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孕期抽血項目這么多，到底哪些應該做？

來源：泰然健康網時間：2024年11月28日 23:13

整個孕期，為了監(jiān)測寶寶的生長發(fā)育情況和孕婦的健康狀況，需要定期孕檢，不同孕周孕婦需要檢查的項目很多，這些檢查能為患者的實際情況提供多樣的、全面的、具體的監(jiān)測。但孕媽們通常會有疑問，那么多的血液檢查，到底哪些該做，不同孕期又該做些什么檢查呢？

孕早期（8～12 周）檢查

HCG：可以輔助診斷是否懷孕，確診仍需結合 B 超查見孕囊。如有不適癥狀需加查孕酮。

血常規(guī)：篩查炎癥、貧血以及血小板減少等。

凝血功能：篩查凝血功能的障礙，如有自然流產史需檢查易栓癥。

肝功能、腎功能（含尿常規(guī)）以及血糖：篩查肝腎功能的異常以及糖尿病。

傳染病：篩查乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒螺旋體、艾滋病毒感染。

優(yōu)生優(yōu)育（TORCH）：最好產前檢查，如產前未做，孕早期請務必做。積極做好 TORCH 感染的血清學篩查以便及早發(fā)現弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹 I/II 型等感染，發(fā)現不良妊娠并及時處理。

血型：明確是否稀有血型，必要時在某些特殊地區(qū)，比如重慶、西南地區(qū)等籍貫的夫妻需要進行地中海貧血的檢測。溫馨提示：血型最好夫妻雙方均檢查，以便確定后期是否需要檢查抗體效價。

唐氏篩查：通過檢測母體血清中甲胎蛋白（AFP）、絨毛促性腺激素（HCG）和游離雌三醇的濃度，并結合孕婦的年齡、體重、孕周等方面來判斷胎兒患先天愚型、神經管缺陷的危險系數。孕 7 ～ 13 周進行二聯篩查，即以血清 AFP 和 HCG 為指標。若異?？杉幼鰺o創(chuàng) DNA 檢測。

甲狀腺功能：篩查孕婦在妊娠期間是否有甲狀腺功能異常，以便及時進行控制。

微量元素：了解孕婦是否缺乏，以便及時補充。

葉酸利用能力：指導孕期葉酸補充量。

有妊娠劇吐時需加查電解質，有不良孕產史需加查易栓癥、自身抗體檢測。

基礎檢查：孕 16～20 周根據孕婦具體情況進行血常規(guī)、肝腎功能以及其他孕早期未做或篩查有異常項目的檢查，以便對孕婦情況進行動態(tài)監(jiān)測，及時干預。

唐氏篩查：如孕早期未做，孕 14 ～ 20 周可進行二聯或三聯篩查。若有異常，可進一步進行無創(chuàng)產前 DNA 檢測或有創(chuàng)羊水 CMA 或基因測序檢測。

抗體效價：篩查母兒血型不合，及早進行干預。ABO 血型不合見于孕婦為 O 型，父親及胎兒為 A、B 或 AB 型；Rh 血型不合見于 Rh 陰性的孕婦，胎兒為 Rh 陽性，一般只發(fā)生在第二產次及之后。

糖尿病篩查：妊娠 24-28 周需要做糖尿病篩查，如糖耐量試驗，篩查孕婦在妊娠期間是否有糖尿病，以便及時進行控制。

甲狀腺功能：即使孕早期正常，孕中晚期也建議再檢查一次。

基礎檢查：孕 32～34 周進行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能檢查，了解是否有妊娠晚期產科并發(fā)癥。孕早中期未做或篩查有異常項目的也要檢查，以便對孕婦情況進行動態(tài)監(jiān)測，及時干預。

血游離雌三醇：孕 35 周左右檢測，可以反映胎盤功能，反映寶寶宮內環(huán)境的好壞。

傳染?。郝L 9 個月孕期，雖然早期檢查過也建議再檢查一次，以便排除和及早發(fā)現傳染病感染，在分娩時及時進行阻斷，而且孕晚期的傳染病結果分娩時是可以用的喲。

寶媽們，整個孕期的抽血檢查，您清楚了嗎？