近年來，數(shù)字健康干預（Digital Health Interventions, DHI）在應用商店的迅速增加在全球范圍內形成了醫(yī)療保健領域的一股強大力量，不僅改變了醫(yī)療保健的提供方式，也對公共衛(wèi)生、政策制定和醫(yī)療技術的發(fā)展產生了深遠影響。

根據(jù)2021年的一份報告指出，應用商店中的DHI數(shù)量超過350,000個，而在2020年，新添加的DHI就超過91,000個，平均每天約新增251個。這一增長可能是受到新冠大流行和傳統(tǒng)醫(yī)療服務訪問限制的推動，顯示出公眾對使用DHI的濃厚興趣。

什么是數(shù)字健康干預（DHI）

數(shù)字健康干預（Digital Health Interventions, DHI）是指使用數(shù)字技術來支持和改善健康和健康服務。這些干預措施可以采取多種形式，例如：

1. 移動應用程序：用于監(jiān)測健康狀況、提供健康教育、促進健康行為養(yǎng)成或支持疾病自我管理的手機應用程序。

2. 遠程監(jiān)測系統(tǒng)：使用各種設備（如心率監(jiān)測器、血糖計）遠程收集患者的健康數(shù)據(jù)，以便醫(yī)療專業(yè)人員遠程監(jiān)測患者狀況。

3. 在線健康信息平臺：提供有關疾病、健康狀況、治療方案等的信息和資源。

4. 電子健康記錄系統(tǒng)：存儲和管理患者健康信息的數(shù)字化平臺。

5. 虛擬護理和咨詢服務：通過視頻通話、短信或其他數(shù)字媒介提供的遠程醫(yī)療咨詢和治療。

6. 健康游戲和模擬：旨在通過互動游戲和模擬活動促進健康教育和行為改變。

7. 可穿戴設備和健康追蹤器：如智能手表和健康手環(huán)，用于實時追蹤個人的健康指標，如步數(shù)、心率、睡眠質量等。

這些干預措施的目的是通過提供即時、個性化和更便捷的方式來增強健康管理和醫(yī)療服務的效率，從而改善患者的健康結果和生活質量。隨著技術的進步和數(shù)字化趨勢的加強，數(shù)字健康干預在現(xiàn)代醫(yī)療保健領域扮演著日益重要的角色。

數(shù)字健康干預、數(shù)字醫(yī)療和數(shù)字療法的區(qū)別

數(shù)字健康干預（Digital Health Interventions, DHI）、數(shù)字醫(yī)療（Digital Medicine）和數(shù)字療法（Digital Therapeutics, DTx）這三個概念雖然都屬于醫(yī)療保健的數(shù)字化領域，但它們之間存在著明顯的區(qū)別。

數(shù)字健康干預（DHI）

· 定義與范圍：DHI指的是使用數(shù)字技術來支持和改進健康和健康服務的各種手段。這包括用于健康監(jiān)測、疾病管理、健康教育和健康行為改變的應用程序、網站和可穿戴設備。

· 特點：DHI的核心在于其普遍性和多樣性，它們可以用于廣泛的健康相關應用，從簡單的健康信息傳遞到復雜的疾病自我管理工具。

· 使用場景：DHI廣泛應用于健康促進、疾病預防、慢性病管理、康復等領域。

數(shù)字醫(yī)療（Digital Medicine）

· 定義與范圍：數(shù)字醫(yī)療主要指使用數(shù)字技術或工具來直接診斷、監(jiān)測和治療疾病的實踐。這包括遠程醫(yī)療、電子健康記錄、臨床決策支持系統(tǒng)等。

· 特點：數(shù)字醫(yī)療的關鍵在于其與傳統(tǒng)醫(yī)療服務的集成，強調的是技術在診斷和治療過程中的應用。

· 使用場景：數(shù)字醫(yī)療通常在醫(yī)療機構內部或作為醫(yī)療服務的一部分提供，如遠程診斷服務、電子處方和患者健康信息管理。

數(shù)字療法（Digital Therapeutics, DTx）

· 定義與范圍：數(shù)字療法是指那些通過證據(jù)支持、使用高質量的軟件程序來預防、管理或治療醫(yī)學疾病或障礙的產品。DTx通常需要臨床試驗來驗證其療效。

· 特點：DTx的獨特之處在于其作為一種治療手段的地位。它們通常需要通過監(jiān)管機構的審查和批準，并且與藥物療法或其他傳統(tǒng)治療方法有相似的效果和規(guī)范。

· 使用場景：數(shù)字療法多用于治療特定的疾病，如心理健康障礙、糖尿病管理、慢性疾病的自我管理等。

總的來說，DHI 更側重于廣泛的健康相關用途，包括教育和自我管理工具，數(shù)字醫(yī)療更集中于醫(yī)療服務的數(shù)字化，特別是在診斷和治療過程中的技術應用，DTx 則是一種新興的治療手段，側重于通過軟件程序提供醫(yī)學上有效的治療。

每種類型都有其獨特的應用領域和功能，它們共同構成了醫(yī)療保健數(shù)字化的廣泛景觀。隨著技術的進步和醫(yī)療領域的不斷發(fā)展，這些領域可能會有更多的交叉和融合。

數(shù)字健康干預的機遇

1. 技術整合與創(chuàng)新

· 移動健康應用：全球范圍內，各種健康和健身應用數(shù)量激增，涵蓋了從健康監(jiān)測到疾病管理的廣泛領域。

· 遠程監(jiān)控技術：如可穿戴設備和智能家居設備，使得持續(xù)健康監(jiān)測成為可能，尤其在慢性病管理方面顯示出巨大潛力。

2. 提升醫(yī)療服務的可訪問性

· 在發(fā)展中國家和偏遠地區(qū)，DHI提供了一個極具價值的工具，能夠跨越地理和經濟障礙，提供基本的醫(yī)療服務。

· 在發(fā)達國家，DHI幫助簡化醫(yī)療服務流程，提高效率。

3. 個性化醫(yī)療的推廣

· DHI通過數(shù)據(jù)分析和人工智能技術，支持個性化醫(yī)療的實現(xiàn)，為患者提供量身定制的治療和健康管理方案。

4. 公共衛(wèi)生策略的支持

· 在疫情等公共衛(wèi)生危機中，DHI被用于疾病追蹤、疫苗管理和健康教育。

· 各國政府和國際組織越來越多地依賴于DHI來制定和執(zhí)行公共衛(wèi)生策略。

5. 法規(guī)和標準的發(fā)展

· 隨著DHI的快速發(fā)展，全球各地都在不斷更新和制定相關的法規(guī)和標準，以確保這些技術的有效性和安全性。

· 數(shù)據(jù)隱私和安全成為關鍵關注點，特別是在涉及敏感的個人健康信息時。

6. 醫(yī)療保健專業(yè)人員的培訓與適應

· 醫(yī)療保健行業(yè)正逐步適應DHI的使用，這要求醫(yī)療專業(yè)人員接受新的技術培訓和適應新的工作方式。

7. 跨學科合作

· DHI的發(fā)展涉及醫(yī)學、工程學、數(shù)據(jù)科學和心理學等多個學科的合作，促進了跨學科研究和創(chuàng)新。

數(shù)字健康干預的全球實踐

數(shù)字健康干預（DHI）在全球范圍內得到了廣泛的應用，不同國家的實踐實例反映了各自的技術發(fā)展、健康保健需求和政策導向。

1. 美國

· 遠程醫(yī)療服務：美國在遠程醫(yī)療服務方面取得了顯著進展，特別是在新冠疫情期間，遠程醫(yī)療成為了許多醫(yī)療服務的重要組成部分。

· 健康管理應用：美國市場上有大量的健康管理和健康追蹤應用，例如MyFitnessPal和Fitbit，這些應用幫助用戶監(jiān)控日?；顒雍徒】抵笜恕?/p>

2. 中國

· 健康碼系統(tǒng)：為應對新冠疫情期，中國推出了一種基于手機應用的健康碼系統(tǒng)。這個系統(tǒng)通過追蹤用戶的行動軌跡和健康狀態(tài)，幫助控制疫情的傳播。

· 在線醫(yī)療咨詢：如“好大夫在線”和“微醫(yī)”等平臺提供了在線醫(yī)療咨詢服務，讓用戶能夠遠程與醫(yī)生溝通。

3. 印度

· 移動健康項目：印度政府推出了多個移動健康項目，如Swasth Bharat 移動應用，旨在提升公共衛(wèi)生知識和服務的可及性。

· 農村地區(qū)的健康服務：數(shù)字健康干預在提供農村地區(qū)的基本醫(yī)療服務方面發(fā)揮著重要作用。

4. 英國

· NHS Digital：英國國家衛(wèi)生服務（NHS）通過其數(shù)字分支提供各種在線服務和應用，包括預約、醫(yī)療記錄訪問和健康信息。

· Babylon Health：這是一個提供在線醫(yī)療咨詢和健康管理服務的平臺，與NHS合作，使患者能夠遠程與醫(yī)生進行交流。

5. 肯尼亞

· M-PESA移動支付：肯尼亞利用廣泛的移動支付網絡M-PESA，為居民提供數(shù)字化的健康保險服務。

· 移動健康指導：通過手機短信等手段，提供健康指導和信息服務，特別是在偏遠地區(qū)。

6. 巴西

· 遠程健康監(jiān)控：巴西在一些地區(qū)實施了遠程健康監(jiān)控項目，以改善心血管病患者的護理。

· 健康數(shù)據(jù)平臺：巴西政府推出的數(shù)字健康平臺，整合了患者的健康記錄和服務訪問。

這些實例展示了不同國家根據(jù)自身的需求和條件，如何應用和發(fā)展數(shù)字健康干預，以改善公共衛(wèi)生、提升醫(yī)療服務的質量和可及性。隨著技術的發(fā)展和全球衛(wèi)生挑戰(zhàn)的不斷變化，預計這些實踐將繼續(xù)演化和擴展。

數(shù)字健康干預的挑戰(zhàn)

從智能穿戴設備到遠程醫(yī)療咨詢，DHI正改變著我們管理健康和疾病的方式。然而，DHI的數(shù)量增加也伴隨著與之俱來的挑戰(zhàn)。如2016年的研究對預防自殺和自殘行為的移動應用進行的系統(tǒng)評估表明，一些應用促進了藥物濫用等風險行為。此外，不同健康領域的評審表明許多DHI存在安全和數(shù)據(jù)隱私方面的問題，還有的提供了不完整或誤導性的醫(yī)療信息，或缺乏足夠的科學證據(jù)支持。

近日，一篇發(fā)表在《Jmir Mhealth And Uhealth》上的名為《不同醫(yī)療保健領域的數(shù)字健康干預措施的質量：二次數(shù)據(jù)分析研究》的文獻通過研究1574個DHI的評估數(shù)據(jù)，來檢驗它們在用戶體驗（UX）、專業(yè)和臨床保證（PCA）以及數(shù)據(jù)隱私（DP）方面與最佳實踐標準的符合度。研究結果顯示，57.3%的DHI的ORCHA（Organisation for the Review of Care and Health Apps Baseline Review，護理和健康應用程序審查組織，簡稱OBR）評分低于65分的閾值。這表明在不同的健康領域中，DHI的質量存在較大的變異性。

評分高于65分的領域：共有46.2%的健康領域的中位數(shù)ORCHA評分達到或超過了65分。這些領域按質量（中位數(shù)ORCHA評分）降序排列如下：

1. 呼吸系統(tǒng)：中位數(shù)74.0

2. 泌尿系統(tǒng)：中位數(shù)74.0

3. 急救：中位數(shù)70.5

4. 胃腸道：中位數(shù)69.0

5. 心臟病學：中位數(shù)68.5

6. 兒童健康：中位數(shù)68.0

7. 癌癥：中位數(shù)68.0

8. 社會支持網絡：中位數(shù)67.0

9. 肌肉骨骼疾病：中位數(shù)67.0

10. 神經多樣性：中位數(shù)66.3

11. 妊娠：中位數(shù)66.0

12. 神經系統(tǒng)：中位數(shù)65.0

評分低于65分的領域：有53.8%的健康領域的中位數(shù)ORCHA評分低于65分。這些領域按評分降序排列如下：

1. 公用事業(yè)或行政：中位數(shù)64.5

2. 糖尿病：中位數(shù)63.5

3. 皮膚病學：中位數(shù)63.0

4. 疼痛管理：中位數(shù)62.8

5. 藥物和臨床參考：中位數(shù)62.0

6. 健康生活：中位數(shù)61.0

7. 老年人健康：中位數(shù)61.0

8. 心理健康：中位數(shù)60.0

9. 耳鼻喉及口腔：中位數(shù)60.5

10. 牙科護理：中位數(shù)59.0

11. 女性健康：中位數(shù)57.0

12. 性健康：中位數(shù)57.0

13. 過敏：中位數(shù)55.8

14. 眼科：中位數(shù)48.0

面對這些發(fā)現(xiàn)，需要采取以下幾項措施來應對挑戰(zhàn)：

1. 嚴格的監(jiān)管框架：實施全面的監(jiān)管，以評估DHI的安全性、有效性和準確性。

2. 標準化評估協(xié)議：開發(fā)用于評估DHI的標準化協(xié)議，重點關注科學有效性、用戶安全和數(shù)據(jù)安全。

3. 消費者教育：教育用戶了解DHI的潛在風險和益處，幫助他們做出明智的決策。

4. 研發(fā)監(jiān)管：鼓勵嚴謹?shù)难邪l(fā)流程，優(yōu)先考慮用戶安全和基于證據(jù)的實踐。

5. 協(xié)作努力：促進醫(yī)療保健專業(yè)人員、技術專家和政策制定者之間的合作，為DHI創(chuàng)造一個平衡的生態(tài)系統(tǒng)。

隨著DHI在醫(yī)療系統(tǒng)中的作用不斷演化和加深，解決這些挑戰(zhàn)對于最大化其潛在益處、最小化風險和傷害至關重要。

數(shù)字健康干預的未來展望

隨著技術的不斷進步，未來的DHI將更加智能化、個性化。人工智能和機器學習的融入將使DHI更加精準地預測和管理健康問題。同時，對數(shù)據(jù)隱私和安全性的關注將促進相關法規(guī)和標準的發(fā)展，確保DHI的可靠性和安全性。

全球衛(wèi)生領域對DHI的需求不斷增長，預計未來幾年內，DHI將在醫(yī)療保健領域扮演越來越重要的角色。隨著越來越多的國家和組織認識到DHI的價值，我們可以期待一個更加高效、個性化和智能化的醫(yī)療保健未來。

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網址: 35萬+數(shù)字健康干預應用的啟示 http://m.u1s5d6.cn/newsview163049.html