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剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)的利弊

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月28日 18:32

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李順華副主任醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院三甲順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的利弊"順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)各有利弊的。如果是順產(chǎn)，就是在分娩的過程當中，由于腹部的陣痛，孕婦可能比較痛苦，但是分娩以后，很快身體就能夠恢復正常，產(chǎn)后兩個小時就可以下床做輕微的活動和解小便。而且剖宮產(chǎn)雖然手術的時候沒有任何的感覺，但是手術以后由于腹部刀口的疼痛，在三天以內(nèi)是比較明顯的。手術以后還會出現(xiàn)遠期的并發(fā)癥，比如刀口感染、刀口裂開，以及以后的子宮瘢痕憩室、刀口愈合不良。n對于新生兒，順產(chǎn)的孩子由于通過陰道的分娩，將肺內(nèi)的羊水就能夠擠出來，減少了肺部并發(fā)癥。如果是剖宮產(chǎn)，由于沒有受到產(chǎn)道的擠壓，容易引起羊水的吸入，出現(xiàn)吸入性的肺炎。"龔護民主任醫(yī)師海南省人民醫(yī)院三甲剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)的利弊順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)的利弊分別如下：1、順產(chǎn)的有利之處在于自然分娩時，胎頭受子宮收縮及產(chǎn)道擠壓而充血，可以提高腦部呼吸中樞的興奮性，有利于新生兒娩出后迅速建立正常呼吸。子宮有節(jié)奏的收縮可使胎兒胸部處于受壓迫或擴張狀態(tài)，致使胎兒出生后其肺泡富有彈性，容易擴張，而且胎兒出生后發(fā)生肺透明膜病的概率較低。當胎兒經(jīng)過陰道時其胸部可受到壓迫，胎兒娩出后，其胸腔因突然減壓而擴張，有利于胎兒出生后建立自然呼吸。胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時，所受到的壓力可刺激胎兒發(fā)生應激反應，引起一系列內(nèi)分泌改變，尤其是胎兒的腎上腺皮質激素分泌增多，可促進免疫因子的產(chǎn)生，以及機體抵抗力的增強。自然分娩過程中，免疫球蛋白可由母體傳給胎兒，因此自然分娩的新生兒比剖宮產(chǎn)的嬰兒具有更強的抵抗力。順產(chǎn)的不利之處在于胎兒需要經(jīng)過一定的待產(chǎn)、試產(chǎn)過程，而待產(chǎn)、試產(chǎn)的過程中，有可能隨時隨地出現(xiàn)變數(shù)，導致胎兒有可能出現(xiàn)順產(chǎn)轉剖腹產(chǎn)的情況，對產(chǎn)婦的身心均為巨大的挑戰(zhàn)。2、剖腹產(chǎn)為孕婦不能夠經(jīng)陰道分娩，或者經(jīng)陰道分娩可能危及孕婦、胎兒安全時所采用的一種術式。剖腹產(chǎn)的有利之處在于可盡快結束分娩，解除對母體與胎兒有害的情況，而剖腹產(chǎn)的弊端則較多，術中、術后均可能會存在風險，以及術后并發(fā)癥，如麻醉意外、羊水栓塞、術后傷口感染、子宮內(nèi)膜異位，產(chǎn)時、產(chǎn)后大出血。選擇剖腹產(chǎn)的女性如再次妊娠，則可能出現(xiàn)疤痕處妊娠、胎盤粘連、胎盤植入等情況。毛瀅副主任醫(yī)師北京醫(yī)院三甲全國第60順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)的利弊"自然分娩是最好的分娩方式，是指胎兒按照分娩機轉自然通過產(chǎn)道分娩的過程，自然界中的哺乳動物都是自然進行分娩過程的，剖宮產(chǎn)只是自然分娩失敗后的補救措施。剖宮產(chǎn)手術需要麻醉是有一定風險的，比如麻醉意外以及心腦血管意外，或者麻醉術中導致的血壓驟降引起孕產(chǎn)婦嚴重的并發(fā)癥。另外剖宮產(chǎn)手術進入腹腔會造成腸道粘連、腸道梗阻或者臨近臟器比如膀胱和直腸的損傷，術后還有可能由于腹腔內(nèi)的積血造成繼發(fā)感染以及那體溫的升高。剖宮產(chǎn)是有很多弊端的，如果能夠自然分娩盡量不要以剖宮產(chǎn)來結束分娩。"杜曲曉副主任醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院三甲順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的利弊"順產(chǎn)的優(yōu)點在于產(chǎn)后即可下地活動，正常飲食和喂奶，產(chǎn)后3天即可出院，經(jīng)產(chǎn)道分娩的新生兒幾乎無新生兒呼吸窘迫綜合征，但產(chǎn)程時間長短不一，有的能忍受，有的難以忍受，無奈之下選擇剖宮產(chǎn)，等于受兩茬罪。但有宮縮之痛的剖宮產(chǎn)對胎兒及子宮的恢復均有利，盡量避免宮口開全之后的剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后感染率明顯增加。順產(chǎn)后有壓力性尿失禁、陰道前壁膨出、子宮脫垂等風險。n剖宮產(chǎn)者可以不受分娩之痛，可以快捷的見到寶寶，但有手術風險和麻醉的風險，術后6小時才能下床活動，逐步恢復飲食，術后48小時忍受傷口之痛，術后4-5天才能出院。剖宮產(chǎn)術后有切口愈合不良、腸粘連、腸梗阻的可能，下次妊娠有瘢痕妊娠、胎盤植入的可能，術后的新生兒容易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征，建議擇期剖宮產(chǎn)應滿39周后進行。綜合利弊盡量選擇順產(chǎn)，不要隨意選擇剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)術后的并發(fā)癥還是比順產(chǎn)多，除非有剖宮產(chǎn)的醫(yī)學指征。"趙曉東主任醫(yī)師北京醫(yī)院三甲全國第60順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的利弊與剖宮產(chǎn)相比，順產(chǎn)沒有手術創(chuàng)傷和手術風險，孩子經(jīng)過產(chǎn)道擠壓，出生后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥更少，所以如果沒有剖腹產(chǎn)的絕對指征，建議盡量順產(chǎn)。當然對于一些特殊情況需要剖腹產(chǎn)，也要當機立斷立即剖腹產(chǎn)，不能強行順產(chǎn)，比如胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒缺氧，需要緊急搶救胎兒時。母親有嚴重的妊娠合并癥、重度子癇前期等，不能耐受長時間分娩或者臀位、瘢痕子宮等特殊情況，需要剖宮產(chǎn)，這時不可以勉強順產(chǎn)。黃鳳華主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院三甲全國第55剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)的利弊剖腹產(chǎn)后陰道比較緊致，但剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)各有利弊。剖腹產(chǎn)后雖然不會出現(xiàn)陰道松弛的不良現(xiàn)象，但會導致疤痕子宮，再次分娩時有子宮破裂的風險，子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生率也比較高，剖腹產(chǎn)可減少難產(chǎn)的風險是比較安全的。順產(chǎn)屬于自然分娩過程，順產(chǎn)的胎兒出生后抵抗力更強，且已經(jīng)足月，但順產(chǎn)時如果胎兒過大會出現(xiàn)陰道口撕裂，陰道也會出現(xiàn)松弛的癥狀，所以產(chǎn)后可以進行盆底肌康復訓練改善陰道松弛。剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)各有各自的特點，孕婦可根據(jù)個人的情況來決定分娩方式，如果孕后期胎位不正，臍帶繞頸，胎兒宮內(nèi)缺氧，就必須采取剖腹產(chǎn)的方式進行分娩，以免胎兒出現(xiàn)異常。智明春副主任醫(yī)師北京醫(yī)院三甲全國第60順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)的利弊剖宮產(chǎn)對于難產(chǎn)產(chǎn)婦有益，但是順產(chǎn)對于產(chǎn)婦來說百利無一害，為了產(chǎn)婦和胎兒的健康，選擇合適的方式才是正確選擇。但是臨床經(jīng)驗總結得出，順產(chǎn)絕對優(yōu)于剖宮產(chǎn)，因此孕婦如能自然分娩，應盡量選擇陰道分娩。但在某些情況下，特別是危急情況下，為了確保母親和胎兒的安全，建議剖宮產(chǎn)結束分娩，順產(chǎn)優(yōu)勢遠大于剖宮產(chǎn)，所以建議準媽媽如果能順產(chǎn)，絕對不選擇剖宮產(chǎn)。順產(chǎn)有利于產(chǎn)婦惡露的排出，當天就可以下床活動，損傷小，產(chǎn)婦恢復比較快，可以正常哺乳，再受孕間隔時間短，對新生兒也有很大的好處。臨產(chǎn)以后規(guī)律的子宮收縮可以使胎兒的肺部得到鍛煉，刺激胎兒呼吸中樞，胎兒在經(jīng)過產(chǎn)道擠壓的過程中，呼吸道羊水和黏液擠壓出來，為自主呼吸創(chuàng)造有利條件。胎兒出生以后呼吸會比較順暢，很好地避免吸入性肺炎，胎兒在經(jīng)過產(chǎn)道擠壓的過程中，胎兒頭部同時受到刺激，所以順產(chǎn)出的孩子社會適應性比較高，也比較聰明。山丹主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院三甲剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)的利弊剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)的利弊，鼓勵順產(chǎn)，在沒有特殊情況下最好是順產(chǎn)，因為順產(chǎn)從人類發(fā)展到現(xiàn)在是自然、正常的生理過程。現(xiàn)在越來越強調(diào)要順產(chǎn)，一定要經(jīng)陰道分娩，對胎兒的生長發(fā)育，女性身體的恢復都是最好的。剖宮產(chǎn)是補救措施，比如不做剖宮產(chǎn)孩子有危險，為了救孩子必須得剖，或者根本生不下來，女性的骨盆有問題，孩子太大生不出來，必須幫一下才剖出來，或者母親有問題，孕婦有疾病耐受不了分娩，只能是通過手術結束分娩。剖宮產(chǎn)是不得已而為之的分娩方式，不是有好處，好處就是不至于以前沒有此技能時，生不出來就出現(xiàn)惡果，胎兒、母體出現(xiàn)不好的結局，但是不存在利弊的問題，盡量還是要順產(chǎn)。鄒愛霞副主任醫(yī)師濟南市第二婦幼保健院三甲剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)的利弊"順產(chǎn)是經(jīng)陰道自然分娩，胎兒經(jīng)產(chǎn)道擠壓后肺功能得到有效鍛煉，分娩婦女的康復率也比剖腹產(chǎn)婦女快得多。剖腹產(chǎn)不屬于自然分娩，孕婦在懷巨大兒、雙胞胎或多胞胎、胎盤早剝，嚴重基礎疾病，如妊高征、盆腔狹窄等時，采用剖腹產(chǎn)終止分娩，可挽救孕婦及胎兒的生命。n剖宮產(chǎn)女性不會出現(xiàn)盆底肌肉松弛的現(xiàn)象，分娩的弊端是容易引起陰道裂傷，影響陰道松弛，分娩次數(shù)越多將來患子宮脫垂的可能性就越大；剖腹產(chǎn)的缺點是孕婦恢復速度相對較慢，惡露時間延長，腹壁可留下永久性瘢痕，剖宮產(chǎn)女性如果生第二胎，子宮因為有瘢痕容易發(fā)生破裂。n自然分娩和剖腹產(chǎn)都是終止妊娠的方法，孕婦應在醫(yī)生指導下選擇適合自己的分娩方式。"李順華副主任醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院三甲順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)的利弊"大量的資料研究證明，順產(chǎn)的好處是遠大于剖宮產(chǎn)的，所以建議準媽媽如果能順產(chǎn)，就不要選擇剖宮產(chǎn)。順產(chǎn)后第2天就可以下床活動，產(chǎn)婦恢復比較快，可以正常的哺乳。對于新生兒也有很大的好處，順產(chǎn)出生的寶寶比剖宮產(chǎn)出生的寶寶聰明，對以后的生活也比較堅強。不過順產(chǎn)也有不好的地方，主要是產(chǎn)道的損傷、產(chǎn)生的陣痛和產(chǎn)后的宮縮痛以及產(chǎn)后的陰道松弛。不能經(jīng)陰道分娩的情況下，需要選擇剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)好處就是免去了生產(chǎn)的陣痛，但是產(chǎn)后腹部刀口疼痛也是比較嚴重的，對以后懷孕也是有影響的，胎兒也容易引起吸入性肺炎。"

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