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孕期體重增長(zhǎng)與新生兒出生體重關(guān)系是什么？

健康 更新時(shí)間：2024-12-01 00:33:44

　　【摘要】目的 探討孕婦孕期體重增長(zhǎng)與新生兒出生體重的關(guān)系。方法 分析1000例單胎初產(chǎn)婦，測(cè)量孕前身高、體重和孕期體重增加情況，計(jì)算體重指數(shù)（BWI）,年齡21～35歲。將孕期增加體重分為偏輕、正常和偏重三組。記錄每例新生兒的出生體重，并進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果 偏輕組、正常組和偏重組新生兒出生體重分別是（2872.56 ± 325.22）g、（3242.58 ±412.31）g和（3427.66 ± 421.62）g, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 孕婦孕期體重增長(zhǎng)與新生兒出生體重呈正相關(guān)。上海長(zhǎng)寧區(qū)婦幼保健院新生兒科單穎

　　【關(guān)鍵詞】孕期體重增長(zhǎng)新生兒出生體重關(guān)系

　　妊娠期由于孕婦本身的生理變化和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要而使得代謝的需求也增加，孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況及體重的增加直接影響到了胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和孕婦自身的健康。新生兒出生體重對(duì)分娩結(jié)局有極其重要的影響，控制和預(yù)測(cè)新生兒體重已成為目前孕期保健非常重要的部分。我們觀察孕婦在妊娠不同階段體重及其變化情況對(duì)新生兒出生體重的影響，對(duì)孕期保健具有指導(dǎo)性作用。本研究收集了2011年在上海市長(zhǎng)寧區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科病房分娩的孕婦及新生兒相關(guān)資料，以探討孕婦孕期增加體重與新生兒出生體重之間的關(guān)系。

　　資料與方法

　　研究對(duì)象 一般資料收集2011年1月1日至2011年10月1日在上海市長(zhǎng)寧區(qū)婦幼保健院產(chǎn)科門(mén)診行常規(guī)檢查并住院分娩的足月單胎初產(chǎn)婦1000例，按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)，取得知情同意后建立前瞻性觀察隊(duì)列。納入的病例符合以下標(biāo)準(zhǔn)： ①孕婦年齡21～35歲，均無(wú)心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)等病史；②初產(chǎn)、單胎妊娠，分娩孕齡38 ～42周； ③新生兒出生狀況良好，無(wú)窒息、缺氧及產(chǎn)傷等病史，新生兒出生資料完整，包括體重、身高等。

　　內(nèi)容與方法

　　基線資料的收集 于妊娠12周左右孕婦建立保健卡時(shí)，采用問(wèn)卷收集孕婦的基本資料，包括姓名、年齡、孕前身高、體重、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史等。

　　孕婦體重的測(cè)量與分組 孕婦在專(zhuān)職產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)孕期體重變化，記錄孕周并測(cè)量同期的體重。孕婦孕期增加體重等于分娩前體重減去孕前體重（12 ～13孕周時(shí)）。根據(jù)孕期增加體重將病例分為三組：偏輕組即體重增加≤9kg、正常組即體重增加9～18kg和偏重組即體重增加≥18kg。

　　統(tǒng)計(jì)分析

　　應(yīng)用SPSS 10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。數(shù)據(jù)以i±s表示，兩樣本均數(shù)比較用t檢驗(yàn)。

　　結(jié)果

　　例產(chǎn)婦孕期平均增重為（14.67 ± 3.82）kg，偏輕組、正常組和偏重組的產(chǎn)婦孕期增加體重分別為（7.56± 0.64）kg、（15.45 ± 1.79）kg和（20.78 ± 2.14）kg。1000例新生兒出生體重為（3147. 54 ± 462.38）g，其中男嬰553例，女?huà)?47例。偏輕組、正常組和偏重組的新生兒出生體重分別為（2872.56 ± 325.22）g、（3242.58 ± 412.31）g和（3427.66 ± 421.62）g。各組新生兒平均出生體重比較見(jiàn)表1，差異有顯著意義（P0.05）。

　　表1不同孕期增加體重組的新生兒出生體重狀況比較組別

　　組別（孕期體重增加） 例數(shù) 新生兒出生體重（g）

　　偏輕組（≤9kg） 145 2872.56 ±

　　正常組（9～18kg） 750 3242.58 ±

　　偏重組 （≥18kg） 105 3427.66 ±

　　注： A組與B組比較

　　組與C組比較

　　組與C組比較

　　討論

　　由于飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣以及遺傳等多種因素的影響，我國(guó)體重超標(biāo)的育齡女性比重越來(lái)越大。育齡女性的體重超標(biāo)會(huì)帶來(lái)一系列的健康隱患，研究表明超重育齡女性患內(nèi)分泌以及脂糖代謝紊亂的幾率大大增加，并且在懷孕期間更易導(dǎo)致妊娠高血壓和妊娠糖尿病等疾病的發(fā)生。育齡女性孕前體重也會(huì)明顯影響到新生兒出生時(shí)的體重，孕前體重偏低的女性生出低體重產(chǎn)兒的幾率和孕前體重偏高的女性生出巨大兒的幾率都會(huì)明顯提高 [1]。有多項(xiàng)研究表明，孕婦妊娠期間體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在合理范圍內(nèi)，孕期增加體重一般是較孕前增長(zhǎng)20％ ～25％比較合理 [2-3]。美國(guó)醫(yī)學(xué)研究院（ institute of medicine,IOM）在1990年依據(jù)孕前體重指數(shù)（body mass index,BMI），提出了孕期體重增加的參照值，根據(jù)這個(gè)參照值當(dāng)孕前BMI小于19.8kg/m2時(shí)，孕期體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在12. 5～18kg范圍內(nèi)，當(dāng)孕前BMI在（19.8 ～26.0）kg/m2時(shí)，孕期體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在11.5～16kg范圍內(nèi)，當(dāng)孕前BMI在26.29kg/m2時(shí)，孕期體重增長(zhǎng)指標(biāo)應(yīng)控制在7 ～11. 5kg范圍內(nèi)，當(dāng)孕前BMI大于29 kg/m2時(shí)，孕期體重增長(zhǎng)應(yīng)在6～7kg范圍內(nèi)[4]。本研究資料顯示，孕婦孕期體重平均增長(zhǎng)了14.81kg，在美國(guó)醫(yī)學(xué)研究院提供的孕期體重增長(zhǎng)參照值的正常范圍內(nèi)，反映了在上海市長(zhǎng)寧區(qū)婦幼保健院分娩的孕婦整體孕期保健水準(zhǔn)較高，也與此前文獻(xiàn)報(bào)道的研究結(jié)果相近[4 -5]。

　　新生兒健康重要指標(biāo)之一就是新生兒的出生體重，孕婦在孕期保持合理的飲食結(jié)構(gòu)，在保證營(yíng)養(yǎng)攝取的同時(shí)嚴(yán)格把體重增長(zhǎng)控制在合理范圍內(nèi)，對(duì)新生兒的出生體重有著重大而積極的影響。國(guó)外已有研究指出，孕婦孕前體重以及孕期體重增長(zhǎng)是影響新生兒體重的關(guān)鍵因素之一，它們之間呈顯著的相關(guān)性[6 -7]。當(dāng)孕婦孕期體重增長(zhǎng)控制在正常范圍內(nèi)時(shí)，新生兒出生體重與孕婦孕期體重增長(zhǎng)呈正相關(guān)，而且當(dāng)新生兒出生體重在2900～3499g之間時(shí)，母嬰妊娠結(jié)局為最佳[8]。本研究資料表明，1000例新生兒出生體重平均為（3147. 54 ± 462.38）g , 偏輕組、正常組和偏重組新生兒出生體重分別是（2872.56 ± 325.22）g、（3242.58 ±412.31）g和（3427.66 ± 421.62）g與文獻(xiàn)報(bào)道的研究結(jié)果一致[9]。我們的研究進(jìn)一步證實(shí)了以往報(bào)道的研究結(jié)果，即孕婦孕期增重的越多，新生兒出生體重也隨之增加。這些現(xiàn)象應(yīng)當(dāng)引起我們足夠的重視，因?yàn)樵袐D提供給胎兒的營(yíng)養(yǎng)大大超過(guò)消耗的時(shí)候，就會(huì)引起胎兒脂肪的過(guò)度堆積，從而導(dǎo)致新生兒體重偏高，增加了以后發(fā)育各個(gè)階段體重超重甚至肥胖的可能性，嚴(yán)重影響其成年后的健康水平和生活質(zhì)量。這些可能產(chǎn)生的深遠(yuǎn)影響，值得我們進(jìn)一步的深入跟蹤研究。

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腔隙性腦梗死患者的護(hù)理方面尤為重要，護(hù)理得當(dāng)可以減小發(fā)病幾率：1、對(duì)于高血壓患者，應(yīng)將血壓控制在一個(gè)合理水平。因血壓過(guò)高，易使腦內(nèi)微血管瘤及粥樣硬化的小動(dòng)脈破裂出血；而血壓過(guò)低，腦供血不全，微循環(huán)淤滯... 2022-08-05

健康 心率113正常嗎

心率113次/分，不正常屬于心動(dòng)過(guò)速。正常心率是60-100次/分，心率低于60次/分叫心動(dòng)過(guò)緩，大于100次/分叫心動(dòng)過(guò)速。正常健康人像體育運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者以及體育愛(ài)好者，基礎(chǔ)心率可能會(huì)低于60... 2022-08-05

健康 未有過(guò)性生活的女性要做子宮檢查嗎

從未有過(guò)性生活的女性在常規(guī)條件下不做經(jīng)陰道的子宮檢查，如果出現(xiàn)相應(yīng)的情況需要檢查子宮時(shí)，此時(shí)可以通過(guò)腹部超聲檢查了解子宮及雙附件的情況，也可以通過(guò)肛門(mén)超聲的檢查了解子宮以及附件的情況，此時(shí)不能經(jīng)陰道檢... 2022-08-05

健康 女性高血壓有什么癥狀

高血壓的癥狀主要與血壓升高的水平，以及血壓升高的速度有關(guān)系，通常情況下收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg診斷為高血壓，但如果高血壓是一個(gè)緩慢升高的，很多患者在很多情況下并沒(méi)有任何不適的感覺(jué)，... 2022-08-05

健康 前胸后背發(fā)熱怎么回事

如果出現(xiàn)前胸以及后背部發(fā)熱的是老年人，一般需要高度考慮可能是冠心病、心絞痛發(fā)作。如果此時(shí)含服硝酸甘油覺(jué)得有所緩解，就更加考慮是冠心病、心絞痛引發(fā)的疼痛。如果前胸后背發(fā)熱的人平日里比較焦慮、經(jīng)濟(jì)壓力比較... 2022-08-05

健康 喝酒能不能吃榴蓮

喝酒后是否能夠吃榴蓮，這個(gè)問(wèn)題不能一概而論，如果對(duì)酒精不存在過(guò)敏史，或者對(duì)榴蓮也不存在過(guò)敏的患者，飲酒后可以適當(dāng)少量服用榴蓮，但是需要嚴(yán)密觀察患者的情況，如出現(xiàn)身體不適需要立即就醫(yī)。但是既往存在過(guò)酒精... 2022-08-05

健康 月經(jīng)期能不能吃榴蓮

經(jīng)期是女性十分敏感的時(shí)間段，在這期間身體的免疫力會(huì)降低，情緒也會(huì)容易波動(dòng)，如果保養(yǎng)不當(dāng)還會(huì)容易產(chǎn)生痛經(jīng)。在月經(jīng)期間女性要注意不要吃生冷、辛辣的刺激類(lèi)食物，梨、山竹這類(lèi)寒性水果也要盡量避免。其中榴蓮屬于... 2022-08-05

健康 排卵一直強(qiáng)陽(yáng)怎么回事

女性在用促排卵試紙檢測(cè)時(shí)一直檢測(cè)強(qiáng)陽(yáng)，原因有：一、證明女性體內(nèi)的促黃體生成素水平較高，考慮是激素水平紊亂。二、考慮是女性檢測(cè)的方法不準(zhǔn)確或者試劑失效、尿液污染出現(xiàn)的強(qiáng)陽(yáng)性。三、考慮是女性發(fā)生了懷孕，與... 2022-08-05

健康 什么東西軟化魚(yú)刺最快

通常老百姓會(huì)經(jīng)常地想到如果扎了魚(yú)刺就喝醋，認(rèn)為醋能夠把魚(yú)刺給軟化了，實(shí)際上也可以看到，把魚(yú)刺放到醋里頭軟化到底需要多長(zhǎng)時(shí)間呢？至少幾個(gè)小時(shí)，甚至一天也很難化魚(yú)刺。所以當(dāng)扎了魚(yú)刺之后最好不要通過(guò)喝醋的方... 2022-08-05

健康 尼麥角林片是什么藥

尼麥角林片具有擴(kuò)血管的作用，所以主要用于急、慢性腦血管病的病人，病人出現(xiàn)腦功能障礙可以應(yīng)用尼麥角林片。同時(shí)尼麥角林片也可以用于周?chē)匝懿∽?，比如雷諾氏綜合征或者下肢血管閉塞等疾病都可以應(yīng)用。尼麥角林... 2022-08-05

健康 倍他樂(lè)克多久起效

美托洛爾屬于倍他樂(lè)克，作用特點(diǎn)是起效快，但持續(xù)時(shí)間偏短，服藥15分鐘后可以起效，持續(xù)一般4-6個(gè)小時(shí)，但6個(gè)小時(shí)之后濃度就會(huì)下降。倍他樂(lè)克屬于β受體阻滯劑，是心內(nèi)科用藥最為廣泛的一類(lèi)藥物，既可以用于心... 2022-08-05

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《孕期體重增長(zhǎng)與新生兒出生體重關(guān)系是什么？-萬(wàn)健康網(wǎng)》

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