#5.19世界家庭醫(yī)生日# 

愿你心底有暖陽，一邊溫暖，一邊照亮；

愿你臉上有笑容，一邊守護，一邊成長；

愿你眼里有歡喜，一邊奉獻，一邊收獲。

時光那么好，您用心服務(wù)，我有愛相助。

未來，

為健康，

讓我們攜手同行！

519世界家庭醫(yī)生日，

向守護我們健康的家庭醫(yī)生致敬！

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)知多少

01家庭醫(yī)生是誰

　　目前我國的家庭醫(yī)生主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生）及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等組成。

　　一些公立醫(yī)院和民營醫(yī)院、個人診所中符合條件的醫(yī)師也是家庭醫(yī)生團隊重要的補充資源。

　　服務(wù)原則上以簽約團隊來提供，團隊包括家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等，由二級以上醫(yī)院醫(yī)師提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

02什么是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

　　家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以家庭醫(yī)生為核心，以家庭醫(yī)生服務(wù)團隊為支撐，通過簽約的方式，促使具備家庭醫(yī)生條件的全科（臨床）醫(yī)生與簽約個體或家庭建立起一種長期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，以便對簽約群眾的健康進行全過程的維護。

　　與家庭醫(yī)生簽約，將享受安全、方便、有效、連續(xù)、經(jīng)濟的基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。

03簽約家庭醫(yī)生，享受哪些服務(wù)

　　一、基本醫(yī)療服務(wù)

　　涵蓋常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)指導(dǎo)等。

　　二、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)

　　涵蓋國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　三、健康管理服務(wù)

　　對簽約居民開展健康狀況評估，在評估的基礎(chǔ)上制定健康管理計劃，包括健康管理周期、健康指導(dǎo)內(nèi)容、健康管理計劃成效評估等，并在管理周期內(nèi)依照計劃開展健康指導(dǎo)服務(wù)等。

　　四、健康教育與咨詢服務(wù)

　　根據(jù)簽約居民的健康需求、季節(jié)特點、疾病流行情況等，通過門診服務(wù)、出診服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)互動平臺等途徑，采取面對面、社交軟件、電話等方式提供個性化健康教育和健康咨詢等。

　　五、優(yōu)先預(yù)約服務(wù)

　　通過互聯(lián)網(wǎng)信息平臺預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、社交軟件預(yù)約等方式，家庭醫(yī)生團隊優(yōu)先為簽約居民提供本機構(gòu)的?？瓶剖翌A(yù)約、定期家庭醫(yī)生門診預(yù)約、預(yù)防接種以及其他健康服務(wù)的預(yù)約服務(wù)等。

　　六、優(yōu)先轉(zhuǎn)診服務(wù)

　　家庭醫(yī)生團隊要對接二級及以上醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)人員，為簽約居民開通綠色轉(zhuǎn)診通道，提供預(yù)留號源、床位等資源，優(yōu)先為簽約居民提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。

　　七、出診服務(wù)

　　在有條件的地區(qū)，針對行動不便、符合條件且有需求的簽約居民，家庭醫(yī)生團隊可在服務(wù)對象居住場所按規(guī)范提供可及的治療、康復(fù)、護理、安寧療護、健康指導(dǎo)及家庭病床等服務(wù)。

　　八、藥品配送與用藥指導(dǎo)服務(wù)

　　有條件的地區(qū)，可為有實際需求的簽約居民配送醫(yī)囑內(nèi)藥品，并給予用藥指導(dǎo)服務(wù)。

　　九、長期處方服務(wù)

　　家庭醫(yī)生在保證用藥安全的前提下，可為病情穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者酌情增加單次配藥量，延長配藥周期，原則上可開具4～8周長期處方。

　　十、中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)

　　根據(jù)簽約居民的健康需求，在中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下，提供中醫(yī)健康教育、健康評估、健康干預(yù)等服務(wù)。

　　十一、各地因地制宜開展的其他服務(wù)

　　是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的核心，全科醫(yī)生與公衛(wèi)醫(yī)生、中醫(yī)醫(yī)生、全科護士等團隊成員，通過簽約的方式，與家庭和個人建立一種長期、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，對健康進行全過程的維護，提供基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。簽約對象為轄區(qū)常住居民，特別鼓勵重點人群，如老年人、孕產(chǎn)婦、兒童以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病和嚴(yán)重精神障礙患者等人群簽約。

04哪些人群可以享受簽約服務(wù)

　　總體來說，各個年齡階段的人群，無論健康或者患病，都可以簽約家庭醫(yī)生，都能享受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

　　如果您是健康人群，簽約后家庭醫(yī)生團隊可以為您提供送達健康信息等服務(wù)，進一步促進您的健康，以便更長時間地保持健康。

　　如果您是確診的慢性病患者，簽約后家庭醫(yī)生團隊將對您進行慢性病管理，包括隨訪評估、分類干預(yù)和健康體檢等，控制慢性病繼續(xù)發(fā)展。

　　如果您是65歲以上的老年人，簽約后家庭醫(yī)生團隊可以為您免費提供每年一次的健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)等。

　　如果您是孕產(chǎn)婦，簽約后可以享受健康教育和指導(dǎo)，建立《母子健康手冊》和健康狀況評估等服務(wù)，產(chǎn)婦分娩回家后，家庭醫(yī)生團隊還會上門進行家庭訪視，對產(chǎn)婦進行產(chǎn)褥期的健康檢查，并對家長進行母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導(dǎo)。

　　如果您家有0-6歲兒童，為其簽約后，可以享受預(yù)防接種服務(wù)和健康管理服務(wù)。

　　另外，有些地區(qū)已經(jīng)將肺結(jié)核、嚴(yán)重精神疾病患者、殘疾人列為簽約重點人群，優(yōu)先覆蓋，而且隱私絕對保密。

05簽約家庭醫(yī)生收費嗎

　　簽約服務(wù)包一般分為基礎(chǔ)性服務(wù)包和個性化服務(wù)包兩種類型。

　　前者的費用支付形式為基本公共衛(wèi)生服務(wù)費+醫(yī)?；?個人付費，醫(yī)保基金分擔(dān)部分由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付。對簽約居民個人分擔(dān)費用，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可根據(jù)居民簽約續(xù)約意愿、接受服務(wù)的依從性等情況給予適當(dāng)減免。

　　也就是說，簽約居民只需負(fù)擔(dān)較少費用或免費享受基礎(chǔ)性服務(wù)包項目。

　　后者指由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)家庭醫(yī)生團隊結(jié)合自身能力、特色等實際情況向簽約居民提供的約定服務(wù)項目，例如針灸、臨終關(guān)懷等。

　　簽約居民視自身需求和個體差異，可自愿選擇簽約一個或多個個性化服務(wù)包，還可以與家庭醫(yī)生團隊協(xié)商確定個性化服務(wù)項目內(nèi)容。服務(wù)包價格由基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)根據(jù)各自的實際情況確定。

06哪里可以進行家庭醫(yī)生簽約

　　轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受醫(yī)療服務(wù)時，或醫(yī)務(wù)人員入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等服務(wù)時，或轄區(qū)居民自行到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進行簽約。

07家庭醫(yī)生能提供上門服務(wù)嗎

   　家庭醫(yī)生可以提供上門服務(wù)，但要分情況，上門服務(wù)不是必須的。 

　　要不要提供上門服務(wù)需要評估，針對一些行動不便、高齡的居民，比如一些需要創(chuàng)面換藥的患者、臨終病人、高齡老人，家庭醫(yī)生團隊一般會提供上門服務(wù)。上門服務(wù)一般在工作時間，其它時間應(yīng)提前預(yù)約，緊急情況可撥打120急救電話。

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