養(yǎng)正學(xué)堂

—— 聽(tīng)聞筆記 ——

時(shí)間：2016年12月18日晚20：00至21:30

主題：《正確識(shí)中醫(yī)》

內(nèi)容：理念-師承-巡診-案例-感悟

備注：以下文字根據(jù)中醫(yī)楊老師語(yǔ)音分享整理而得，標(biāo)題僅為方便您閱讀而編輯，內(nèi)容僅供各位同修參考。

一，關(guān)于中醫(yī)的理念

通過(guò)我這些年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)以及認(rèn)識(shí)到的感悟，我認(rèn)為中醫(yī)不光是醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)，還有高深的辨證論治的哲學(xué)思想，還有人與自然的和諧關(guān)系。通過(guò)學(xué)習(xí)中醫(yī)可以找到人的自我本源，疾病是怎么產(chǎn)生的，我們和自然界的關(guān)系，人與人之間的關(guān)系，是否能夠和諧，大家是否能夠平衡相處，人的機(jī)體像一個(gè)小宇宙，就像一個(gè)小地球一樣，當(dāng)人體某一部位出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，它會(huì)影響整個(gè)整體的不平衡，這就是中醫(yī)講的臟腑不平衡、氣血不平衡、陰陽(yáng)不平衡，如果能夠處于平衡關(guān)系、諧關(guān)系與，我們的人體就不會(huì)產(chǎn)生疾病。

我舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)：

失眠：現(xiàn)在很多年輕人熬夜，晚上甚至凌晨?jī)扇c(diǎn)鐘還在看微信還在喝酒，按照自然規(guī)律來(lái)說(shuō)，按照人體規(guī)律來(lái)說(shuō)，按照十二正經(jīng)規(guī)律來(lái)說(shuō)，晚上十一點(diǎn)之前一定要休息，這時(shí)候肝膽經(jīng)開(kāi)經(jīng)，人體修復(fù)，血液排除血毒通過(guò)肝膽之氣升發(fā)……

早上升陽(yáng)的時(shí)候要起床，這時(shí)候脾經(jīng)開(kāi)經(jīng)，我們要納食，但是很多年輕人晚上不睡，早上起不來(lái)，陽(yáng)氣該生發(fā)的時(shí)候他沒(méi)有起來(lái)，那么他身上的陽(yáng)氣會(huì)越來(lái)越少，熬夜時(shí)他吸的陰氣會(huì)越來(lái)越多。

二，關(guān)于中醫(yī)的傳承：

中醫(yī)一定要傳承，現(xiàn)在的教學(xué)和以前的教學(xué)不一樣，中醫(yī)（教學(xué)）分兩部分，一是醫(yī)德（中醫(yī)傳承教學(xué)）二是醫(yī)術(shù)（四診辨癥，標(biāo)本兼治）過(guò)去是孩子七歲把交給先生，跟著先生一起吃、一起住、一起學(xué)一起玩。先生首先教孩子的不是中藥和針灸，而是弟子規(guī)、三字經(jīng)、黃帝內(nèi)經(jīng)等等道德層次面上的東西，讓他誦讀、背記。從小在孩子的腦子里貫穿“德”的最低底線，到底“德”是什么，醫(yī)德在哪兒，從小給他灌輸這些，長(zhǎng)大了就有方向、有標(biāo)準(zhǔn)、有底線。然后再背誦藥訣歌、湯頭歌、針訣歌、脈訣歌，十三歲先生帶著孩子游山玩水，先生給病人號(hào)脈、看病，帶著孩子，孩子也給人號(hào)脈，和先生對(duì)方子，先生會(huì)告訴孩子脈象是什么，下的藥君臣佐使是什么？孩子所配伍的藥是什么、脈象是什么、跟先生講，先生就這樣手把手的教孩子，言傳身教，也不收費(fèi)。就是病人家管飯，就像現(xiàn)在的公益活動(dòng)一樣，給孩子貫穿這種這種愛(ài)心，大江南北游歷去學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)五到七年。

過(guò)去中醫(yī)是不分科的，那么出來(lái)就是所謂現(xiàn)在講的全科大夫。南病、北病、少兒病、小兒病，婦人病通通會(huì)看。和現(xiàn)在的教學(xué)不一樣。過(guò)去的教學(xué)也是一個(gè)整體觀的教學(xué)。中醫(yī)他就是一個(gè)整體觀的一個(gè)醫(yī)學(xué)。

三，關(guān)于中醫(yī)的思維：

中醫(yī)里第二部分。咱們講的是叫醫(yī)術(shù)。這個(gè)數(shù)術(shù)呢，就是要通過(guò)你刻苦的訓(xùn)練，磨練你的意志，通過(guò)四診的辯證對(duì)癥下藥，才能治得其病。

剛才提到了西醫(yī)和中醫(yī)（的思維方式），西醫(yī)的思維方式是一套系統(tǒng)，它會(huì)導(dǎo)致的醫(yī)學(xué)方向是什么呢？就是對(duì)抗性的這種醫(yī)學(xué)模式。咱們舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，比如說(shuō)感冒，感冒他認(rèn)為就是病毒（導(dǎo)致的），病毒的升級(jí)，那么它的抗生素也升級(jí)。咱們大家都知道有個(gè)藥，叫先鋒一，先縫二、先鋒三、先鋒四統(tǒng)統(tǒng)出來(lái)了，病毒升級(jí)抗生素升級(jí)，那么受傷害的是咱們?nèi)梭w的這個(gè)機(jī)體。咱們的機(jī)體是載體。這個(gè)抗生素跟病病毒在打仗，那么倒霉的是咱們自己。所以說(shuō)傷肝也好，傷腎也好。對(duì)咱們的機(jī)體傷害非常非常大。這是西醫(yī)的治療疾病的模式。他就是一個(gè)對(duì)抗性的醫(yī)學(xué)，對(duì)抗的背后，對(duì)抗的升級(jí)，一定是有死亡，不是對(duì)方死就是自己死，要不就是兩敗俱傷。

但中醫(yī)的治病思維模式不一樣，他是一個(gè)整體觀，是兩套模式：既有有形的東西，又有無(wú)形的東西。二者合一，中醫(yī)所講的就是“氣”的這個(gè)層次面。當(dāng)咱們某個(gè)器官出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，這是實(shí)體的一個(gè)問(wèn)題，還有一個(gè)就是你看不到的那個(gè)層次面，就是那個(gè)“氣”的層次面。當(dāng)你感覺(jué)不舒服，但是在醫(yī)院沒(méi)有查出問(wèn)題來(lái)。這個(gè)時(shí)候其實(shí)就是亞健康的一種狀態(tài)，比如咱們疲勞，但是你檢查各項(xiàng)指標(biāo)又沒(méi)有問(wèn)題。

但健康的人他應(yīng)該是有活力的，不應(yīng)該感覺(jué)疲勞，感覺(jué)疲勞肯定是咱們體內(nèi)的這種能量不夠了。我說(shuō)一個(gè)我的經(jīng)歷吧，有一個(gè)患者六十多歲了，當(dāng)時(shí)醫(yī)院給他判定必須要做搭橋（手術(shù)），這是將近二十年的一個(gè)事情。那個(gè)時(shí)候手術(shù)還是要開(kāi)胸，不像現(xiàn)在能夠介入進(jìn)去。當(dāng)時(shí)他酒精過(guò)敏，沒(méi)辦法手術(shù)，通過(guò)朋友找到之后我給他看（?。Ｆ鋵?shí)他這個(gè)病就是寒凝所致，寒凝阻塞他的心氣，讓他的心氣不暢。當(dāng)時(shí)我是用了一個(gè)感冒的方子給他治這個(gè)病。就是《傷寒論》的一個(gè)經(jīng)典方：麻黃湯，但是重下麻黃，麻黃的比例給他下的稍微大些。服用之后一個(gè)了小時(shí)，他開(kāi)始出汗。這個(gè)汗一出來(lái)，這口氣喘過(guò)來(lái)啦，這算是活過(guò)來(lái)了。咱們通過(guò)他這個(gè)相，用這個(gè)感冒的一個(gè)方子，治他心臟的一個(gè)問(wèn)題，這是中醫(yī)的一種思維方式，就是咱們找到本源，從源頭上解決他的問(wèn)題。當(dāng)時(shí)我就問(wèn)他的家屬病人的習(xí)性、習(xí)慣，他呢喜歡寒涼，夏天吃西瓜，把西瓜切一半放在冰箱里凍！凍的接近冰碴的時(shí)候把它搬出來(lái)，拿勺挖著吃，空調(diào)永遠(yuǎn)開(kāi)到二十一度，一夏天永遠(yuǎn)不出汗。這就是寒凝所導(dǎo)致的心氣不暢。咱們就用散寒的東西給他治。他的病機(jī)在這兒，那中藥里散寒最快的就是麻黃湯。同堂抓的藥，八毛三分錢(qián)，解決了他這個(gè)問(wèn)題。

四，從幾個(gè)臨床看中醫(yī)傳承人的踐行與中醫(yī)功用：

其實(shí)學(xué)習(xí)中醫(yī)就是讓我們心靜，心情慢慢靜下來(lái)，祛其浮躁。我簡(jiǎn)單說(shuō)下我學(xué)徒的一個(gè)經(jīng)歷。我學(xué)徒的時(shí)候師傅給我一個(gè)木桶，里面倒?jié)M了黃豆，讓我兩個(gè)手不斷的在黃豆里練習(xí)這個(gè)臂力、指力、腕力、掌力，練這個(gè)速度。用兩個(gè)手交叉的插黃豆，什么時(shí)候兒這一掌插下去以后黃豆不往出蹦了，那么換大米，還是這個(gè)木桶接著練。什么時(shí)候這一掌插下去這米面周?chē)瞧降?，沒(méi)有凹凸痕跡了，好吧，換沙子繼續(xù)練，從這個(gè)規(guī)律來(lái)看，這密度是越來(lái)越強(qiáng)。到了沙子的密度現(xiàn)在也是記憶尤新，插了十一下，所有的手指指甲蓋開(kāi)始流血。拿水沖沖上點(diǎn)黑藥膏兒裹上紗布接著練。到現(xiàn)在看見(jiàn)這個(gè)沙子手都哆嗦。通過(guò)練這個(gè)（手法）來(lái)鍛煉意志，將來(lái)你拿這個(gè)針才會(huì)穩(wěn)。

我說(shuō)說(shuō)現(xiàn)在的一些現(xiàn)象，有很多誤診誤解。大家都知道高血壓，什么原因?qū)е碌难獕荷?，無(wú)非就這么幾方面：第一是血液粘稠造成的這個(gè)血壓的升高，還一個(gè)是氣血不夠?qū)е碌难獕荷撸€有當(dāng)心情不穩(wěn)定的時(shí)候，驚喜或者是憤怒的時(shí)候血壓也會(huì)升高，那么日常這個(gè)高血壓剛初得的時(shí)候，如果不是血液粘稠，如果是氣血不夠，其實(shí)就不應(yīng)該給他定性為高血壓。嗯蠻多誤解，那么西醫(yī)呢認(rèn)為高血壓是慢性病，會(huì)給他吃降血壓的西藥，這個(gè)西藥是控制這個(gè)這個(gè)血管的張力彈性。不吃的話血管的張力彈力不夠，血壓還是升高。也就是說(shuō)西藥要伴隨他的一生。中醫(yī)是怎么去看待這個(gè)事情呢？中醫(yī)認(rèn)為，虧氣就補(bǔ)氣。那么咱們要給他補(bǔ)這個(gè)氣血，氣血足血管擴(kuò)張強(qiáng)度大，血流量速度快，那么血壓就不會(huì)升高。現(xiàn)在很多人初得的時(shí)候就吃西藥，這些藥確確實(shí)實(shí)對(duì)肝腎有影響，很冤枉，我希望大家能夠通過(guò)中醫(yī)的知識(shí)，去辯證、去學(xué)習(xí)，免得誤會(huì)，造成的自己沒(méi)必要的傷害。

老年人說(shuō)骨質(zhì)疏松，缺鈣！通常喝牛奶，牛奶其實(shí)本身不好消化，牛奶過(guò)去講是白顏色的血，這種高蛋白的東西很難消化，老年人本身脾胃就弱，如果長(zhǎng)期的喝奶，脾胃消化的功能更差。其實(shí)中醫(yī)講補(bǔ)鈣這個(gè)問(wèn)題在哪兒呢？是在身體上，“腎主骨而生髓”那么骨頭的問(wèn)題，一定是跟腎氣有關(guān)系，當(dāng)腎氣足骨密度就一定會(huì)好。通常會(huì)吃些比如芝麻、黑豆、這些黑顏色入腎經(jīng)的東西。咱們平時(shí)練練功、補(bǔ)補(bǔ)腎氣。那么骨密度就一定會(huì)好。老年人愛(ài)忘記事情，這跟腎氣也有關(guān)系。腎主骨而生髓，腦為髓的海洋，那么咱們的腎氣、氣血供頭部的少了，咱們的記憶能力就降低了。

五，“五個(gè)”次第落實(shí)中醫(yī)養(yǎng)生與健康管理：

這些年來(lái)我利用中醫(yī)治病的方法是固本培元，調(diào)動(dòng)自身的機(jī)能來(lái)抵抗疾病。咱們可以通過(guò)一套系統(tǒng)來(lái)去做這個(gè)事情，那么這套系統(tǒng)我把它定義為：“通、清、調(diào)、補(bǔ)、養(yǎng)”。“通”什么？通氣血、通經(jīng)絡(luò)；“清”什么？清腸毒、清血毒、清體內(nèi)多余的垃圾毒素；“調(diào)”什么？調(diào)臟腑平衡、氣血平衡、陰陽(yáng)平衡；“補(bǔ)”什么？咱們虧氣補(bǔ)氣、虧血補(bǔ)血、“養(yǎng)”這個(gè)說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)就有難度了，養(yǎng)良好的生活方式、養(yǎng)良好的習(xí)性，養(yǎng)良好的心性，也就是修養(yǎng)。

大家都知道心腦血管疾病，包括高血壓，糖尿病，通風(fēng)也好......我去日本跟他們學(xué)習(xí)交流的時(shí)候,日本的學(xué)者把這個(gè)這種類型的病定性為“生活方式病”，是你的生活方式不對(duì)，導(dǎo)致的這個(gè)疾病的出現(xiàn)。

咱們可以通過(guò)學(xué)習(xí)中醫(yī)來(lái)修正自己,修正不良的習(xí)性。我下次把脾胃的問(wèn)題:脾肺跟痛風(fēng)的關(guān)系，脾胃跟糖尿病的關(guān)系,脾胃跟所有疾病的相關(guān)聯(lián)系簡(jiǎn)單地說(shuō)一說(shuō)。我認(rèn)為疾病的起源一是跟自己的生活方式有關(guān)，另外跟脾胃有很大的關(guān)系，萬(wàn)病脾胃來(lái)。先天之本為腎，后天之本為脾胃，后天把脾胃氣補(bǔ)起來(lái)，它吸收的水谷精微多，轉(zhuǎn)化腎氣就會(huì)多，供給全身的水谷精微營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)就會(huì)多。

我今天先簡(jiǎn)單說(shuō)到這，下次咱們講糖尿病與兒童近視眼的調(diào)治，感謝大家今天能一起交流，學(xué)習(xí)中醫(yī)。

后續(xù)：中醫(yī)楊老師主題分享后，應(yīng)邀和學(xué)友進(jìn)行了交流，針對(duì)一些學(xué)友提出的關(guān)于“婦科護(hù)理”、“青少年近視修復(fù)”、“兒童脾胃不和”“放化療后遺癥”等疑問(wèn)，進(jìn)行了互動(dòng)和交流，并特意囑咐可以未來(lái)安排一些專題性的見(jiàn)面交流活動(dòng)，為此，我們會(huì)積極配合和推進(jìn)，爭(zhēng)取盡早安排，滿足大家的需求。

養(yǎng)正學(xué)堂（社群）是一個(gè)學(xué)習(xí)型眾享平臺(tái)，旨在為有緣群體傳播分享傳統(tǒng)中醫(yī)、國(guó)術(shù)、素食、閱讀等相關(guān)領(lǐng)域的知識(shí)與服務(wù)，同時(shí)支持、助力優(yōu)秀中醫(yī)傳承人和良心健康產(chǎn)品與服務(wù)。

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