首頁(yè) 資訊預(yù)防醫(yī)學(xué)（全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十四五”規(guī)劃教材）

預(yù)防醫(yī)學(xué)（全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十四五”規(guī)劃教材）

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月21日 00:00

二、健康觀

健康觀是人們?cè)谔囟ㄡt(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下對(duì)健康的整體性認(rèn)識(shí)。

1.健康　是指一個(gè)人在身體、精神和社會(huì)等方面都處于良好的狀態(tài)。傳統(tǒng)的健康觀是“無(wú)病即健康”，現(xiàn)代人的健康觀是整體健康。

1948年，世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)健康提出的定義是：“健康不僅是沒(méi)有疾病或不虛弱，更是保持身體的、精神的和社會(huì)適應(yīng)的完美狀態(tài)。”

1978年，WHO又提出了衡量一個(gè)人是否健康的十項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：①精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作的壓力而不感到過(guò)分緊張；②處事樂(lè)觀，態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)責(zé)任，事無(wú)巨細(xì)不挑剔；③善于休息，睡眠良好；④應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)各種環(huán)境變化；⑤能夠抵抗一般性感冒和傳染病；⑥體重得當(dāng)，身材均勻，站立時(shí)頭、肩、臂位置協(xié)調(diào)；⑦眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不發(fā)炎；⑧牙齒清潔，無(wú)空洞，無(wú)痛感；齒齦顏色正常，不出血；⑨頭發(fā)有光澤，無(wú)頭屑；⑩肌肉、皮膚富有彈性，走路輕松有力。

1990年，WHO又重新頒布了四維健康的定義：一個(gè)人只有在軀體、心理、社會(huì)適應(yīng)和道德的各個(gè)方面都健康，才算是完全健康。

現(xiàn)代“健康”的概念涵蓋了生理、心理、社會(huì)、道德四個(gè)層面。軀體和器官的健康是生理意義上的健康，是健康的基礎(chǔ)，生理功能正常，也就是無(wú)傷殘、無(wú)病痛；精神與智力的正常是心理意義上的健康；良好的人際關(guān)系和社會(huì)適應(yīng)能力是社會(huì)意義上的健康；不損人利己、有良好的自律能力是道德意義上的健康。只有在這四方面均衡發(fā)展的人，才是一個(gè)健康的人。

從道德觀念出發(fā)，每個(gè)人不僅對(duì)個(gè)人健康負(fù)有責(zé)任，同時(shí)也對(duì)社會(huì)健康承擔(dān)著義務(wù)。不能通過(guò)損害他人的利益來(lái)滿足自己的需要；要按照社會(huì)認(rèn)可的道德行為來(lái)約束及支配自己的思維和行為；具有辨別真?zhèn)?、善惡、榮辱的是非觀念和能力?？鬃又v“仁者壽”，道德健康尤為重要。

現(xiàn)代“健康”的概念是一個(gè)動(dòng)態(tài)的概念，健康與疾病往往共存于機(jī)體?！敖】怠眱?nèi)涵的動(dòng)態(tài)性，如同一個(gè)連動(dòng)軸，“健康”與“疾病”處于同一軸線的兩個(gè)不同的端點(diǎn)。疾病有輕重之分，健康也有一般意義上的和最高意義上的區(qū)別。一個(gè)人在其一生中健康狀態(tài)總是處于變化過(guò)程中。因此，只有努力地追求，才能保持一種健康的狀態(tài)；一旦患了疾病之后，又能盡快地控制，并向著健康的一端發(fā)展。

疾病包括精神與生理兩方面，病因包括生物和社會(huì)文化兩部分。不少疾病從生理角度上來(lái)看，是由于致病菌、病毒引起的，但從社會(huì)文化上來(lái)看，貧困、不良的衛(wèi)生習(xí)慣、不健康的生活方式、營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度勞累等是主要致病因素。

醫(yī)學(xué)模式已由原來(lái)以個(gè)體為單位、以疾病為前提、以治療為對(duì)策的單純“生物醫(yī)學(xué)模式”演變成為以群體為單位、以健康為前提、以防治結(jié)合為對(duì)策的“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”。新的醫(yī)學(xué)模式，拓寬了治療與預(yù)防的領(lǐng)域，它無(wú)論在內(nèi)涵上，還是所涉及的策略上，都發(fā)生了深刻的變化。

2.健康是資源　健康是一個(gè)積極的概念，它不僅是個(gè)人身體素質(zhì)的體現(xiàn)，也是社會(huì)和個(gè)人的資源?，F(xiàn)代健康觀，更具體地反映了人們對(duì)身心健康的綜合需求及人們對(duì)健康的全面理解和追求。為達(dá)到身心健康和較好地適應(yīng)社會(huì)的完美狀態(tài)，每個(gè)人都必須有能力去認(rèn)識(shí)和實(shí)現(xiàn)這些愿望。

3.健康是權(quán)利和責(zé)任　健康是人類的一項(xiàng)基本需求和權(quán)利，也是社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在動(dòng)力。國(guó)家實(shí)行醫(yī)療保障制度、合作醫(yī)療制度，以發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，是對(duì)公民權(quán)利的尊重和保護(hù)，任何法人、組織和個(gè)人都要尊重公民的健康權(quán)利。同時(shí)，不但每個(gè)人都有關(guān)心自己和他人健康的責(zé)任，而且政府機(jī)構(gòu)、社會(huì)各部門(mén)和全體社會(huì)成員都對(duì)人民健康負(fù)有共同責(zé)任。健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系到千家萬(wàn)戶的幸福。

4.健康決定因素　決定個(gè)體和人群健康狀態(tài)的因素被稱之為健康決定因素。1974年，時(shí)任加拿大衛(wèi)生與福利部部長(zhǎng)Marc Lalonde發(fā)表了一篇題為A New Perspective on the Health of Canadians的著名報(bào)告，把影響健康的因素歸納為四大類：人類生物學(xué)、生活方式、環(huán)境及衛(wèi)生服務(wù)的可得性。

健康決定因素受到國(guó)家經(jīng)濟(jì)水平和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響，同時(shí)還取決于社會(huì)群體的文化教育素質(zhì)、精神文明程度、生態(tài)平衡的保持、自然資源的利用及人口數(shù)量等方面的作用，它們相互影響，共同制約群體健康水平。美國(guó)學(xué)者德威爾（Dever）進(jìn)一步將健康決定因素歸納為四大類十二項(xiàng)，并以新的Georgia模式（圖1-2）解釋各因素的相互聯(lián)系及對(duì)健康的影響。國(guó)內(nèi)外研究表明，四大類危險(xiǎn)因素導(dǎo)致死亡的比重由高至低依次約為：生活及行為方式（40%）、人類生物學(xué)因素（30%）、環(huán)境因素（20%）、衛(wèi)生服務(wù)（10%）。

圖1-2　影響健康的因素（Georgia模式）

5.健康四大基石　世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的健康生活方式“四大基石”包括合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡、戒煙限酒。①合理膳食，即營(yíng)養(yǎng)要全面均衡。主食由細(xì)糧、雜糧搭配，減少動(dòng)物性脂肪和甜食的攝入，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品和牛奶，限制食用糖與食鹽用量。②適量運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持，重在適度。項(xiàng)目可因人而異，每天中度運(yùn)動(dòng)1小時(shí)。③戒煙限酒。吸煙是導(dǎo)致高血壓、冠心病、肺癌、支氣管炎、肺氣腫等多種疾病的重要危險(xiǎn)因素。任何年齡的人戒煙都可獲得健康上的真正收益。酒少許，不喝高度烈性酒，經(jīng)?；蜻^(guò)量飲酒會(huì)影響健康。④心理平衡。健康的四大基石中，心理平衡最重要。要正確對(duì)待自己、他人和社會(huì)，知足常樂(lè)，助人為樂(lè)，樂(lè)觀進(jìn)取，奉獻(xiàn)社會(huì)，一生健康幸福。

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