2021 年 12 月 25日，第二屆中國智慧服務論壇在杭州召開，本次論壇以「互聯(lián)共享 全民健康——解鎖共同富裕的‘健康密碼’」為主題，邀請十多位國家部長級領導以及諸多相關領域?qū)＜覍W者們齊聚現(xiàn)場。論壇以多場主旨演講和簽約儀式等形式開展研討交流，呈現(xiàn)出一場“政、產(chǎn)、學、研、用”各領域深度融合與創(chuàng)新發(fā)展的行業(yè)盛會。

衛(wèi)生部原副部長、中國醫(yī)院協(xié)會名譽會長曹榮桂在會上發(fā)表精彩演講。內(nèi)容略有刪改，具體如下：

智慧健康服務的社區(qū)模式及政策支持建議

大家好，非常高興能參加本屆智慧健康服務論壇。下面，我就智慧健康服務的社區(qū)模式與大家進行交流。

近年來，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與經(jīng)濟社會的深度融合，我國信息消費快速發(fā)展，正從以線上為主加快向線上線下融合的新形態(tài)轉(zhuǎn)變，同時也在深刻地影響著社會管理工作。智慧社區(qū)就是新形勢下社會管理創(chuàng)新的一種新模式，主要是借助互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、通信技術(shù)、電信業(yè)務、信息化基礎等新一代信息技術(shù)的集成新應用，涉及到智慧健康房產(chǎn)、智能樓宇、智能家居、智能安防、個人健康管理、娛樂購物等諸多領域，為社區(qū)居民打造智能化、舒適化、便捷化的集管理與服務為一體的新型社區(qū)形態(tài)。近年來，國家高度重視智慧健康社區(qū)建設，國務院辦公廳發(fā)布的《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合指導意見》明確提出，要強化信息支撐，積極推動社區(qū)養(yǎng)老服務信息平臺與區(qū)域人口健康信息平臺對接，整合信息資源，實現(xiàn)信息共享，為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務提供信息和技術(shù)支撐。鼓勵各地探索基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務新模式，提高服務的便捷性和針對性。衛(wèi)生健康委、工信部、民政部等行業(yè)主管部門組織開展了智慧健康養(yǎng)老行動計劃，推廣智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務目錄，評選智慧健康養(yǎng)老應用試點示范企業(yè)、示范街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、示范基地。衛(wèi)生健康委還在杭州、廈門、青島、武漢、廣州和綿陽等城市開展了智慧健康養(yǎng)老服務試點示范，推動智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，為老年人提供多種智能、便捷、高效的健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務。

就推進智慧健康服務來說，全國各地正在進行深入探索和創(chuàng)新，涌現(xiàn)出了一些好的模式的做法。

（一）深圳市的智慧健康社區(qū)模式具有較強的代表性。深圳市制訂了《智慧健康社區(qū)建設規(guī)范》，促進愛國衛(wèi)生、心理健康、職業(yè)健康、健康管理、體醫(yī)融合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、學校健康、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對進社區(qū)。利用現(xiàn)代網(wǎng)絡技術(shù)，推動智能健康裝備數(shù)據(jù)與社區(qū)健康服務信息平臺對接，促進全民健康生活化、社區(qū)化、智能化。深圳市福田區(qū)啟動實施了“智慧健康社區(qū)”服務項目，內(nèi)容包括搭建“智慧健康社區(qū)”云平臺和智慧健康社區(qū)支持環(huán)境，深化健康細胞創(chuàng)建工作、基本公共衛(wèi)生服務、家庭醫(yī)生服務、愛國衛(wèi)生行動、組織實施社區(qū)健康診斷等。通過整合區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、街道、社區(qū)及社會機構(gòu)等各方面資源，聚焦社區(qū)健康，推動線上線下健康服務相融合，建成應用協(xié)同化、服務智能化、管理科學化的“智慧健康社區(qū)”云平臺，不斷提升社區(qū)健康服務的整體效能。轄區(qū)居民不用出社區(qū)大門就可以通過“智慧健康”云平臺，享受家庭醫(yī)生及愛衛(wèi)宣傳和病媒生物防制等方面的咨詢與服務，了解國家基本公衛(wèi)服務項目等，還可以隨時到社區(qū)健康角、健康體驗中心參與健康管理，到智慧健康社區(qū)公園進行體育鍛煉等。

（二）南京市推進“智慧醫(yī)療”項目建設。確定了“123456”項目：“1個框架”即在智慧南京建設總體框架下，實現(xiàn)各部門的信息共享交互；“2級平臺”即南京市、區(qū)兩級衛(wèi)生信息管理平臺；“3個體系”即信息標準體系、安全體系、智能化服務體系建設；“4個數(shù)據(jù)庫”即全員人口信息庫、電子病歷資源數(shù)據(jù)庫、健康檔案資源數(shù)據(jù)庫、醫(yī)學專業(yè)知識庫；“5個統(tǒng)一”即實現(xiàn)一卡通、一賬通、一程通、一線通、一鍵通；“6項業(yè)務應用”即公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品管理、計劃生育、綜合管理等業(yè)務系統(tǒng)建設與應用。

（三）蘇州市按照率先實現(xiàn)“每個居民擁有一名家庭醫(yī)生、一張居民健康卡、一份完整的及時更新的健康檔案”的目標，建成覆蓋市縣鄉(xiāng)村的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，大力推進醫(yī)療自助服務進家庭，“一卡通”覆蓋所有二級以上醫(yī)院。

（四）上海市實施智慧健康服務應用示范工程。通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與現(xiàn)有各類衛(wèi)生、養(yǎng)老信息系統(tǒng)的有效融合，提高居民享受健康服務的體驗，逐步形成便捷、高效、智慧的健康服務新模式。例如，推動個人基于物聯(lián)網(wǎng)的健康感知終端和遠程視頻通訊的實時聯(lián)動應用，利用可穿戴設備和互聯(lián)網(wǎng)模式推進健康管理領域的（移動）互聯(lián)網(wǎng)服務，推廣“社區(qū)健康小屋”的建設和完善等；支持以醫(yī)院為基礎，包括疾控、衛(wèi)監(jiān)、社區(qū)等于一體的智慧衛(wèi)生體系建設。

（五）湖北省武漢市中心醫(yī)院“智慧醫(yī)療”進社區(qū)。該醫(yī)院為武漢市屬三甲醫(yī)院，通過打造“智慧門診、智慧病房、智慧社區(qū)”，在系統(tǒng)集成、病人服務模式、移動醫(yī)療服務和電子病歷等系統(tǒng)建設上不斷探索嘗試。特別是在打造智慧社區(qū)方面，該院搭建了以預約掛號、預約檢驗檢查、雙向轉(zhuǎn)診服務為主要功能的“醫(yī)療聯(lián)盟網(wǎng)絡平臺”，與周邊的社區(qū)衛(wèi)生服務中心及其他協(xié)作醫(yī)院間實現(xiàn)信息系統(tǒng)資源共享，實現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”的目標。

據(jù)不完全統(tǒng)計，全國共有67萬個城鄉(xiāng)社區(qū)。隨著經(jīng)濟社會和信息技術(shù)發(fā)展，城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜改變以及生態(tài)環(huán)境的變化，城鄉(xiāng)社區(qū)生活發(fā)生了巨大的變化，也對社區(qū)居民健康帶來了新的嚴峻挑戰(zhàn)。同時，隨著人民生活水平的不斷提高，群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務提出了更高的要求?！爸腔劢】瞪鐓^(qū)”主要以城鄉(xiāng)居民社區(qū)為單元，建立智慧健康信息平臺，利用數(shù)據(jù)來有意義地保障和改善社區(qū)居民的健康結(jié)果的觀念越來越成為共識。但是，“智慧健康社區(qū)”畢竟還是一個初步的概念，社區(qū)怎樣進行管理、產(chǎn)業(yè)如何融合、政策如何支持等等還在探索之中。對“智慧健康社區(qū)”的建設和推廣，在政策方面建議在以下幾個方面進行支持和引導：

（一）合理規(guī)劃建設信息平臺。各地區(qū)、各有關部門要協(xié)調(diào)推進統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺建設，逐步實現(xiàn)與國家數(shù)據(jù)共享交換平臺的對接聯(lián)通，強化人口、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等數(shù)據(jù)采集，暢通部門、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)共享通道，促進全民健康信息共享應用。建設信息共享服務平臺。充分利用現(xiàn)有健康信息、養(yǎng)老信息等信息平臺，基于區(qū)域人口健康信息平臺，建設統(tǒng)一規(guī)范、互聯(lián)互通的健康養(yǎng)老信息共享系統(tǒng)，積極推動各類健康養(yǎng)老機構(gòu)和服務商之間的信息共享、深度開發(fā)和合理利用，開展健康養(yǎng)老大數(shù)據(jù)的深度挖掘與應用。加快推行社區(qū)居民電子健康卡，實現(xiàn)跨醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)公共衛(wèi)生信息共享與服務。通過加快全民健康信息平臺建設，夯實衛(wèi)生健康信息互聯(lián)互通基礎，推動跨區(qū)域、跨層級、跨部門健康信息資源共享和業(yè)務協(xié)同，讓數(shù)據(jù)多跑路、百姓少跑腿。各地要在推動平臺互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)開放共享方面積極探索，改善信息查詢利用的便捷性。

（二）加強基礎設施建設，解決城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡問題。要重點支持高速寬帶網(wǎng)絡普遍覆蓋城鄉(xiāng)各級醫(yī)療機構(gòu)，為遠程醫(yī)療提供完善的網(wǎng)絡條件。面向“互聯(lián)網(wǎng)＋健康養(yǎng)老”需求，鼓勵基礎電信企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)互聯(lián)網(wǎng)專線、虛擬專用網(wǎng)等網(wǎng)絡接入服務。統(tǒng)籌加快推進“互聯(lián)網(wǎng)＋健康扶貧”工作，支持各地二級以上醫(yī)院利用互聯(lián)網(wǎng)或?qū)Ｓ镁W(wǎng)絡開展遠程醫(yī)療服務。加強科技創(chuàng)新的政策支持。加大各級財政資金支持力度，充分利用人工智能等技術(shù)，研發(fā)可穿戴的健康支持技術(shù)和設備，探索開展遠程實時查看、實時定位、健康監(jiān)測、緊急救助呼叫等服務。加強健康服務相關信息系統(tǒng)建設，促進各類健康數(shù)據(jù)的匯集和融合，整合信息資源，實現(xiàn)信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務模式，推動線上線下結(jié)合，開展一批智慧健康服務示范項目。

（三）強化智慧健康社區(qū)標準建設。盡快研究制定智慧健康社區(qū)的評價標準，建立健全各類服務標準和管理規(guī)范。研究完善智能健身、健康醫(yī)療、養(yǎng)老護理、智慧體測、運動健康管理等社區(qū)配套設施的標準。制定上門醫(yī)療護理和家庭病床服務的內(nèi)容、標準、規(guī)范及收費和支付政策，建立健全保障機制，鼓勵相關機構(gòu)投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險，適當提高上門服務人員的待遇水平。

（四）加強和完善城鄉(xiāng)社區(qū)治理。提升社區(qū)應急能力，推動城鄉(xiāng)社區(qū)服務精細化、專業(yè)化、標準化，構(gòu)建機構(gòu)健全、設施完備、主體多元、供給充分、群眾滿意的城鄉(xiāng)社區(qū)服務體系，建立健全社區(qū)工作者培養(yǎng)、評價、選拔、使用、激勵機制，為社區(qū)智慧健康服務工作提供人才儲備。提高城鄉(xiāng)社區(qū)信息基礎設施和技術(shù)裝備水平，實施“互聯(lián)網(wǎng)＋社區(qū)”行動計劃，加快互聯(lián)網(wǎng)與社區(qū)治理和服務深度融合，推進智慧社區(qū)建設，為社區(qū)智慧健康服務提供技術(shù)支持。

（五）實施積極的、綜合的支持政策。各地要積極出臺實施扶持政策，在土地供應、政府購買服務等方面對社區(qū)健康服務發(fā)展予以支持和傾斜。鼓勵社會力量參與到社區(qū)智慧健康服務中來，如建設智慧體育公園、智能步道、智慧健康小屋等，舉辦康復醫(yī)院、護理院、安寧療護中心等。加大對農(nóng)村地區(qū)社區(qū)智慧健康服務的支持力度，推動實現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域智慧健康服務均等化。研究建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機制，推動形成符合國情的長期護理保險制度。

（六）加大智慧健康服務的宣傳普及力度。要培育和規(guī)范消費市場，加強對消費者的使用培訓，鼓勵有條件的地方通過補貼等形式支持家庭和個人購買使用智慧健康產(chǎn)品和服務。利用網(wǎng)絡、報刊、電視、廣播等新媒體和傳統(tǒng)媒體，廣泛宣傳依法依規(guī)開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”，進一步維護群眾健康權(quán)益和保障醫(yī)療安全的重要意義，合理引導社會預期。

今天，業(yè)界的專家、學者、企業(yè)家濟濟一堂，希望大家以本屆論壇為契機，激蕩思想、分享經(jīng)驗、廣泛合作，為推動我國的智慧健康服務貢獻智慧和力量，謝謝大家。

解讀行業(yè)創(chuàng)新實踐，分享創(chuàng)新理念，交流創(chuàng)新成果，2021第二屆CWSF中國智慧服務論壇，帶領大家共同把脈智慧健康產(chǎn)業(yè)風向標、探討數(shù)字醫(yī)療轉(zhuǎn)型升級之道，共繪共同富裕的發(fā)展新愿景。匯聚行業(yè)智慧，共筑健康中國！

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