規(guī)律的飲食習(xí)慣,控制進(jìn)食速度,避免過(guò)量進(jìn)食也是必不可少的。
對(duì)于體重過(guò)輕者,需先排除任何潛在疾病影響,然后根據(jù)個(gè)人目前的健康狀況、飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,逐步增加能量攝入至推薦水平或略高。
▍ 動(dòng)則有益,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)塑造健康體態(tài)
運(yùn)動(dòng)是關(guān)鍵,長(zhǎng)期堅(jiān)持可有效管理體重。長(zhǎng)期堅(jiān)持科學(xué)運(yùn)動(dòng),對(duì)于體重的維持和體成分的優(yōu)化具有顯著效果。無(wú)論是進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng),還是高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練,都有助于我們更好地控制體重。同時(shí),適度且中高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)也是體重管理的關(guān)鍵。
建議嘗試多樣化的運(yùn)動(dòng)方式,既可以在特定時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行專門鍛煉,也可以將運(yùn)動(dòng)融入日常生活、娛樂(lè)和工作之中。例如,在上下班途中增加步行和騎行的比例,工作時(shí)盡量選擇樓梯而非電梯,以及經(jīng)常進(jìn)行伸展運(yùn)動(dòng)和工間操,以減少久坐帶來(lái)的不良影響。
對(duì)于老年人而言,運(yùn)動(dòng)安全至關(guān)重要。在科學(xué)評(píng)估自身能力的基礎(chǔ)上,他們應(yīng)選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式,如強(qiáng)度適中的有氧、抗阻、平衡和柔韌性訓(xùn)練,以延緩肌肉衰減并預(yù)防跌倒。同時(shí),有基礎(chǔ)疾病的特殊人群應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。
▍ 良好睡眠,積極心態(tài)助力減肥
睡眠和心態(tài)對(duì)體重管理有重要支持作用。睡眠對(duì)于體重的控制和身體的健康至關(guān)重要。不論是睡眠不足還是過(guò)度睡眠,都會(huì)對(duì)體重和整體健康造成不利影響。因此,不同年齡段的人應(yīng)該參考相應(yīng)的睡眠標(biāo)準(zhǔn),以確保獲得優(yōu)質(zhì)的睡眠。同時(shí),心理狀態(tài)也與體重密切相關(guān),保持積極的心態(tài)對(duì)于維持健康體重具有重要意義。
▍ 設(shè)定合理目標(biāo),科學(xué)制定減重計(jì)劃
根據(jù)個(gè)人情況設(shè)定實(shí)際減重目標(biāo),從而穩(wěn)步前行。對(duì)于超重和肥胖者來(lái)說(shuō),減重的核心在于降低脂肪組織的重量。在制定減重計(jì)劃時(shí),必須量力而行,確保減重速度適中。通常,建議每周體重減少不超過(guò)0.5公斤,以便在3至6個(gè)月內(nèi)安全地減輕體重的5%至10%。此外,也可以在專業(yè)人士的指導(dǎo)下,設(shè)定更為合理的減重目標(biāo),從而科學(xué)地管理體重。
對(duì)于超重及肥胖兒童,干預(yù)的目標(biāo)是在確保身高正常增長(zhǎng)的前提下,保持體重穩(wěn)定或減緩體重增長(zhǎng)的速度,以實(shí)現(xiàn)健康體重,而非單純追求降低絕對(duì)體重。推薦同時(shí)采取飲食、運(yùn)動(dòng)和行為干預(yù)等多方面的措施。
▍ 全家齊動(dòng)員,共同打造健康生活
健康生活方式需全家共同參與,對(duì)兒童和成人影響深遠(yuǎn)。每個(gè)人都是自己健康的首要守護(hù)者。個(gè)人應(yīng)當(dāng)自覺養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,積極獲取體重管理的知識(shí),踐行健康的生活方式,并切實(shí)做好體重的自我管理。家人的支持對(duì)體重管理有著顯著的促進(jìn)作用,而家庭的飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)方式則對(duì)家庭成員,特別是兒童青少年的體重管理產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。因此,我們倡導(dǎo)全家共同參與,攜手保持健康的體重,共同筑起健康的屏障。
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