新生兒護(hù)理知識(shí)(共27張)課件.pptx
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1、新生兒護(hù)理知識(shí)(共27張),新生兒護(hù)理知識(shí)(共27張),正常新生兒,消化:胃呈水平位,賁門松幽門緊,易嘔吐和溢乳,胃容量1020毫升,1周5090毫升。腸壁薄易發(fā)生脹氣。生后10-12小時(shí)排胎便。生后24小時(shí)未排便應(yīng)及時(shí)查找原因。腎臟:1224小時(shí)后必須排尿,奶量增加尿量也增加。24小時(shí)排便不少于6次。每次尿量20-30毫升。代謝:較成人高,糖原儲(chǔ)備不足,易發(fā)生低血糖。 隨環(huán)境溫度體溫波動(dòng)較大。生后2小時(shí)降至最低,特別糖尿病母親兒更易發(fā)生低血糖。神經(jīng):覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持、嘔吐等反射已形成。打哈欠,驚嚇?lè)瓷涠际钦,F(xiàn)象。生后清醒1小時(shí)左右,開(kāi)始睡眠。十幾到二十個(gè)小時(shí)不等,能自然覺(jué)醒。內(nèi)
2、分泌:受母親雌激素影響,出現(xiàn)泌乳,乳房腫大,陰道分泌物等2到3周消退。,第2頁(yè),共27頁(yè)。,正常新生兒消化:胃呈水平位,賁門松幽門緊,易嘔吐和溢乳,新生兒幾種特殊的生理狀態(tài)(一),口腔上皮珠:俗稱“馬牙”,指新生兒上腭中線兩側(cè)及齒齦上常有微凸的淡黃色點(diǎn)狀物,是正常上皮細(xì)胞堆積所致,數(shù)周后自然消退。切勿擦拭或挑破,以免感染。乳房腫大及泌乳:男女?huà)刖砂l(fā)生,是由于出生前母體雌激素的影響。23周后逐漸消失,切勿擠壓乳房,以免發(fā)生乳腺感染。陰道出血及分泌物:又稱“假月經(jīng)”,見(jiàn)于女?huà)胪怅帯J怯捎谔宏幍郎掀ぜ白訉m內(nèi)膜受母體雌激素影響,出生后母體雌激素影響中斷,造成類似月經(jīng)的出血。不必處理。,第3頁(yè),共2
3、7頁(yè)。,新生兒幾種特殊的生理狀態(tài)(一)口腔上皮珠:俗稱“馬牙”,指新,新生兒幾種特殊的生理狀態(tài)(二),生理性體重下降:新生兒出生后由于攝入少,水分丟失多而出現(xiàn)體重逐漸下降,下降不應(yīng)超過(guò)10,一般710天恢復(fù)出生體重。生理性黃疸:約有50的足月兒、80的早產(chǎn)兒在生后3-4天出現(xiàn)皮膚和粘膜黃染,1周內(nèi)達(dá)高峰,第7天開(kāi)始消退,14天退盡。早產(chǎn)兒延遲消退。如出現(xiàn)過(guò)早24小時(shí)內(nèi)、消退延遲或黃疸值過(guò)高,足月兒大于12毫克、早產(chǎn)兒大于15毫克均屬于異常需要治療。圖片,第4頁(yè),共27頁(yè)。,新生兒幾種特殊的生理狀態(tài)(二)生理性體重下降:新生兒出生后由,新生兒幾種特殊的生理狀態(tài)(三),新生兒毒性紅斑:30-70的
4、新生兒于出生后24-48小時(shí)出現(xiàn)全身性紅斑,以紅斑、丘疹及膿皰為特征,膿皰系無(wú)菌性,好發(fā)部位為胸部、背部、面部及四肢。發(fā)生原因可能是對(duì)肥皂、油類或床單、衣物等的刺激產(chǎn)生的反應(yīng)。輕癥不需治療,可自行消退。頭皮水腫受擠壓所致3至4天可消退。圖片粟粒疹:皮下點(diǎn)狀的白點(diǎn),12周內(nèi)可在鼻尖、頦處看到。是皮脂凝集所致,2周內(nèi)可消失。先鋒頭:頭皮水腫、產(chǎn)道擠壓所致,2448小時(shí)消退。,第5頁(yè),共27頁(yè)。,新生兒幾種特殊的生理狀態(tài)(三)新生兒毒性紅斑:30-70,新生兒觀察內(nèi)容,生命體征(體溫、呼吸等)體位皮膚顏色、溫度臍帶體重,一般表現(xiàn)(奶量、大小便、黃疸出現(xiàn)與消退)睡眠時(shí)間、活動(dòng)能力、對(duì)外界反應(yīng)新生兒啼哭
5、,第6頁(yè),共27頁(yè)。,新生兒觀察內(nèi)容生命體征(體溫、呼吸等)一般表現(xiàn)(奶,新生兒日常護(hù)理,一環(huán)境要求: 陽(yáng)光充足、空氣新鮮,室內(nèi)清潔, 室溫保持在2224度。 相對(duì)濕度保持在55-60 之間。光線柔和,新生兒避免強(qiáng)光照射,易造成斜視,影響眼底發(fā)育。避免存放刺激性花草、小動(dòng)物、吸煙。,第7頁(yè),共27頁(yè)。,新生兒日常護(hù)理一環(huán)境要求:第7頁(yè),共27頁(yè)。,新生兒日常護(hù)理,二.皮膚護(hù)理:每日用溫水擦拭皮膚皺褶處。不主張用粉。 每日至少沐浴一次,生后24小時(shí)方可沐浴。室溫應(yīng)控制在26-28C,采用39-41C的流動(dòng)水為宜.以手臂內(nèi)側(cè)測(cè)試水溫,洗澡時(shí)動(dòng)作要輕、柔、快,保護(hù)好新生兒。眼、耳、鼻勿進(jìn)水,重點(diǎn)是皮
6、膚皺褶處。 每次大小便之后,均應(yīng)用溫水或油濕巾擦洗臀部,并輕輕吸干水份,防止臀紅的發(fā)生。切忌在臀部涂抹爽身粉或不透氣的油膏類,第8頁(yè),共27頁(yè)。,新生兒日常護(hù)理二.皮膚護(hù)理:每日用溫水擦拭皮膚皺褶處。不主張,新生兒日常護(hù)理,三.臍部護(hù)理 沐浴后檢查臍部,用碘伏、75%酒精棉棍消毒處理,要擦拭臍根部及臍輪,并保持局部清潔干燥,直至臍帶脫落無(wú)分泌物為止。不要使大小便濕尿布污染臍部.如有滲血、臍周紅腫、有黏液或膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。,第9頁(yè),共27頁(yè)。,新生兒日常護(hù)理三.臍部護(hù)理第9頁(yè),共27頁(yè)。,新生兒日常護(hù)理,四、衣物的要求: 柔軟、寬松、舒適 儲(chǔ)藏不可用樟腦 衣帶不可過(guò)高、過(guò)緊,第10頁(yè),共27頁(yè)。,新生兒日常護(hù)理四、衣物的要求:第10頁(yè),共27頁(yè)。,避免存放刺激性花草、小動(dòng)物、吸煙。寵物都帶有寄生蟲(chóng)和過(guò)敏原,應(yīng)讓新生兒遠(yuǎn)離寵物。四、煤氣中毒或中暑。室溫保持在2224度。3、新生兒游泳期間必須一對(duì)一專人全程看護(hù),看護(hù)者與新生兒的距離必須在監(jiān)護(hù)人的一臂 之內(nèi)。喂母乳者,大便呈糊狀,顏色金黃、味酸次數(shù)多。寵物都帶有寄生蟲(chóng)和過(guò)敏原,應(yīng)讓新生兒遠(yuǎn)離寵物。生命體征(體溫、呼吸等)神經(jīng):覓食、吸
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