新生兒喂養(yǎng)的幾個(gè)技巧

　　喂養(yǎng)新生兒，一般是母乳喂養(yǎng)，如果是奶水不足，就直接采用奶粉沖泡的方式，還有一些是采用混合喂養(yǎng)的方式，不管是何種方式，喂養(yǎng)新生兒寶寶總是需要點(diǎn)技巧的。

目錄1.新生兒喂養(yǎng)的幾個(gè)技巧2.新生兒的健康標(biāo)準(zhǔn)3.新生兒出生時(shí)評(píng)估4.新生兒一到晚上就哭鬧5.新生嬰兒，嬰兒，幼兒的區(qū)別

1新生兒喂養(yǎng)的幾個(gè)技巧

　　1、為什么吃母乳的寶寶更容易餓?

　　探原：胃排空時(shí)間隨食物種類不同各異，例如，水的排空時(shí)間為1~1.5小時(shí)，母乳2~3小時(shí)，牛奶3~4小時(shí)，并且母乳所含的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)最易于消化吸收，所以母乳喂養(yǎng)的寶寶餓得快。

　　這樣做：母乳喂養(yǎng)寶寶的喂奶間隔比奶粉喂養(yǎng)要短些。

　　2、沖調(diào)配方奶為什么不是越濃越好?

　　探原：食物在腸道吸收后，大部分代謝廢物要經(jīng)過(guò)腎臟排出體外，而嬰幼兒期腎臟的發(fā)育和功能尚不成熟，對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)能力有限。如果食物的滲透壓和腎臟溶質(zhì)負(fù)荷太高，則會(huì)引起嘔吐、腹瀉、脫水等表現(xiàn)。

　　這樣做：為寶寶沖調(diào)配方奶時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明沖調(diào)，不能為了增加營(yíng)養(yǎng)而沖配太濃，因?yàn)闈舛仍酱?，水分就越少，奶的腎臟溶質(zhì)負(fù)荷就越高，使腎臟負(fù)擔(dān)更重。另外，鮮牛奶因蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)含量較高，會(huì)加重腎臟溶質(zhì)負(fù)荷，一般2歲以內(nèi)不要讓寶寶食用。

　　3、新生寶寶為什么吃不了多少就不吃了?

　　探原：嬰幼兒的胃容量小，新生嬰兒為30~35 毫升，3個(gè)月時(shí)為100 毫升，1歲為250毫升，3歲增加到500~600毫升。

　　這樣做：喂養(yǎng)寶寶時(shí)，每次喂的奶量和食物量不宜過(guò)多。判斷寶寶吃的量夠不夠的最好方法是看身高和體重的增長(zhǎng)情況，是不是持續(xù)的增長(zhǎng)，是否在正常范圍之內(nèi)。

2新生兒的健康標(biāo)準(zhǔn)

　　新生兒健康十標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)過(guò)專家們的研究認(rèn)為，新生兒健康應(yīng)具有十個(gè)方面的標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)錄如下，供父母親們參考。

　　1、新生兒降生后先啼哭數(shù)聲，后開(kāi)始用肺呼吸。頭兩周每分鐘呼吸40-50次。

　　2、新生兒的脈搏以每分鐘120-140次為正常。

　　3、新生兒的正常體重為3000-4000克，低于2500克屬于未成熟兒。

　　4、新生兒頭兩天大便呈黑色綠粘笛狀，無(wú)氣味。喂奶后逐漸轉(zhuǎn)為黃色(金黃色或淺黃色)。

　　5、新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排尿，如超過(guò)或第一周內(nèi)每日排尿達(dá)30次以上，則為異常。

　　6、新生兒體溫在37-37.5℃之間為正常。如不注意保暖，體溫會(huì)降低到36℃以下。

　　7、多數(shù)新生兒出生后第2-3天皮膚輕微發(fā)黃，若在出生后黃疸不退或加深為病態(tài)。

　　8、新生兒出生后有覓食、吸允、伸舌、吞咽及擁抱等反射。

　　9、給新生兒照射光可引起眼的反射。自第二個(gè)月開(kāi)始起視線會(huì)追隨活動(dòng)的玩具。

　　10、出生后3-7天新生兒的聽(tīng)覺(jué)逐漸增強(qiáng)，聽(tīng)見(jiàn)響聲可引起眨眼等動(dòng)作。

3新生兒出生時(shí)評(píng)估

　　1、目的：

　?、?判斷新生兒的重要生命體征有無(wú)異常，是否需要立即進(jìn)行復(fù)蘇;

　　② 判斷宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育狀況，決定相應(yīng)的保健措施;

　?、?判斷有無(wú)嚴(yán)重的先天畸形或產(chǎn)傷，決定緊急處理措施。

　　2、評(píng)估內(nèi)容：

　?、?出生后即刻生命體征評(píng)估 將新生兒置于保溫環(huán)境中，然后立刻判斷有無(wú)呼吸、心率，觀察皮膚顏色。如無(wú)呼吸，則應(yīng)先清理呼吸道后進(jìn)行觸覺(jué)刺激，如拍打腳底或快速按摩后背。如仍無(wú)呼吸則按新生兒窒息進(jìn)行復(fù)蘇，并根據(jù)心率及膚色決定復(fù)蘇措施。以上過(guò)程應(yīng)在新生兒出生后20—30秒內(nèi)完成。

　　② Apgar評(píng)分 Apgar評(píng)分是對(duì)新生兒出生后短期內(nèi)健康狀況的綜合評(píng)估，應(yīng)在產(chǎn)后1、5、10分鐘各評(píng)一次。1分鐘的Apgar評(píng)分代表新生兒出生時(shí)的狀況，反映其宮內(nèi)生活及產(chǎn)程中經(jīng)歷的狀況;5分鐘及以后的評(píng)分則代表新生兒獨(dú)立生活的能力，與以后的生命質(zhì)量關(guān)系密切。如10分鐘Apgar評(píng)分仍低于正常標(biāo)準(zhǔn)，需邊處理邊繼續(xù)評(píng)分。

　　Apgar評(píng)分法

　　臨 床 體 征0 分1 分2 分

　　心率(次/分)無(wú)<100≥100

　　呼 吸無(wú)淺、慢、不規(guī)則規(guī)則、哭聲響亮

　　肌張力松弛四肢屈曲四肢活動(dòng)好

　　對(duì)刺激反應(yīng)(彈足心或?qū)Ч懿灞?無(wú)反應(yīng)略有反應(yīng)(如皺眉，咧嘴)哭、咳嗽、噴嚏

　　皮膚顏色全身青紫或蒼白軀干紅、四肢紫全身紅潤(rùn)

　?、?檢查有無(wú)嚴(yán)重畸形和產(chǎn)傷 主要從體表觀察有無(wú)畸形，如腦積水、脊柱裂、脊柱畸形或腫物如腦膜膨出，脊膜膨出、骶尾畸胎瘤等，四肢畸形，外生殖器畸形，肛門閉鎖，皮膚有無(wú)異常的色素沉著、丘疹、潰瘍、破損或水腫等。

　?、?體格發(fā)育評(píng)估 全面體格發(fā)育評(píng)估是根據(jù)詳細(xì)的形態(tài)指標(biāo)，如體重、身長(zhǎng)、胸圍、頭圍、上臂圍等測(cè)量指標(biāo)來(lái)判斷。

　?、?胎齡評(píng)估 胎齡評(píng)估是判斷胎兒的成熟度，估計(jì)出生后生活能力的重要指標(biāo)。如母親月經(jīng)規(guī)律，常用末次月經(jīng)推算，但對(duì)月經(jīng)不規(guī)律或確切受孕日期不清楚時(shí)，需要從新生兒的形態(tài)及行為來(lái)判斷胎齡，以制定保健措施和判斷預(yù)后。[1]

　　新生兒衣物忌放樟腦丸(優(yōu)因培注)

　　樟腦丸是用來(lái)防蛀蟲的，其主要成分是萘酚，具有強(qiáng)烈的揮發(fā)性。當(dāng)孩子穿上放置過(guò)樟腦丸的衣服后，萘酚會(huì)通過(guò)皮膚進(jìn)入血液。如果孩子血液中紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖― 6―磷酸脫氫酶或者此酶活性不足，均會(huì)使紅細(xì)胞膜發(fā)生改變，使其完整性受影響，紅細(xì)胞的破壞會(huì)導(dǎo)致急性溶血。表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血，嚴(yán)重的黃疸，尿呈濃茶樣，嚴(yán)重者可發(fā)展為心力衰竭，有生命危險(xiǎn)。優(yōu)因培專家提醒父母：新生兒新衣服做好后，可放在干燥的衣柜中，使用時(shí)在陽(yáng)光下曬一曬即可穿用，存放衣服不要放樟腦丸。

4新生兒一到晚上就哭鬧

　　一、臨時(shí)哭鬧　　 1、饑餓，是新生兒哭鬧的最主要原因。這種哭聲短粗而有力，比較有規(guī)律，中間有換氣的間隔時(shí)間，越哭越急。但對(duì)于母親來(lái)說(shuō)容易判斷，喂奶后就可以緩解。母乳喂養(yǎng)的嬰兒在飽餐一頓后，能保持2～3個(gè)小時(shí)，有些孩子可能持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)一些。如果寶寶4個(gè)小時(shí)沒(méi)有哭鬧，最好也要給孩子喂一次奶。這樣不光可以減少寶寶的哭鬧，而且還能幫助寶寶調(diào)節(jié)他的生物鐘。這個(gè)問(wèn)題一般不會(huì)困擾家長(zhǎng)，因?yàn)樗屑议L(zhǎng)孩子哭鬧的第一選擇就是喂奶。寶寶出生后會(huì)有一個(gè)生理性的體重下降，一般2周就可以恢復(fù)到出生體重，如果2周體重沒(méi)有恢復(fù)到出生體重或者一個(gè)月大小體重增加不明顯，孩子還經(jīng)?？摁[，也是孩子饑餓的表現(xiàn)，說(shuō)明母乳的質(zhì)量不好，需要增加營(yíng)養(yǎng)或者尋找原因。人工喂養(yǎng)的嬰兒相對(duì)容易，由于奶量相對(duì)固定很容易判斷是否孩子饑餓。　　 2、不舒服，不舒服也是寶寶哭鬧的一個(gè)普遍的原因，拉了和尿了都會(huì)造成孩子哭鬧，只要換尿布就可以解決此類問(wèn)題。有時(shí)流汗衣服包得太緊也不舒服。這類哭聲會(huì)比較急促聲音也許不大，好像還可以稍微忍受一下。如果你不理他，他就會(huì)會(huì)大聲哭鬧。太冷或太熱，寶寶感到不適應(yīng)，他也會(huì)用哭聲來(lái)表示。如果我們用手摸摸寶寶的腹部，如果其腹部發(fā)涼，說(shuō)明寶寶感到冷了，要趕緊添加衣服，如果寶寶面色發(fā)紅，煩躁不安，則表明寶寶太熱了，應(yīng)采取相應(yīng)的措施，哭鬧就可以緩解?！　?3、疲勞，孩子玩累了會(huì)在睡覺(jué)前會(huì)大聲地哭叫，可能持續(xù)10分鐘左右，甚至更長(zhǎng)。孩子越是累，哭得越大聲。孩子臨睡前留出20分鐘讓孩子在一個(gè)相對(duì)安靜的環(huán)境下，孩子就很容易入睡，改變一下環(huán)境是很有效的方法。 4、口渴，口渴也是寶寶哭鬧的一個(gè)因素，也容易被忽視。一般說(shuō)來(lái)，母乳喂養(yǎng)的孩子，是不需要喂水的。如果在干燥環(huán)境或者溫度太高，孩子失水比較多，容易口渴。還有就是孩子鼻子堵，張嘴呼吸也容易口渴。寶寶口渴就會(huì)導(dǎo)致煩躁不安，喂少量的水給就可以緩解。　　 5、腹脹，寶寶在進(jìn)食過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)吞咽下許多空氣，從而造成腹脹。這種哭鬧往往發(fā)生在奶后半個(gè)小時(shí)，哭鬧來(lái)得突然，第一聲又長(zhǎng)又響，之后是較長(zhǎng)時(shí)間的屏息，接著又是一聲大哭。只要想辦法讓寶寶打出嗝來(lái)，他才會(huì)覺(jué)得好受一些。這就是我們常說(shuō)的吃奶后要拍嗝。　　 6、鬧覺(jué)，寶寶在睡覺(jué)前或快睡醒時(shí)哼哼卿卿地哭，哭聲不太大，有規(guī)律，比較纏綿，甚至有些不安。家長(zhǎng)可以輕輕拍拍，給他哼哼歌，讓他感到安慰，慢慢地他就不哭，并很快入睡?！　?7、鼻子堵，當(dāng)寶寶感冒或者有鼻屎堵住鼻子的時(shí)候，寶寶只能用嘴呼吸，用嘴呼吸和吃奶會(huì)發(fā)生矛盾，寶寶會(huì)表現(xiàn)為吃奶過(guò)程中突然哭鬧，繼而不愿繼續(xù)吃奶。家長(zhǎng)可以用生理鹽水濕潤(rùn)一下鼻子，也可以用液體石蠟涂抹在鼻腔，然后用洗鼻器輕輕吸引出來(lái)就可以。如果鼻屎發(fā)黃，還可以涂抹紅霉素眼藥膏?！　?8、疼痛，腹痛是寶寶哭鬧的一個(gè)常見(jiàn)原因，由于嬰兒胃腸發(fā)育不成熟，造成的嬰兒各階段腸道蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)而引起的腸絞痛?？摁[經(jīng)常是突發(fā)性尖叫，有時(shí)會(huì)呈現(xiàn)聲嘶力竭的大哭，甚至哭到臉紅脖子粗。有時(shí)腹部往往會(huì)有些鼓脹、兩手掌會(huì)握拳、兩腳則會(huì)伸直或彎曲，四肢末端則常會(huì)呈現(xiàn)冰冷。通過(guò)輕輕按摩腹部或者給與幫助消化的益生菌就可以緩解。

5新生嬰兒，嬰兒，幼兒的區(qū)別

　　新生兒期從胎兒出生后臍帶結(jié)扎起，至滿28天為止的4周稱為新生兒期，出生不滿7天的階段稱新生兒早期。三、嬰兒期(乳兒期)從胎兒出生至滿1周歲稱為嬰兒期，這階段小兒以母乳為主要食品，故又稱為乳兒期。四、幼兒期從1周歲后至滿3周歲稱為幼兒期。五、學(xué)齡前期(幼童期)3周歲以后(第4年)至6~7歲入小學(xué)前為學(xué)齡前期，相當(dāng)于幼兒園階段，亦稱為幼童期。

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